近年來,甲狀腺疾病的患病率呈上升趨勢,女性發病率明顯高於男性。甲狀腺功能異常早期臨床的表現並不明顯,且漏診率十分高。診斷甲狀腺疾病主要依賴於甲狀腺功能的檢查,合理檢查和分析激素和抗體的改變,對於診斷和鑒別診斷甲狀腺疾病、指導治療、預測療效和病理研究都具有重要意義。
甲狀腺功能簡稱「甲功」,是一種通過抽血進行的檢查方式,它與甲狀腺彩超同是檢查甲狀腺的兩大神器。但是,很多朋友都會問這樣的一個問題:甲狀腺功能分為「甲狀腺功能五項」和「甲狀腺功能七項」,五項和七項都是什麼?有什麼區別嗎?
「甲功五項」指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4
「甲功七項」指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPO、TGA
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甲功五項適應體檢、初篩、甲亢、甲減等
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TSH:促甲狀腺激素。血清TSH是反映甲狀腺功能最敏感、最有價值的客觀指標。
FT3:遊離三碘甲狀腺原氨酸。對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義,對甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標。
FT4:遊離甲狀腺激素。FT4測定是臨床常規診斷的重要部分,可作為甲狀腺抑制治療的監測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時,FT4和TSH常常一起測定。
T3:三碘甲狀腺原氨酸。
T4:總甲狀腺素。
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甲功七項適應自身免疫性炎癥(橋本)等
TSH:促甲狀腺激素
FT3:遊離三碘甲狀腺原氨酸
FT4:遊離甲狀腺激素
T3:三碘甲狀腺原氨酸
T4:總甲狀腺素
TPO:抗甲狀腺過氧化物酶抗體。臨床主要用於:①診斷自身免疫性甲狀腺疾病。②在某些藥物治療過程中,TPOAb陽性是甲狀腺功能異常的危險因素。③TPOAb陽性是妊娠期間甲狀腺功能異常或產後甲狀腺炎的危險因素,也是流產和體外受精失敗的危險因素。
TGA:抗甲狀腺球蛋白抗體。是甲狀腺激素合成和儲存的載體,與甲狀腺腫、甲狀腺組織的炎癥和損傷有關,TGAb對甲狀腺無損害作用。
檢查甲功前,患者需要註意這5點
1、抽血前要規律作息,不要熬夜。盡量避免喝咖啡,不要吃太多含碘量高的食物(如紫菜、海帶)。2、如果正在服用某些會影響甲功的藥物,要提前告訴醫生。
3、如果自己已經確診甲狀腺疾病,比如甲亢、甲減、亞急性甲狀腺炎等,並且正在接受藥物治療,抽血當天應該正常服藥,以客觀反映藥物的治療效果,便於醫生調整藥量。
4、抽血當天需空腹。但是要避免前一晚過度進食,尤其是進食大量糖類食物。
5、抽血前要保持安靜狀態,避免劇烈運動、情緒緊張。
甲狀腺作為人體內最大的內分泌器官,每天都在不斷地制造和分泌甲狀腺激素T3和T4,以維持人體的正常機能。甲狀腺激素進入血液中後,被運到全身各個器官。所以一旦甲狀腺出現問題,將會殃及眾多身體器官,大傢要引以為重。
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