兩次對抗寶寶急性喉炎,經驗自述

第一次關註寶寶喉炎是聽同事聊天時談起。中午休息時聊天,同事說昨晚她帶娃去瞭醫院急診,急性喉炎。因為咳嗽聲音與平時不一樣,娃憋的難受,所以半夜去瞭醫院急診科,到瞭之後醫生說多虧來的及時,她前面的一個寶寶來的晚瞭直接進瞭ICU。因為急性喉炎嚴重會阻塞呼吸道,嚴重危及生命!因為自己傢裡有寶寶,就會格外註意這個信息。

以下是豆媽媽第一次面對急性喉炎的處理過程(真實過程,有對有錯):

從發現癥狀到決定去醫院:

一次豆粒兒白天稍微有一點流鼻涕,沒有其他癥狀。因為白天有點感冒癥狀,所以睡下以後豆媽媽就格外留意寶寶睡覺情況,當時是怕半夜感冒發燒。豆粒兒九點左右睡下,十一點左右開始睡覺不安穩然後突然大哭,安撫哄睡一會兒,會再次醒來哭,也不發燒,就是睡不踏實偶爾咳嗽(這時其實已經喉嚨水腫導致睡覺時呼吸不暢憋的難受,所以娃會睡不安穩大哭)。因為沒有其他癥狀,豆媽媽也不知道該處理些什麼 。斷斷續續不安穩睡覺,直到半夜一點多,娃再次醒來咳嗽聲音明顯變瞭,似乎咳嗽的很艱難,聲音空空的,又有點像小狗叫的聲音(醫學術語:犬吠樣聲音),這時豆媽媽突然想到同事傢娃的情況,猜大概率是急性喉炎瞭。於是急忙叫豆爸爸起床去開車,奔去附近醫院急診。

去醫院的過程

收拾起來的過程娃還是困的大哭,等把他徹底折騰醒瞭,他也不哭瞭,清醒之後反而狀態好瞭,但是咳嗽聲音還是犬吠聲。路上娃精神的還能和我們聊天,狀態很好。由於是初冬感冒高發期,醫院急診很多人排隊,雖然焦急但也按規矩排隊。(由於豆粒兒癥狀不嚴重,可以耐心等待,如果寶寶狀態不好,呼吸困難傢長需要及時插隊和醫生說一下情況和嚴重性,醫生會及時處理的,同為醫生的豆媽媽在這裡不是鼓勵大傢插隊哈,但是特殊情況需要讓醫生提前知曉才能及時更好的處理救治)。

到醫院的處理:

醫生很快從描述的癥狀診斷為急性喉炎,但是因為娃狀態很好,所以醫生給按流程做瞭一套處理:采核酸,抽血,等血結果出來(細菌感染)一個多小時以後才給打的吊針(應該是霧化的,但是當時霧化的藥物沒有瞭 )。清晨五點,吊針打完瞭,咳嗽聲也變正常瞭,就回傢瞭補覺瞭。後面還有咳嗽但是聲音一直正常,繼續把醫生開的三天的吊針都打完瞭,後來醫生也補開瞭兩天的霧化(因為豆粒兒不配合所以隻做瞭一次,但是藥物自己留著瞭)。

以上是第一次的經歷過程,第一次以後豆媽媽就仔仔細細的瞭解瞭一下急性喉炎,也瞭解到寶寶急性喉炎得過一次,特別容易復發。因此我做好瞭二次準備(當媽太難瞭)。

以下是第二次對抗急性喉炎過程:

豆粒兒兩歲三個月時,又有一次白天流少量清鼻涕,其他癥狀都沒有,類似常規感冒的初期癥狀,沒有任何處理,隻是多喝水密切關註癥狀,晚上睡下依舊是關註娃得狀態,不敢熟睡。夜裡豆粒兒安靜的睡瞭一個小時後明顯感覺他幹嘔瞭一下然後大哭,哄睡瞭沒一會又出現胃食管反流癥狀,明顯是反流後特別難受大哭,這時豆媽媽以為是娃是胃不舒服,所以把娃傾斜的抱在懷裡睡,想利用身體傾斜減小反流癥狀,可是即使這樣依舊會反流難受大哭,豆媽媽這時已經有點懵瞭 (不會兒科診療的口腔醫生不是好媽媽 )(這個癥狀後來被兒科醫生解釋為鼻涕倒流導致的返流嘔吐)。又是反復醒哭—揉肚子安撫—睡—醒哭…折騰到半夜一點多,又出現瞭犬吠樣咳嗽,完瞭!喉炎!又來瞭!這時豆媽媽拿出來霧化器,裝上上次留下的激素藥物,打算在傢霧化,可是娃大哭難以安撫,霧化器又是必須連接電源才能工作,無奈去醫院吧!一套折騰後,娃又是徹底清醒瞭,也不哭瞭也不反流瞭,但是咳嗽犬吠聲依舊!到瞭醫院淡定仔細描述癥狀,豆粒兒也特別配合檢查。

醫生的診斷是鼻涕倒流導致反流嘔吐癥狀,急性喉炎。醫生的處理如下:采核酸,開激素霧化(佈地奈德+生理鹽水),查血。解釋一下這個程序:先霧化是為瞭快速消除喉嚨水腫,查血是為瞭確定病毒感染還是細菌感染為瞭後續更好用藥。第一次霧化做完,查血結果也出來顯示病毒感染,於是後續醫生的開霧化藥變成佈地奈德+幹擾素。兩次霧化以後咳嗽聲音已經變回正常瞭,感冒癥狀慢慢全部出現,後續就是按常規的感冒處理瞭(其實是開藥也沒吃,病毒感冒挺過去的。但是按要求在傢做瞭霧化)。這次隻做瞭霧化,沒有打吊針。

經歷瞭兩次,總結經驗如下(非專業兒科醫生,純經驗總結):

1、寶寶急性喉炎常出現在後半夜,一旦出現犬吠樣咳嗽聲音,不要猶豫及時就醫,有條件的及時霧化

2.傢中自備霧化器(建議無線型,嚴重時可以就醫途中同時霧化)

3、不要談激素色變。急性喉炎激素霧化可以將藥物快速到達呼吸道,快速緩解喉嚨水腫恢復正常呼吸。

4.傢中常備生理鹽水。即使沒有藥物,鹽水霧化也可以讓娃更舒服一些。豆媽媽傢中已變成常備生理鹽水、佈地奈德和幹擾素。(幹擾素可不備,因需要冷藏保存,由藥房的專業保管最好)

總結急性喉炎得應對程序(個人經驗而已):

觀察聽聲——犬吠樣咳嗽聲音——佈地奈德+生理鹽水霧化——觀察是否緩解再就醫/霧化同時及時就醫

出現咳嗽費力,呼吸困難面色變化時必須及時就近就醫,就醫途中可同時霧化,到瞭醫院如遇排隊,可提前告知醫生娃是急性喉炎癥狀,有經驗的醫生一定會及時給予處理。一般是需要掛兒童急診科。

以上是豆媽媽一個口腔醫生寫的抗喉炎過程 絮絮叨叨的無頭緒記錄!如果我的分享,讓你也重視瞭急性喉炎,我的嘮嘮叨叨就有瞭意義!

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