作为一个普通的无偿献血者，20年间我仅献了七次全血，一共1500ml。

在疫情之下，知乎上又弥漫着一股对无偿献血的种种误解。我觉得我有必要做点什么！

首先，解释下为何无偿献血者提供的血液最后在用血者临床使用时需要收费！

根据２００５年卫生部和国家发展改革委下发的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》规定，血站制备血液的费用标准实行全国统一，如２００毫升全血全国统一收费标准２２０元。配血费和储血费由各地根据实际情况设立，具体标准由各省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生行政部门核定。

血站属于政府举办的公益性专业公共卫生机构，接受政府有关部门的监督、审计，不存在利用无偿献血谋取暴利的情况。所谓的全额拨款单位，收支两条线。

那么，血站制备血液每２００毫升全血全国统一收费标准２２０元的费用是如何测算的呢？

按献血法的规定，血站制备血液的费用包括血液的采集、储存、分离、检验等费用。其中，采集费用包括购买针具、专用采血袋，以及购置和维护采血车、采血设备、化验设备、信息传输设备、献血宣传招募设备、献血者食品饮料储存设备等产生的费用成本；储存费用包括储血冰箱、冷库、冷链监控设备等的购置和运转费用成本；分离费用包括大型离心机等分浆设备、血液深低温冷冻以及解冻设备等的购置和使用成本；检验费用包括ＡＢＯ血型、ＲｈＤ血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（艾滋病）、梅毒螺旋体等项目检测的试剂及设备购置及维护，以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（艾滋病）三种病毒的核酸检测项目产生的费用。

２００９年中国输血协会对全国９３家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为每２００毫升全血为２１１．２９元，仅血液检验就涉及ＡＢＯ血型、ＲｈＤ血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷（艾滋病）病毒、梅毒螺旋体等８个项目累计１６次检测，以保证血液安全。

因此血源虽然来自无偿献血者的免费供应，但是用血者在临床使用之前血液制品需要经过的多个必要程序和步骤产生了用血成本，需要由用血者承担。

针对无偿献血者及直系亲属用血的优惠政策

<中华人民共和国献血法>规定

（一）自献血之日起至五年以内，本人临床用血时，免费使用本人献血量五倍的血液；五年后，本人临床用血时，免费使用本人献血量三倍的血液；献血量超过800毫升的终身免费用血；

（二）自献血之日起，献血者的配偶、父母和子女临床用血时，免费使用本人献血量的等量血液。

（三）献血者捐献单采血小板，每捐献一人份血小板按照捐献全血400毫升计算。

以前“享受免费医疗用血”是指献血者或其家属先向医院垫附“血费”，待出院后到血液中心或血站进行报销返还血费存在手续繁琐的问题，遭到很多献血者的诟病和不满，打击了很多人的无偿献血的爱心。近年来我国推广启用全国统一的电子献血证，探索建立“互联网+无偿献血”服务模式，已经实现无偿献血者及其直系亲属用血费用出院直接减免。

除了报销的直接和便捷，通过无偿电子献血证上“血液去哪儿”小程序，无偿献血者还可以跟踪自己所献血液最后进入了哪一家医院帮助了患者，满满的成就感哦！

根据2020年的统计显示，全国无偿献血人次由1998年的32.8万提高到2019年的1563万，千人口献血率由1998年的4.8‰提升至2019年11.2‰。新冠疫情期间，安徽、四川、河南、湖南、重庆、陜西、河北、云南、江西、广东、江苏和山西12个省份累计为湖北省运送血液近60次，总量达到1393万毫升。

然而2020年初，突如其来的新冠肺炎疫情席卷全球。对中国、美国、日本、法国等北半球国家而言，疫情的开端正是无偿献血的“淡季”这使得无偿献血工作迎来了更严峻的考验……如今3年过去了，新冠疫情下的献血“低谷”仍然在继续！

2022年1月11日，据美国CBS新闻报道1，美国红十字会首次宣布出现全国性供血危机。红十字会表示，新冠疫情导致美国献血人数下降、献血活动取消，去年美国红十字会的新增献血者减少了34%。美国血液供应严重不足，某些血型的供应甚至不能满足一天的用量。

在我国，自新冠疫情发生以来，从“钟南山呼吁献血”到“姚明带头献血”，无偿献血数次登上微博热搜，然而人们对疫情下献血仍存在很大的顾虑，多地无偿献血的采血量均出现下降。

根据山西省血液中心的统计，2020年2月~6月期间，太原市街头和团体无偿献血采血量下降达到了40%以上，这一方面是由于组织无偿献血的大型团体单位为防止聚集取消献血，另一方面也是因为疫情，很多患者为避免前往医院而选择暂缓就医，医院的很多择期手术延期使需血量部分下降，传导至血液中心使采血量有所下降。

在血荒之下，互助献血成为了最后的无奈之举！

其实早在2017年9月，国家卫计委就发出通知，要求各地在2018年3月底前停止“互助献血”。不过，不少地方在叫停互助献血后，对医院临床用血带来重大考验，频频出现“血荒”。

献血法第15条规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。显然，我国法律提倡的是自愿式互助献血。

从某种意义上讲，国家法律所提倡的自愿式“互助献血”，在救治危重患者、临床治疗过程中起到举足轻重的作用，是常规性义务献血的重要补充。只不过，在这项公共政策执行过程中，“互助献血”由提倡变成为强制，若患者家属不能完成“互助献血”任务，就不能得到及时医治，甚至延误病情。

因此，临床用血者使用血液制品的前提是用血者家属献血，用多少献多少！

当没有家属献血时又必须用血时，必然催生献血黄牛的诞生。献血黄牛不仅提高了用血者的用血成本，而且降低了临床用血安全性。

无偿献血是血液最科学、最合理的来源，是最安全的血液，是预防经血液传播疾病的重要手段之一。

无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为，能使病员解除病痛甚至挽救他们的生命，其价值是无法用金钱来衡量的。