本文轉自公眾號，經絡技巧

什麼是肩周炎

肩周炎又稱肩關節周圍炎，肩周炎的定義非常廣泛，老百姓講的肩周炎通常是指醫學上的冷凝肩、五十肩。

本病的好發年齡在50歲左右，以肩關節廣泛壓痛，肩關節活動功能受限尤其是外旋活動受限而且日益加重的為特點的一種疾病。它對患者穿衣、吃飯、上廁所、穿內衣等日常動作影響較大。

肩周炎是怎麼來的

長期過度活動，姿勢不良或外傷後肩部固定過久，肩周組織發生粘連;又或者是肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等原因造成。

如何判斷自己是不是患上瞭肩周炎?

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常規攝X光片，大多提示肩關節正常或輕度退變，後期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏松，或岡上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

用手觸摸肩胛骨，可觸及肩關節活動時，受粘連的肩胛骨會隨之帶動起來一並活動。

肩周炎如何更好的治療

肩周炎的推拿治療

按摩療法是治療肩周炎較為有效的辦法，初期以舒筋通絡，行氣活血止痛為主，後期則以松解粘連，滑利關節為主。

初期

1.取坐位，傢人立其患側，一手拉其上肢往上抬，另一手用扌袞法或一指禪法推施於肩關節周圍，約5分鐘。

2.取坐位，傢人用拇指端點按肩中俞(大椎旁開2寸)、肩外俞(第一胸椎棘突下旁開3寸。)、臑俞(腋後皺襞直上，肩胛崗下緣凹陷中)、肩髃、肩貞(腋後皺襞上1寸)、天宗穴各1分鐘，以有酸脹感為度。

粘連期

除使用上述兩法外，再選擇下列按摩療法：

1.取坐位，傢人用雙手抱托其肘部作內收、外展、上舉、後伸等被動動作，反復進行2分鐘。

2.取坐位，傢人站其患側，外展其上肢，以其肩關節為軸作環狀旋轉運動，順時針、逆時針各30次，幅度逐漸加大。

3.取坐位，傢人立於患肢側，略下蹲，將患肢伸直搭於自己肩上，雙手抱病肩，兩手拇指按於腋下部，其餘四指相交於肩上，來回旋轉揉動三角肌、腋下諸肌、大圓肌、胸大肌、胸小肌外側端，並慢慢上抬患臂，每次3分鐘。

4.在墻上貼一塔形標尺，患者面壁而立，雙足跟並攏著地，患側臂稍屈前舉手掌貼於墻上，患側臂隨示(食)指、中指和環指輪流向貼在墻上的標尺往上爬，逐漸伸直手臂，如此反復10次。

肩周炎的針灸治療

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1.魚際、外關：對於肩胛內沿疼痛、外展障礙效佳，可以左右手交替使用;

2.陽陵泉、三裡下(足三裡下1寸，胃經穴)：疼痛部位以肩胛外側為主，胳膊內收障礙效佳;

3.聽宮、養老：對於胳膊不能抬高者效佳。

以上穴位在針刺時可以讓患者輕輕活動患肢外旋、內收、抬舉，有的患者當場可以見效，或者疼痛減輕或者活動范圍略有擴大。

曾經以這三組穴位為主治療一位50歲的肩周炎患者(病史1年，多方治療無效，疼痛難忍)，每次取穴不過5處，針刺11次，病情緩解一大半。

4.奇穴——一針治愈肩周炎壓痛點,囑病人連咳三聲進針,強烈的酸麻脹感並同時伴隨活動患肩,位於內關上八寸,左右各一，非常有效 。

5.條山穴治肩周炎：一針海外揚名 。條山穴既條口穴透承山,一針兩穴。條口和承山一屬足陽明胃經,一屬足太陽膀胱經.足陽明胃經在肩部的走向路過缺盆而絡督脈的大椎,與足太陽膀胱經相交於肩部.兩穴經氣上行同交於肩,所以治療肩周炎有奇效。

6.肩周炎奇效穴：此穴位於足三裡下1.5寸，病人仰臥位取三寸針同側取穴，針尖在脛腓骨之間遊離滯針術捻針10分，以針感傳至足底過電感為最佳，囑患者活動患肩留針30分，在患肩做些放松手法 基本一次就可痊愈。

7.肩痛穴，定位： 位於腓骨小頭與外踝連線的上1/3處。取穴原則：交叉取穴。針刺特點：以針刺腓淺神經或腓深神經出現的針感為宜。針感：以觸電似針感向足背，足趾和踝關節傳導出現的麻脹感為宜。

針刺手法：(滯針)采用28號3寸毫針1支，行直刺法，進針約2.5寸，可行上下提插針刺手法，待出現針感即可快速出針，整個針刺時間應控制在3秒鐘以內。病情較重、病情較長的患者可留針以增強針效。留針期間可適當配合肩部運動。

功能：消炎止痛，降壓，醒腦，擴張血管，調節內臟，調節胃腸，內分泌。

歌訣： 肩痛穴稱中平穴，外丘一寸片腓側。交叉取穴腓神經，肩部病變與落枕。胸痛腹痛與偏癱，降壓腰痛與昏厥。

肩周炎的刺血撥罐治療

1. 取穴，尺澤，曲池，曲澤任選一穴

2. 選擇穴位周圍有於血現象的靜脈血管，局部常規消毒，用小號三棱針刺入靜脈血管壁，即流出5――10毫升暗紫色於血，出血量和病情，體質有關，血止撥罐五分鐘，去罐後用鹽水棉球擦洗針孔血跡，十天後可行第二次。

3. 部分病人一次治療即可恢復或明顯改善，多數病人經二三次治療可獲得顯著效果。

手法：一先在患肢的尺澤或曲澤刺小靜脈再拔罐，約十分鐘後起罐，也可視出血量的多少起罐。二針刺中平穴。三從至手慢慢先分筋再理筋，同時用瀉法搖針。四再揉頸部穴位。整個操作過程約四十分鐘，基本上一次即有明顯效果。

先在最痛點結節處用0.7的粗針深刺到骨膜為止快速提插抖探後出針然後拔火罐令其出血少許。

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大的結節可刺2-3針。再辯證取穴進行針灸治療 一般2-3次後癥狀減去大半，然後令其配合運動療法和溫和性的針灸調治輸通10-15天即能恢復活動功能!!

在患者的尺澤、大椎、及啊是穴，拔罐後用梅花針輕叩見有微血時再在此處拔罐見有淤血出起罐擦凈，繼續拔見有顆顆黃豆大水珠時起罐，不愈3天後在重復此術.100%有效,80%可愈，當然，治療前後的消毒不可缺少!

火針治療肩周炎

應證：局部組織粘連等癥情頑固者。

取穴：阿是穴（痛點或肌肉僵硬處）、膏肓。

操作方法：將針刺部位常規消毒，用直徑0.5mm、長2寸的鎢錳合金針，置酒精燈上，將針身的前中段燒透至白，對準穴位，速刺疾出，深達肌腱與骨結合部，出針後用消毒幹棉球重按針眼片刻。在每平方厘米病灶上，散刺2～6針，每周治療2次，囑患者保持局部清潔，避免針孔感染。

在治療期間，可進行必要的肩關節功能鍛煉，如讓病人主動做前、後、左、右的病側上肢擺動，切記應以主動功能鍛煉為主。隨著疼痛減輕，才可以逐漸加大活動幅度，這樣對治療有較好的輔助作用。有因被動鍛煉致癥情加重者，加用繆刺法治療。