1、這三類糖友要高度重視睡前血糖

• 老年糖友，尤其是服用磺脲類降糖藥的人；
• 血糖波動較大的1型糖友 ；
• 睡前用中效胰島素的2型糖友（因為中效胰島素作用的高峰一般在註射後6～12小時，高峰時段是在凌晨3：00~4：00時，所以容易發生低血糖。

f0ce138a02f14cf95802934881c346a6

2、三種原因誘發睡前低血糖

• 飯吃少瞭

晚餐吃飯時間比較早、晚餐吃的少，沒有抗餓食物，或者是睡前沒有加餐，這3個飲食因素，都會誘發睡前低血糖。

【建議】：晚餐不宜過早，應在晚5-7點間進餐，主食量不能少於1.5兩，應保持在2--3兩之間，1:1粗細搭配，吃400~500克蔬菜。

• 運動太多

晚餐後運動時間超過1小時以上、運動強度比較大，或者是睡前1小時內，還在繼續運動，就容易誘發睡前低血糖。

【建議】：應在晚餐後1-2小時運動，每次20-30分鐘，微微出汗即可，運動量不可過大，以避免睡前血糖偏低。

• 治得不太好

首先考慮胰島素劑量是否過大，尤其是中效胰島素；其次考慮降糖藥物劑量，口服磺脲類降糖藥在用藥過量或使用不當的情況下，都比較容易出現低血糖。

【建議】：在調整飲食運動後，仍有睡前低血糖，則考慮讓醫生調整用藥。

3、睡前低血糖，怎麼辦？

• 如果睡前血糖低於5.6mmol/L時，此時最簡便的方法就是在睡前加餐，要碳水化合物和蛋白都有，比如一杯牛奶，3片餅幹。不要隻是單純吃點肉類蛋類食物，一定要配合碳水化合物，否則會引起饑餓性酮癥；
• 如果已經低於3.9mmol/L那就很危險瞭，應馬上采取補救措施：立即口服15-20克糖（也可飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水）以糾正低血糖，必要時去醫院治療。
• 註射胰島素，尤其是註射中效或預混胰島素者，還應加測一次夜間血糖，預防夜間低血糖。