國傢衛生健康委就推進醫院健康促進 服務百姓健康有關情況舉行發佈會(實錄全文)

國傢衛生健康委於9月15日在上海召開發佈會,本次發佈會的主題為:介紹推進醫院健康促進,服務百姓健康有關情況。

主持人

國傢衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

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各位媒體朋友,大傢上午好。歡迎參加國傢衛生健康委專題新聞發佈會。今天的發佈會也是國傢衛生健康委“貫徹落實黨的二十大精神”主題系列新聞發佈會的第七場。

人民健康是民族昌盛和國傢強盛的重要標志,醫院是守護人民健康的主陣地,承擔著疾病預防、診斷、治療、康復和健康教育等工作,在健康促進領域發揮著不可或缺的作用。

為瞭更好推動醫院從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉變,更好維護人民群眾健康,更好建設健康中國,我們做瞭大量探索和實踐,鼓勵醫療機構和醫務人員開展健康促進和健康教育工作。

我們建成瞭國傢科普專傢庫,出臺瞭管理辦法。專傢們發揮專業優勢,通過參加新聞發佈會、接受媒體采訪、創作科普作品、參加“健康大傢談”直播活動等,做瞭大量科普工作。下一步我們將對專傢庫進行動態調整,持續充實力量,優化結構。

我們推動建設完善健康科普資源庫,許多省份已經建成省級資源庫,在制定入庫標準、規范審核流程、提升資源利用效率等方面,探索出不少好的做法。比如將健康科普資源鏈接到政務公眾號、小程序等,大幅提升瞭群眾獲得權威科普信息的便捷性。

我們會同中央宣傳部、中央網信辦等九部門出臺瞭《關於建立健全全媒體健康科普知識發佈和傳播機制的指導意見》,明確提出“支持並鼓勵醫療衛生行業與相關從業人員創作和發佈更多更優質的健康科普作品”。

我們會同相關部門舉辦“健康知識普及行動—新時代健康科普作品征集大賽”,為醫療衛生機構和醫務人員搭建健康科普創作平臺,目前大賽已經連續舉辦瞭六年,遴選出大批優秀作品,豐富優質健康科普服務供給。昨天我們在上海也舉行瞭今年大賽的第一場決賽。

我們組織“中國好醫生”“中國好護士”月度人物,“最美醫生”等先進典型,組成志願服務隊,深入農村基層開展義診巡診健康宣講,多年來在新疆和田、四川涼山、貴州遵義、江西瑞金、山東臨沂、陜西延安、江西井岡山等地都留下瞭志願服務隊的足跡。

我們大力開展健康促進醫院建設,發佈瞭試行版建設規范,開展優秀案例征集活動等等。各地各級醫院積極參與,從建設健康環境、優化健康服務、強化健康教育、倡導健康文化以及完善激勵機制等方面探索創新,將健康促進理念、政策融入醫院建設管理和服務全過程,形成瞭一些具有地方特色的健康促進醫院建設經驗。

我們今天請到的就是在2022年全國健康促進醫院優秀案例征集過程中湧現出來的一些代表,今天發佈會的主題就是“推進醫院健康促進 服務百姓健康”。我們請來瞭:

上海市衛生健康委黨組書記、主任聞大翔先生,復旦大學附屬華山醫院黨委書記鄒和建先生,廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長張忠德先生,上海市精神衛生中心黨委書記、國傢健康科普專傢庫成員謝斌先生,重慶大學附屬腫瘤醫院黨委書記吳永忠先生。

請他們共同回答記者的提問。

下面進入今天的現場提問環節,請各位記者朋友舉手提問,提問前請通報所在的新聞機構。

每日經濟新聞記者

上海如何推動醫院開展常態化健康促進?主要從哪些方面發力,目前來看哪些做法成效比較顯著?

上海市衛生健康委黨組書記、主任 聞大翔

謝謝您的提問。醫療衛生機構是健康促進的主要陣地,廣大醫務人員是健康促進的主力軍。在推動醫院開展健康促進工作方面,上海主要從三方面開展和發力:

一是以制度和政策作為保障。2021年上海市政府出臺瞭《關於推進上海市公立醫院高質量發展的實施方案》,明確提出:“打造健康至上的行業文化,加強全市醫院健康促進工作”。之後上海市衛生健康委員會制定瞭《關於加強醫療衛生機構健康教育與健康促進工作的指導意見》,要求“醫療機構要把健康促進工作納入醫院發展戰略和規劃”。今年上海正在制定《上海市愛國衛生與健康促進條例》,明確醫療機構開展健康促進工作的責任。這個條例作為上海市地方立法,也被上海市人大列入今年正式項目,應該在不久的將來會正式頒佈實施。

二是以工作體系和網絡建設作為基礎。在成立上海市健康促進中心的基礎上,全市16個區全部成立愛國衛生和健康促進中心。包括37傢市級醫院在內全市共有400多傢公立醫療機構都成立健康促進委員會,而且有醫院主要負責人擔任委員會主任,建立衛生健康行政部門與各級醫療衛生機構上下聯動、縱橫貫通的健康促進工作網絡。

三是以健康促進醫院建設作為重點。上海市先後制定健康促進醫院建設有關《實施意見》,包括《管理辦法》和《建設規范》,全面推進健康醫院建設,到目前為止全市已建成健康促進醫院一共125傢,有更多醫療機構正在積極申報能夠進入健康促進醫院的行列。今年新增申報醫療機構數量就有上百傢,全市醫療機構以健康促進醫院建設作為契機,將健康促進的理念和標準融入業務和文化中,通過制定實施有利於健康的政策、創造有益於醫患身心健康的環境、強化社區健康行動、開展健康教育與健康科普等活動和舉措,推動醫療衛生機構從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。

澎湃新聞記者

請問華山醫院鄒書記,如何調動醫務人員開展健康促進的積極性,針對華山醫院職工在健康促進方面有哪些好做法?

復旦大學附屬華山醫院黨委書記 鄒和建

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謝謝您的提問。像剛才聞大翔主任說過的,醫院是按照上級統一部署,讓醫務人員更加積極主動地融入到健康科普工作中去,我覺得應該從多方面發力:一是我們要融入意識,要讓醫務人員認識到,我們醫生不僅有“治病救人”的責任,同樣也有承擔著“普及健康”的義務,當我們面對一個病患的時候,我們雙肩一個肩承擔瞭治療的任務,另外一個肩就是做一個科普的工作,做好科普工作是醫生的天職和天命,我們通過意識的不斷提升,讓醫護人員知道從“讓他做”,“要我做”變成“我要做”。

二是要融入制度。我們在醫院層面建立瞭“華山醫院健康促進委員會”,在科室層面成立健康教育小組,把這項工作納入到日常考核和評優評先中,構建起全院、全員積極參與工作體系。

三是要融入價值。要讓醫務人員在參與健康促進的過程中有所得,比如我們請文藝工作者、媒體朋友給我們做培訓,怎麼樣面對鏡頭,怎麼樣說好臺詞等等,幫助醫務人員提升科普演講能力。再比如設立瞭健康科普各種獎項,幫助和孵化一批有潛力的未來達人或者品牌項目,推廣到更大的平臺上,從而實現更大的價值。

同時我們對醫院內部員工也是關愛他們、幫助他們進行健康促進,我們醫院從2013年開始,就啟動瞭“員工關愛計劃”。

東方衛視記者

請問醫院在推進健康促進工作中如何加強與社會各界的合作溝通以及在如何將健康促進從院內延伸到院外保障工作效果?

廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長 張忠德

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謝謝你,這個問題非常好。怎麼從院內保障好社會溝通合作,我們醫院長期以來堅持以中醫藥健康促進工作,從以下幾個方面:走向基層和走向國際。

一是走向基層,將醫院最新的醫療技術、研究成果、管理模式下沉到醫院。

第一,以協作醫院機制提升基層中醫藥服務能力。堅持“大中醫行業觀”,協作醫院帶動下面基層醫院,推動技術、人才、管理、文化的下沉,每年為協作醫院做“六個一”:引進一項新技術,推廣一項中醫特色療法,建設一個重點專科,培養一支人才隊伍,解決一個管理難點問題,提升一項業務管理能力的落實。

第二,開展基層對重大疾病預防篩查與風險評估。以點帶面,開展基層重大疾病風險評估、疾病預防篩檢、雙向轉診服務等,帶動瞭基層縣級、市級、鎮和村三級醫院對重大疾病的認識、診斷和治療,我們開展瞭先心病、乳腺癌、宮頸癌等一系列疾病的篩查。

第三,在基層廣泛開展健康服務,這是中醫優勢。我們與“鄉村振興志願服務隊”活動充分結合在一起,把中醫藥優質資源下沉到鎮、村裡去,用我們的科普知識教他們用當地隨手可得的食品、藥品來進行疾病、常見病的預防、治療,我們進行健康篩查、健康義診,培訓區域性急救能力和中醫藥特色,在當地中小學開展中醫藥文化進校園活動。

二是走向國際,借助國際最新的技術方法提升中醫藥健康促進科學內涵,助推中醫藥走向國際。我們與國際上頂尖研究機構,利用國際研究規范和前沿技術,獲得中醫藥促進健康的臨床證據並闡釋他們的科學內涵。我們與國外大學和研究機構進行廣泛合作,對中醫藥開展循證醫學研究,出版瞭37部中英文專著,為健康促進提供臨床證據;我們與歐洲合作建立中瑞中醫藥聯合研究基地,目前已篩選出有研發潛力的化合物和生物標志物,為中醫藥防治類風濕關節炎提供瞭新的思路和方法;從國外大學引進類器官以及免疫研究技術,為中醫藥治療免疫疾病打開瞭新思路。

中央廣播電視總臺央視記者

科普工作是一份很辛苦的工作,需要投入大量時間和精力,很多醫務工作人員一直在堅持義務從事科普工作,請問國傢衛生健康委新聞發言人米鋒司長,如何更好發揮科普帶頭人的示范帶頭作用?

國傢衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒

謝謝您的提問。有句話說得好:群雁高飛頭雁帶。近些年來,我們一直在堅持選樹衛生健康領域先進典型,充分發揮他們的示范引領作用,鼓勵他們做科普,引領更多的醫務工作者特別是年輕人,投身健康科普的行列。比如我們一個典型代表,已經90多歲的“時代楷模”駱抗先教授,他在75歲時開通博客為患者答疑解惑,普及乙肝防治知識,每年惠及幾十萬的患者。

在抗擊新冠疫情工作中,我們邀請醫務人員優秀代表走上發佈臺,用通俗易懂的健康科普知識,為群眾來解疑釋惑,他們作為各自領域的知名專傢,日常的診療工作都十分繁忙,但是仍投入大量時間精力,通過參加新聞發佈會、接受媒體采訪、開設科普專欄、撰寫科普文章、開通新媒體賬號、制作短視頻,不斷借助全媒體傳播手段,開展科學權威、好記好用的健康科普,在努力實現健康科普的高質量供給。許多堅守一線的優秀鄉村醫生、社區醫生,更是通過日復一日、口口相傳,向群眾介紹和講解健康知識,更好地為群眾健康守住門。

一個人影響一群人,一群人惠及更多人。我們的醫療機構要更好落實預防為主的工作方針,更加積極發掘選樹典型,多措並舉鼓勵他們成為健康促進和健康科普的先鋒力量,為高質量發展營造良好氛圍,更好地滿足人民群眾健康需求。

中新社記者

請問我們在依托健康促進醫院建設的同時,加大瞭精神衛生服務的供應,消除老百姓對於精神疾病的認知誤區,這些方面我們做瞭哪些工作,取得瞭哪些成效?

上海市精神衛生中心黨委書記、國傢健康科普專傢庫成員 謝斌

大傢都知道,上海市精神衛生中心是一個精神專科醫療機構,這樣的醫院以前很多人是避之唯恐不及的,但是在健康促進醫院建設中,我們以提升全民心理健康素養作為目標,通過主要是“祛魅”“解惑”“傳道”“舒心”等一系列行動,形成瞭具有一定影響力的“宛平南路600號”心理健康促進品牌,在上海很多人都知道瞭。

所謂“祛魅”即營造“心理健康生態圈”,消除污名和偏見。我們積極與電視臺、博物館、藝術館等機構跨界合作,還通過“人間世”紀錄片、“600號畫廊”,及“600號”月餅,還有600號挎包等文創產品的推出,並借“世界精神衛生日”等主題活動,以輕松、有趣的方式走進人們視線,消除大眾對精神病人和精神病院的刻板印象。

從“解惑”角度來說,我們打造“百科全書”式的知識平臺。發揮國傢醫學中心優勢,開發膾炙人口的音視頻、微電影等,出版“600號”科普系列書籍,打造全媒體矩陣,進行高質量、立體式、全覆蓋的科普知識傳播,積極回應各類人群遇到的心理困惑。

所謂“傳道”即建立“主動響應”機制,精準對接心理健康需求。組建多學科高水平專傢團隊,開發從心理健康評估到健康生活方式養成,到疾病早篩、危機幹預、自助互助等的一系列課程與工具包,深入到學校、社區、職場,並利用962525上海心理熱線、上海市“青少年科創教育基地”等平臺開展宣教,讓知識和技術帶動行為的改變。

所謂“舒心”就是樹立“暖心之傢”形象,打造“每個人的心靈驛站”。成立“患者體驗與智慧醫療部”,建立“患者體驗中心”“暖心之傢傢委會”,通過院區環境美化、流程優化、服務智慧化等措施,通過倡導“全生命周期心理呵護”理念,形成全新的醫院文化形象,同時拓展服務外延。

到現在為止,我們至少看到瞭三個層面的成效:一是促進市民心理健康素養的整體提升,二是促進專業服務質量和覆蓋面提升,三是促進健康文化與城市文化的深度融合。

健康報記者

請問如何提升患者對於醫院健康促進工作的認可度和滿意度?如何通過健康促進工作減輕患者的疾病負擔?通過建設健康促進醫院對於提升患者對醫院和整體衛生健康服務的滿意度有沒有效果?

重慶大學附屬腫瘤醫院黨委書記 吳永忠

謝謝記者的提問。

重慶大學附屬腫瘤醫院圍繞腫瘤“防篩診治康”鏈條做瞭一些工作,針對與大眾密切相關的“防篩康”環節具體如下。

第一,重點在“防”。建設重慶市腫瘤防治科普中心,培養一批能寫會講的科普專傢,建立起橫到邊縱到底的健康科普體系。圍繞癌癥防治核心信息,以每周三的“胖熊科普”為主題形象,出版圖書、編制手冊、制作動漫等系列科普作品。策劃科普品牌活動,提前發佈相關信息,基層單位可按需“選單”,近五年共開展科普“五進”活動1500場次,持續提升群眾防癌意識。

第二,核心在“篩”。建成涵蓋癌癥篩查系統和腫瘤登記系統的重慶市癌癥防控平臺,實現信息化管理;編制《重慶市居民常見惡性腫瘤篩查和預防指南》,提高大眾防癌意識;連續11年開展城市癌癥早診早治項目、連續13年開展農村上消化道癌篩查與早診早治項目,共完成22萬人次;推廣重慶市癌癥機會性篩查與早診早治項目,覆蓋13個區縣。對篩查出的高危人群進行全程健康管理,大大降低中晚期腫瘤發病比例。

第三,關鍵在“康”。建成智慧宣教平臺,開展心理關懷30萬人次,精準推送宣教知識182萬條;共建重慶市癌癥康復會,開展“一學科一特色”腫瘤康復服務,根據專科疾病特點開展功能鍛煉,如頭頸腫瘤中心開展喉癌患者食管發聲訓練,乳腺癌、淋巴瘤等患者全生命周期管理,將健康促進融入康復全周期,助力患者回歸傢庭和社會。近四年患者滿意度平均達到93.07%。

上海日報記者

上海在具體推動和鼓勵醫務人員做科普方面做瞭哪些工作?

上海市衛生健康委黨組書記、主任 聞大翔

感謝您的提問。上海一共有醫務工作者20多萬人,他們是上海健康促進和健康科普的最主要的一支力量。我們從三方面加大和激勵醫務人員開展健康科普工作:

第一方面,加強激勵和引導。上海市衛生健康委和市委宣傳部等九個部門聯合制定推出《關於健全全媒體健康科普知識發佈和傳播機制 增加健康科普優質資源供給的實施意見》,引導激勵醫療衛生機構和廣大醫務人員加強健康科普知識高質量供給。另外,上海人社局、市衛生健康委員會在衛生專業技術人員職稱制度方面進行瞭改革,創新性地提出瞭將醫務人員的健康科普作品代表作列入到高級職稱的晉升標準。過去醫務人員高級職稱晉升標準主要以發表的學術論文,這次衛生技術人員因改革把健康科普代表作也列入到高級職稱的評判標準中,很好激勵瞭醫務人員更好開展健康促進和健康科普工作。推進實施健康科普專項計劃,資助健康科普開發專項項目。開展健康科普推優選樹活動,調動社會各界參與健康促進和健康科普工作。

第二方面,做好健康促進和健康科普的人才培育和隊伍建設。市級層面設立瞭財政經費來支持健康科普人才專項,每年我們會遴選和培育一批健康科普“引領人才”和“青年英才”。承接建設國傢健康科普資源庫,在上海市級層面,建成覆蓋瞭38個學科領域,一共有629位健康科普專傢形成的專傢庫,每個醫療機構像剛才華山醫院鄒書記介紹的,也組建瞭按照學科領域的健康科普人才梯隊,成立“健康上海行動院士科普基地”,充分發揮院士等科學傢在健康促進和科普工作中的引領效應和示范效應。

第三方面,不斷推出創新品牌和平臺。聯合各級醫療衛生機構,建立健康科普新媒體矩陣。以全市238傢智慧健康驛站作為載體,為市民提供傢門口的健康科普服務。另外持續推出和不斷更新迭代健康科普產品,扶持培育一批以“健康脫口秀”為代表的優質健康科普品牌。聯合眾多媒體推出瞭兩季《健康脫口秀》欄目,收看人數達到22億多,成為一個“現象級”的健康科普品牌。2023年開始,我們將不斷與媒體機構開展合作,創立健康教育融媒體頻道,通過大屏小屏聯動傳播,推出普惠化、公益性的一站式健康科普大眾傳媒平臺。

經過十多年的努力,包括醫務人員、醫療機構以及廣大人民群眾的參與,上海市居民的健康素養水平連續15年不斷提高,2022年上海居民健康素養水平達到瞭39.4%,今後我們還會不斷通過健康促進和健康科普來提高上海市居民健康素養水平。

新華社記者

醫院在健康促進中如何利用新技術和新手段?

廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長 張忠德

謝謝你,這個問題對中醫特別重要,大傢肯定都覺得以前中醫都是一些比較“古董”的,現在醫院從全方位開展新技術、新手段,幫助提升中醫藥臨床療效。我們廣泛深入推行電子病歷、智慧服務、智慧管理三位一體的智慧醫院建設,大力發展互聯網+醫療,著力提升便民惠民服務水平與能力。互聯網醫院的建設非常早,在疫情期間,互聯網醫院得到瞭廣泛的使用,非常好。門診線上線下一體化、住院病人線上全流程服務、互聯網+中醫護理、中藥代煎與配送服務,現在每天有5000多患者享受中藥代煎配送,他們不需要在醫院等候,各類檢驗檢查預約和結果查詢等,打造一系列數字化服務新范式。

第二在中醫藥傳承和創新方面,我們深深感受到信息化建設發揮瞭巨大作用,我們推進瞭包括中醫古籍知識庫、名老中醫傳承系統、學術流派系統、中醫藥臨床輔助決策支持系統、中醫臨床科研一體化系統、慢病管理系統以及治未病管理系統等,在傳承中醫藥特色與優勢和傳承中醫藥精華等方面,我們借助現代科技用得比較好。

另外,我們持久推進新技術與醫療業務融合發展,提升醫療質量與醫療安全。我們醫院開展5G+院前急救、骨科手術機器人、影像AI診斷、智能藥事審核診斷等,推進多元化信息系統保障醫療質量與醫療安全,同時充分發揮數據作為新生產要素的關鍵作用,以20餘個醫療閉環為主線,以醫院各類考核與評審為中心,以數據監控醫療安全、醫療質量,有效提升醫療安全防控水平。

上海教育電視臺記者

請問國傢健康科普專傢庫人員謝斌主任,現在醫務人員臨床診療工作非常繁忙,請問謝主任您覺得健康促進和臨床診療的關系是什麼?醫務人員該如何做好健康科普?

上海市精神衛生中心黨委書記、國傢健康科普專傢庫成員 謝斌

謝謝你的提問,我自己就是工作非常繁忙的臨床醫生,這些年也在做大量科普工作,醫療服務的目標是要滿足全民的健康需求。健康需求裡面,臨床診療隻是滿足瞭消除病痛這個方面的需求,還有更大一部分對身心健康、幸福感的追求,應該要通過健康促進來推動進一步滿足。

健康促進對臨床診療,既有減壓的作用也有加分的作用,所謂減壓就是健康促進能夠使疾病預防關口前移。讓公眾在一定程度上掌握疾病相關知識、保健相關措施等,有助於科學防病、理性求醫問藥,可以緩解醫療機構醫務人員每天大量繁忙非常瑣碎臨床工作負荷方面的壓力。

“加分”作用體現在3方面:

一是提升服務覆蓋面。一位醫生半天如果看40個門診病人,已是飛速瞭,但是一篇科普文章可惠及成千上萬的患者。在有限的時空裡,提高服務的可及性,科普加分的作用非常明顯。

二是提升醫生能力。醫生既能通俗語言來講清深奧醫學理論,不僅具備紮實的專業能力,還提升瞭溝通表達、綜合判斷、提升共情的能力,對醫生有非常大的幫助。

三是改善醫患關系。患者接受科普宣教後,對疾病有瞭理性認識,在就診時和醫生的溝通會更順暢。有助於提升患者的依從性、自我管理能力,及就醫的滿意度。

對醫務人員做好科普,我有2點建議供大傢參考:

一要靜得下心。術業有專攻,成功的背後往往是幾年,甚至是幾十年的專業積累。所以醫生們一定要沉下心、靜下心,在做好平時高質量醫療服務的基礎上,去產出有質量、受歡迎的健康科普。

二要對得上號。醫生要堅守“四要”和“四必須”。所謂“四要”就是,要基於醫學發展趨勢來提供新的知識;要基於衛生健康戰略做好策劃;要基於規劃部署來有序開展健康科普;要基於人性和倫理不越矩、不犯規。“四必須”就是:必須明確你的受眾群體;必須選擇傳遞形式;必須認真打磨科普內容;最後必須註意溝通方式方法。

中國衛生記者

健康促進醫院建設對於提升醫療質量有哪些積極影響?

復旦大學附屬華山醫院黨委書記 鄒和建

謝謝你的提問。健康中國戰略提出,要實現“以治病為中心”,轉變到“以患者為中心”,華山醫院作為一傢國傢級的大型公立醫院,始終以服務國傢健康戰略、健康規劃和百姓健康為己任。

在醫療工作中,我們經常看到不少慢病患者,因為他們缺乏疾病常識或者認知的錯誤,沒有及時規范地就診,等到產生嚴重的後果的時候已經追悔莫及,我們醫生也感到非常痛心。所以我們建立瞭具有華山特色的健康科普新媒體矩陣,引導百姓成為自己健康的“第一責任人”。目前“復旦大學附屬華山醫院”微信公眾號已經擁有460萬粉絲,每年推出原創科普作品200餘篇;華山醫院互聯網醫學直播頻道“醫直播”,每個工作日中午12點準時開播,從2020年到現在已持續播出800多期,在這個平臺上醫生和患者能夠進行線上交流和互動。

我們也通過建立病友會、患教會,加強慢病的全程健康管理。在診間,醫生會根據病患病情、需求,推薦相關科普內容,請他們回去後慢慢閱讀,從而緩解焦慮情緒,增進他們對疾病的認識,這個過程他們對自己的疾病瞭解瞭以後,為下一次復診做好瞭充分準備,提高瞭就診效率。

健康促進醫院建設,對提高醫療服務質量起到非常重要的推動作用,我們的醫生和護士在準備科普文案的時候,就是一個再復習、再凝練、再規范、再總結的過程,這個過程無疑提升瞭他們業務的素養,對於提升醫療服務質量起到非常重要的作用。同時健康科普也是對醫療服務的一種延伸,是進一步加強醫患溝通的一種補充,可以起到增強人民群眾的獲得感和提高他們就醫滿意度的作用,謝謝。

解放日報記者

醫院在健康促進工作中如何應對人口老齡化的挑戰?

上海市衛生健康委黨組書記、主任 聞大翔

非常感謝您的問題,這個問題對於上海這樣一座超大型城市來說,也是我們面對的一個挑戰。上海市統計到2022年底60歲以上老年人已經占戶籍人口達到36.8%,按照常住人口算60歲以上老齡人已經達到25.0%,上海市已經步入老齡化快速發展階段,老年人健康的服務、管理也是上海這座城市面臨的挑戰,我們從以下四個方面重點開展在健康促進中更好為老年人服務:

一是加強老年健康服務體系建設。打造瞭三個層級服務體系,最低層級是以社區衛生服務中心、護理院、護理站以及醫養結合機構為托底。第二個層級是以老年醫學專科和區域性老年醫療中心作為中間層為支撐,再向上以上海老年醫學中心等一些三甲醫院作為引領,形成瞭三級老年醫學健康和護理佈局。著力構建健康支持環境,開展老年友好社區與老年友善醫院建設,截至目前已建成72個全國示范性老年友好型社區,以及631傢老年友善醫療機構。

二是實施健康老齡化行動。市衛健委會同全市十八部門聯合制定實施《上海市健康老齡化行動方案(2022—2025年)》,在《行動方案》中明確瞭14項具體指標、28項重點任務。2022年開始啟動瞭老年人心理關愛、老年人營養改善、老年人口腔健康等專項健康促進行動,組織實施老年人健康素養調查,開展一系列老年健康宣傳和科普活動。

三是深化醫養結合。支持養老機構提升醫療服務能力,目前上海800餘傢養老機構中,已經內設瞭醫療機構329傢。全市連續三年組織開展醫養結合機構服務質量提升行動。深化醫養簽約合作,包括全市所有的社區衛生服務中心與全市養老機構以及社區托養機構實現“願簽盡簽”的合作服務。

四是不斷推進和強化“傢門口”老年人健康服務。針對上海500多萬老年人,我們推出瞭傢庭醫生“1+1+1”簽約服務。“1+1+1”什麼概念?每一位老年居民可以選擇簽約一傢三級醫院,簽約一傢區屬醫療機構,再簽約一傢社區衛生服務中心,形成瞭三個層級為老年人健康服務的這樣一種模式和機制。目前上海市已經有485萬老人和傢庭醫生實現瞭簽約服務,其中特別是老年照護統一需求的評估在2—6級的一些失能老年人簽約率更高,超過瞭90%,這部分老人將重點列入我們傢庭醫生的健康管理監測和服務的對象,全市6600餘名傢庭醫生團隊為簽約老年人提供瞭包括健康評估、健康監測、健康宣教與管理、長處方、延伸處方以及優先預約轉診和傢庭病床服務等一系列健康服務。另外今年市委市政府重點關註提升上海市社區衛生服務中心的能力,我們在4月份出臺瞭《提升社區衛生服務中心能力的實施方案》,在這個方案中我們近期正大力增加社區衛生服務中心的藥品目錄,特別是通過調研針對老年人非常希望在傢門口、在社區衛生服務中心能配到常用的藥物,我們把藥品目錄進行瞭擴容,包括在延伸處方中也增加瞭80種,更加便捷地讓老年人在傢門口、在社區衛生服務中心就能配到需要的藥,通過這一系列舉措,我們來做好針對上海老年健康促進和健康管理工作。

中國網記者

今天參加發佈會的有綜合性醫院、中醫院、腫瘤醫院等,請問不同類型醫院在開展健康促進方面應該有哪些側重?

復旦大學附屬華山醫院黨委書記 鄒和建

在座的每傢醫院都有自己獨特的學科優勢,華山醫院在進行健康促進和健康科普過程中,秉承這樣一種理念:

一是彰顯高度。作為一傢同時承載著國傢老年疾病臨床醫學研究中心(華山)、國傢神經疾病醫學中心、國傢傳染病醫學中心三大中心的一傢醫院,醫院希望在醫療技術和健康促進方面都能擔當起國傢隊的責任,推動重大傳染病、神經系統疾病、老年性疾病、慢病等領域的科學普及和健康促進工作,形成從預防、診治到康復的全過程健康管理格局。

二是要有溫度。現在進入瞭老年化社會,有很多科普宣傳途徑,包括微信推動的文章,播放的一些短視頻等,不一定適合老年人。很多老年人的耳朵有點背,視力也不太好,傳統科普途徑他們很難接受,華山醫院在老年友善醫院建設過程中,我們專門在門診開辟瞭一塊長者門診服務中心,老年人來瞭以後,請您坐下來,你有什麼問題,我們開展一對一,面對面的科普工作,幫助他們解決就醫中的一些問題,讓他們感受到我們科普工作是有溫度的。

三是不斷創新。華山醫院過去幾年裡攜手國傢一級導演團隊,推出我們的科普電影《悔》和《粉色蝴蝶》,分別針對痛風和乳腺癌專題;攜手上海戲劇學院推出《康阿姨和她的老鄰居》系列科普電視劇;舉辦罕見病畫展,通過醫學與藝術的融合與嘗試,打造瞭一系列老百姓喜歡看、看得懂的科普作品,讓老百姓感興趣、聽得懂、用得上的一些科普知識“飛入尋常百姓傢”。

廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長 張忠德

中醫有自己的特色,健康傳播有自己的優勢,廣東省中醫院充分發揮名院、名科、名醫、名藥的優勢,以“一個核心、兩個突出、三個打造”推進健康促進工作。

“一個核心”是以群眾的健康需求為核心。我們醫院互聯網+,開設精品專欄,涵蓋不同疾病,包括不同區域、不同時節的疾病。醫院官方微信用戶超過500萬,在全國范圍有較大的影響力。2021年、2022年被國傢衛健委、國傢中醫藥管理局評為“優秀微信公眾號”。

“兩個突出”。一是突出中醫藥特色。我們策劃《24節氣中醫養生歌曲》《小兒健康100問》等短視頻,瀏覽量超過1300萬,多次被學習強國等平臺轉發。開設《每日一膳》,啟動“生活中的中醫智慧”健康促進行動。平時你在生活中碰到的很多東西,怎麼樣進行疾病預防、健康促進,將中醫健康理念融入百姓生活。二是突出醫媒融合。與央媒等主流媒體開展廣泛合作。比如從2015年與羊城晚報合作開設《德叔醫古》欄目,結合每一次門診真實案例,開展發病、治病、康復的宣傳,到現在為止8年多沒有間斷過。與人民衛生出版社等合作,將精品科普專欄集結成書。

“三個打造”。一是打造中醫健康促進品牌。2016年開始啟動健康科普大講堂活動,成為健康傳播品牌活動。2022年,直播期數達到300期,受益人群超過900萬人次。二是打造一支健康促進隊伍。由國醫大師、全國名中醫、岐黃學者等專傢組成的健康科普傳播隊伍。三是打造健康科普進校園,反響特別大。我們與廣州多所中小學合作,開展“岐黃護苗 培根鑄魂”中醫藥文化進校園活動。開展講座231場,線下服務師生近3.4萬人次,線上直播服務人數達40多萬人次,學生和傢長在看,影響特別大。

重慶大學附屬腫瘤醫院黨委書記 吳永忠

腫瘤防治是系統工程,需要政府、社會、醫院、個人等多方協作。作為國傢癌癥區域醫療中心委市共建單位,重慶大學附屬腫瘤醫院堅持“立足公益、付出真情、凝聚力量、共同發展”的理念,歷經規范治療、體系建設、全面防治三大階段,構建立足重慶,輻射雲貴川的腫瘤防治體系。

針對基層腫瘤防治能力不足問題,2015年起,由重慶大學附屬腫瘤醫院為龍頭,開展業務指導與質量監管;在區域內指導有條件的二級醫院向腫瘤專科醫院轉型,形成區域輻射力;在區縣建立腫瘤規范化診療基地,構建市級—區域—區縣的三級“腫瘤防治網”。同步建立涵蓋腫瘤登記、科普宣傳、預防篩查、規范診療、康復管理的完整“腫瘤服務鏈”,簡稱為“一網一鏈”。通過“一網一鏈”推廣全過程、同質化管理。

建立多維度組團式腫瘤學科幫扶模式,專傢通過推廣適宜技術、教學查房、手術演示等提升基層醫護人員技術;利用互聯網,建立遠程病理、遠程影像、遠程會診等,打破時間和空間限制,讓基層隨時可互動聯系。

通過幫扶,全市17傢區縣醫院新開展腫瘤放射治療技術,25傢醫院組建腫瘤多學科診療團隊,所有區縣人民醫院實現腫瘤學科全覆蓋;截至目前,重慶已有63傢醫院配置醫用加速器共82臺,每百萬人口擁有加速器數量達2.6臺,作為一個西部城市還是不容易的。腫瘤防治體系“朋友圈”不斷壯大,所有區縣均建立瞭腫瘤防治辦公室,全力提升打造政府、社會、醫院、個人共同參與,“防篩診治康”腫瘤服務鏈條完整的“腫瘤防治共同體”,全面提升基層腫瘤服務能力,腫瘤患者在傢門口就可得到規范診療,康復服務以及健康促進相關工作。

國傢衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒

謝謝,今天的發佈會幾位嘉賓為我們介紹瞭健康促進醫院建設的有關情況,後續我們還將就醫療衛生行業的一些不同主題召開系列新聞發佈會,歡迎大傢繼續關註。今天的發佈會到此結束,謝謝大傢。


來源:國傢衛生健康委員會官網、中國網

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