頸椎病已經成為上班族的職業病,常年坐辦公室使用電腦的人群,十個中間恐怕有8個都有頸椎問題。頸椎酸痛瞭怎麼辦?人們通常的做法是去做個按摩或者做個針灸,頸椎頓時舒服瞭,但可能過個幾天或者幾個星期,疼痛又卷土重來!
頸椎病一般以椎間盤退變為起點,病情較輕的患者頸椎生理曲度變直、椎間不穩,僅僅受到酸、痛、脹、僵困擾,病情嚴重的患者,脊髓過度受壓,甚至可能高位截癱。如果頸椎病反復發作,很可能意味著頸椎病病情在快速發展,患者該如何自處?
椎間盤是脊柱椎體與椎體之間的緩沖墊,在結構上包括外圍的纖維環和中央的髓核,纖維環堅固可靠,髓核富含水分而有彈性。但隨著年齡增長,椎間盤會逐漸丟失水分,髓核緩沖和吸收震蕩的能力下降,在承受壓應力過大或者遭受旋轉、剪切應力時,纖維環就容易發生損傷而破裂,髓核從纖維環破裂處突出,就容易壓迫或刺激臨近組織,導致椎間盤突出癥。
實際上,頸椎病是頸椎間盤突出、頸椎骨質增生、頸椎韌帶增厚等從而導致頸椎周圍神經根、椎動脈、脊髓等組織受壓迫或刺激引起感覺、運動等一系列癥狀的綜合征,並不單指某一種疾病,除瞭頸椎間盤突出癥,還包括頸椎骨關節炎、頸神經根綜合征、增生性頸椎炎等多種疾病。
椎間盤的退行性改變是人體衰老的一種表現,咱們誰也沒有能力不變老,隻需要做好我們有能力做到的事情。抵抗頸椎病,我們能做什麼呢?那就是養成良好的生活習慣,在生活和工作者盡量減少頸椎的負擔,這樣做雖然無法讓椎間盤青春永葆,但卻能大大延長椎間盤的壽命,降低頸椎病發生的風險。
要擁有健康的頸椎,應遠離六種誘因:
頸椎畸形——無論是先天還是後天的頸椎畸形,如頸椎椎管狹窄,都容易發生發展為頸椎病,並且發生時間更早、癥狀更嚴重,如有明顯畸形必須及時就醫。
頸椎創傷——在從事以頸椎為支撐的動作時,如翻筋鬥或頭頂重物,或頸部遭受旋轉或剪切應力時,如果坐車低頭打盹遇到緊急剎車,都容易造成頸椎創傷,繼發頸椎病。
慢性勞損——久坐人群如果沒有保持挺胸抬頭的正確姿勢,長期探頭、低頭,頸椎始終處於受力屈曲狀態,時間長瞭就容易導致頸椎生理曲度變直和頸部肌肉勞損,進而發展為頸椎病。
用枕不當——使用的枕頭過軟或過硬,過高或過低,都容易導致頸椎在夜間睡眠時都不到充分休息,長時間如此,就容易導致頸椎失穩,進而發展為頸椎病。
受涼受潮——頸部長期遭受寒冷潮濕的刺激,會導致頸部局部微循環下降,從而誘發頸椎病或加重頸椎病病情。
消極情緒——有研究證明,多愁善感、脾氣暴躁的人容易發生神經衰弱,神經衰弱則會影響骨關節和肌肉的休息,長期如此就容易引發頸椎損傷,導致肩頸疼痛。
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問題一:治療達標瞭嗎?
我們在接診患者的過程中,這樣的情況沒少遇見,相信很多頸椎病患者也做過這樣的事情,在醫院接受診斷後,醫生開瞭藥,自己覺得不保險又加上幾種藥,或者吃藥三五天感覺沒太大效果,感覺換個醫院治療,一年到頭可能把能跑的醫院跑瞭個遍,但病情還是不斷加重。
頸椎病患者要治療達標,要註意兩個方面:
治療是否正確——有些患者,聽到其他患者吃某種藥見效,於是自己跟著吃;有些患者,聽到某種偏方有奇效,於是就停瞭醫生開的藥,用偏方。有些患者,吃瞭一片止痛藥感覺效果有點弱,就多吃幾片,這都是治療不正確的表現。同樣是頸椎病,每個患者的病情進展不同,有些患者不用吃藥,有些患者卻必須手術;同一種治療方法,以按摩為例,並不適用於所有患者,有些患者按摩反而會加重病情。所以,頸椎病的治療應該在專科醫生指導下,結合患者病情和身體情況個性化治療。
治療依從性好不好——醫生叮囑患者定期做物理治療,患者說今天忙沒時間,少做一次沒影響;醫生開的止痛藥吃完瞭,患者為瞭省事去藥店,結果買成另外一種藥,吃出副作用;醫生告誡患者每天回傢做功能鍛煉,患者覺得沒什麼大用,基本上不鍛煉;醫生說這些藥要飯後半小時服用,患者什麼時候記起什麼時候服用。這些則是治療依從性差的表現,而治療依從性差,就會直接影響治療的療效。
問題二:枕頭選對瞭嗎?
人體的頸椎起著支撐頭部和協調頭部活動的重要作用,除瞭夜間躺下休息,整個白天頸椎都處於負重狀態,如果夜間都休息不好,頸部肌肉長時間處於疲勞狀態,就容易因為慢性勞損而誘發頸椎病。所以,合理用枕對頸椎的健康非常重要。
頸椎的高度軟硬要合適——枕頭不可過軟,否則對頸椎的支撐作用差,頭部容易陷入其中;枕頭不可過硬,否則在左右兩側起不到輔助固定作用;枕頭的高低要合適,在睡眠受壓狀態下,保持頭部到床面一拳的高度左右,這樣能更好地匹配頸椎生理曲度;枕頭的寬帶最好比肩寬10厘米左右,這樣可以防止翻身時頭部跌下枕頭。
不支枕頭也不利於頸椎健康——有些頸椎病患者,聽到別人說或者嫌選一個合適的枕頭麻煩,於是不支枕頭。如果以前的枕頭太高,選擇不支枕頭可能短期內有助於緩解病情,但實際上,如果沒有枕頭的支撐,頸椎中間一段處於懸空狀態,實際上還是會導致頸部勞累,隻不過與高枕相比要相對輕微。
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問題三:姿勢擺對瞭嗎?
中老年人患頸椎病,頸椎退行性改變是主要原因;年輕上班族患頸椎病,不良姿勢加重頸椎壓力則是主要原因。尤其是現在,人們對手機的依賴性大大增加,購物、學習、工作、娛樂幾乎都離不開手機,出門在外馬路、公交、地鐵乃至廁所,到處都可以看到低頭玩手機的低頭族,而頸椎長期處於過度屈曲狀態,就容易引發頸椎病。因此,我們要做到以下幾點:
合理使用手機——一是減少使用手機的時間,不用沉迷於手機;二是保持正確的姿勢,在看手機時不要過度低頭,要挺胸抬頭;三是在吃飯、上廁所、走路時要少玩手機,不要躺在沙發或床上玩手機。
避免久坐——無論坐、站、行,都要挺胸抬頭,讓頸椎保持正常生理曲度,尤其是久坐的上班族,時間一長,往往就很難保持挺胸抬頭的姿勢,一旦彎腰搨背低頭,就會導致頸椎、腰椎屈曲受力,時間長瞭就容易導致頸、腰椎病。除瞭保持正確姿勢,每隔半小時左右起來活動一下頸、腰椎,有利於預防頸、腰椎病。
不趴在桌子上午睡——很多人都有午休的習慣,但受條件限制,很難有一張床躺著睡,於是很多人就養成瞭趴著午休的習慣。這種姿勢實際上非常傷頸椎和腰椎,應盡量避免,還不如用U型枕靠在椅子上睡。
坐車打盹——上班族非常辛苦,有些睡眠不足的人,甚至上下班途中會在交通工具上睡著,而如果是乘坐公交車或汽車等交通工具,如果低頭打盹遇到緊急剎車的情況,半睡眠或睡眠狀態下頭部肌肉處於松弛狀態,因為慣性導致頸椎遭受剪切應力,就容易導致急性創傷。
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問題四:頸椎保暖瞭嗎?
我們經常提醒身邊的人,註意膝關節保暖,小心以後得老寒腿,也經常提醒身邊的人,註意肩部保暖,小心以後犯肩周炎,但似乎很少提醒別人註意頸部保暖。前文我們已經說瞭,頸部長期受涼受寒,實際上也容易誘發頸椎病或導致病情加重,所以頸部保暖不可忽視。
夏季——夏季炎熱,通常在室內我們少不瞭使用空調,如果有頸椎病,就要註意不可讓冷風直吹頸部,如果空調房內溫度偏低,最好準備一個披肩,適當保護頸部。
冬季——在寒冷的室外最好佩戴一條圍巾,在室內最好有取暖措施,避免頸部及其他關節受涼。在夜間睡眠時,如果室內溫度較低,也要註意蓋好被子,避免頸部暴露在冷空氣中。
問題五:習慣改變瞭嗎?
頸椎病患者養成一個良好的飲食習慣也非常重要,對於頸椎病患者來講,飲食上應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的食物為主,少吃或者不吃生冷、油膩、辛辣、刺激性等食物,以免對病情不利。同時,要註意改掉兩個個壞習慣:
抽煙——吸煙會產生很多有害物質,其中包括大量一氧化碳,一氧化碳進入血液後,會置換紅細胞內的氧,影響椎間盤的營養供給,導致本就發生退變的椎間盤加速退變,增加頸椎病發生的風險。另外,煙中的尼古丁會刺激脊柱血管發生收縮影響血供,不利於脊柱健康,引發頸部酸脹、疼痛、僵硬等癥狀。
過量飲酒——過度飲酒容易導致神經血管的抑制,如果神經血管傳導性和血管出現明顯的血流障礙,就會加重頸椎病患者的病情,不利於頸椎病康復,而且,長時間大量飲酒的人,還容易引起血管或神經的損傷,進一步加大頸椎病患者康復的難度。
果頸椎病患者病情反復發作,不妨看看以上幾點做好瞭嗎?如果沒有做好,那一定要盡快改正;如果不知道怎麼做,不妨去問問你的主治醫生。與醫生進行充分的溝通非常重要,如果在治療過程中有疑問,可以用一個本子記下來,在定期復查的過程中詢問醫生,這樣既能提高治療的依從性,也是一種自我監督。
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