常見的誘發左下腹疼痛的病因，有哪些？

左下腹疼，有哪些主要的器官呢？按照九區分法，一看便知。

左下腹部疼痛的原因相對來講比較多，大多數都是常見的，而且是良性的，也有一些情況也可能很嚴重，需要求醫問藥。先說說常見的原因有哪些。

憩室炎

什麼叫憩室呢？大傢可以把我們的腸道想象為一個輪胎，那麼如果輪胎的某一個地方出現瞭明顯的薄弱，那麼就有可能在壓力的作用下，這個薄弱的地方慢慢地就會形成一個小的鼓包，這種情況就叫做憩室。

以前我們對於這種情況不是特別的認識，隨著研究的深入，發現腸道的憩室是一種非常高發的疾病，一般以老年人和便秘的人群高發，有研究顯示40歲以前發生這種情況的概率為5%，隨著年齡的增長，到瞭60歲會高達30%，而年齡達到85歲時發生率會達到65%。

如果頻繁出現左下腹疼痛的現象，建議做消化道造影或者是腸鏡檢查，明確是否存在腸道內的憩室。（下圖當中所標示的黑色箭頭就是一個明顯的小憩室）

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憩室發炎，會表現出腹痛、腹脹、腹瀉，嚴重的情況可能會導致憩室的破裂，造成腹腔內的炎癥，導致腹部的劇痛，甚至整個腹部呈現板狀腹的狀態，這種情況必須通過手術治療。

有憩室的病人要註意飲食，建議多進食高纖維的食物，比如蔬菜、谷物等。

腎結石、輸尿管結石

腎結石也是臨床上非常常見的一種疾病。

當腎臟內的結石掉入到左側的輸尿管時，會誘發輸尿管發生痙攣，導致難以忍受的絞痛，有一些患者會出現惡心、嘔吐，尿液中會出現有細小的血絲或者是小的血塊，如果繼發感染，患者有可能出現尿頻、發熱的癥狀。

除瞭左下腹部疼痛，也有左中腹部位，所以在進行患者查體的時候，也會進行輸尿管走行部位的查體排除輸尿管的結石。

一般情況下，當患者出現以上癥狀的時候，可以進行超聲、x線以及ct的檢查，來明確患者是否存在腎臟結石或者是輸尿管的結石，超聲相對來講是最常見的辦法。

如果石頭比較細小，有時超聲無法發現，需要進行Ct檢查才能更精準的判斷是否存在結石。

對於比較細小的結石，我們可以通過利尿、促排以及解痙的措施來促進結石掉入膀胱，緩解患者的癥狀。

還有碎石的辦法來將石頭擊碎，順利地排出解決患者的問題。

如果癥狀特別嚴重，有可能需要進行腔鏡技術，將比較大的結石取出來。

結腸癌與腸梗阻

腸梗阻的原因還是非常多的，常見的情況是術後發生黏連導致腸梗阻，老年人腸蠕動特別慢，大便的幹結等原因導致梗阻這種情況也有可能。

腸梗阻典型的癥狀就是惡心、嘔吐，停止自肛門排氣、排便，如果出現在左下腹這個位置往往是屬於低位腸梗阻，惡心嘔吐，伴隨左下腹部的疼痛，嚴重的情況會腹脹，肚子脹的像氣球一樣。

偶爾有輕度的腹脹和腹瀉，時間長瞭出現消瘦、便血，便便帶有粘液等這種情況，突然有一天出現瞭明顯的腹脹，不能正常排便，這種情況可以說有腸梗阻的現象，一般去醫院就診才發現已是結腸癌。

這個過程可以說是結腸癌從小到大逐漸演變，最終徹底堵塞腸道的過程。

出現這種情況，用腸鏡檢查是比較準確的，我們可以通過結腸鏡直接進入到梗塞的部位，如果發現存在腫物，可以同時進行取病理，進行病理分析來確定診斷。這種情況采用保守治療是沒有意義的，應該進行手術切除。

小腸疝氣

小腸疝氣也是導致很多人出現左下腹疼痛的原因。那麼什麼叫小腸疝氣呢？

其實大傢可以把它理解為我們的小腸或者是腸系膜通過瞭我們腹壁比較薄弱的地方，凸向於體表，突出的部分往往是呈現一個小包，或者是一個比較大的包，我們稱之為疝囊，而調入疝囊的結構稱之為疝內容物。

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在老年人和小孩當中是比較常見的，另外還有一些健身人士也是比較常見的，因為很多健身人士需要大重量的鍛煉，會增加腹壓容易出現疝氣。

當疝氣發生在左側腹部的時候，患者就會出現左下腹的疼痛，有些患者會有左下腹的墜脹感。通常情況下掉入疝囊內的疝內容物是可以被推回腹腔的，患者的癥狀也就會減輕，但如果掉入疝囊內的疝內容物出現瞭扭轉，影響瞭血供，就會導致劇烈的疼痛，如果無法被推回腹腔，就需要進行手術治療。

腸易激綜合征

腸易激綜合征這個問題困擾著很多人群，尤其是女性，這個問題表現為持續或者是間歇的，以腹痛、腹脹、排便習慣或大便性狀的改變。

因腸易激綜合征導致的腹痛或者是腹部不適，往往伴有大便次數或者是形狀的改變，而且多數排便後癥狀會有明顯的緩解。

治療的往往以對癥治療為主，可以調整飲食，避免攝入過多的咖啡、濃茶、酒精以及辛辣食物為主，要盡量的高纖維素食物飲食，比如蔬菜或者是谷物。

消化不良與乳糖不耐

大多數的消化不良都發生在上腹部，比如胃部，但也有可能發生在下腹部，所以有一些下腹部疼痛的朋友，可能是由於消化不良導致的。

另外有一些人患有乳糖不耐癥，也就是在消化奶制品時會造成腹瀉、下腹部的疼痛，大便變稀，嚴重的情況會有明顯的腹脹，惡心等癥狀。

如果有以上的癥狀，盡量限制鮮奶制品的攝入，可以嘗試酸奶或者是奶酪。因為在制作酸奶或者是奶酪的過程當中，乳糖被分解掉瞭。

總結

以上介紹瞭常見的誘發左下腹疼痛的病因，有些問題容易發現且好處理，有些問題比較隱秘。建議定期體檢，而且到瞭40歲以上的人，建議做個胃腸鏡檢查。

別等明顯的癥狀出現才去檢查，這個時候有可能已到瞭癌癥晚期。

僅供參考和學習分享一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準

資料來源：胃腸病

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