萎縮是指胃固有腺的減少，分為2種情況。①化生性萎縮，胃固有腺被腸化生或假幽門腺化生的腺體替代；②非化生性萎縮，胃固有腺被纖維或纖維肌性組織替代，或炎性細胞浸潤引起固有腺數量減少。

萎縮程度以胃固有腺減少各1/3來計算。輕度：固有腺體數減少不超過原有腺體的1/3。中度：固有腺體數減少介於原有腺體的1/3～2/3之間。重度：固有腺體數減少超過2/3，僅殘留少數腺體，甚至完全消失。局限於胃小凹區域的腸化生不算萎縮。黏膜層出現淋巴濾泡不算萎縮，要觀察其周圍區域的腺體情況來決定。一切原因引起黏膜損傷的病理過程都可造成腺體數量減少，如潰瘍邊緣取的活檢，不一定就是萎縮性胃炎。

參考文獻：中國慢性胃炎共識意見(2017年，上海)

慢性胃炎基層診療指南（2019年）