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文 | 滿月媽媽

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懷孕以後你的身體會有各種各樣變化和不適，腹瀉是常見的癥狀之一，在早孕期更常見。腹瀉可能和懷孕本身相關，也可能和懷孕不相關。

俗話說：好漢架不住三泡稀，腹瀉雖然通常不會有太大問題，但是一旦泄起來還真的讓人受不瞭。

輕度的腹瀉問題不大，但是如果腹瀉程度嚴重或是每天腹瀉次數超過三次以上，就有可能引起嚴重的後果，包括脫水、水電解質紊亂、母親和胎兒的營養缺乏、嚴重時還可能會導致流產和早產。

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孕期特別是早孕期腹瀉的常見原因很多，可以分為與懷孕本身相關的原因，以及和懷孕不相關的原因。

與懷孕本身相關的原因

1. 激素水平的變化

懷孕以後，你身體裡的雌孕激素和HCG水平在短期內明顯上升，這些激素會引起你一些列的身體反應，包括各種早孕反應，會引起惡心，嘔吐或者是腹瀉。

2. 孕期維生素

大多數女性在懷孕前的備孕階段和孕期都會服用孕期維生素，少數人在服用維生素以後會出現胃部不適和腹瀉的狀況，這需要和你的醫生商量，必要時需要暫時停用維生素。

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3. 飲食改變

懷孕以後，為瞭給寶貝更加均衡的營養，不少準媽媽會改變自己的飲食習慣，懷孕以後你的飲食喜好也有可能會發生很大的變化，會去吃一些以前從來不會去碰的食物或水果，這會導致胃腸道不適甚至腹瀉。

這都是暫時性的改變，可以不要吃這些食物或水果，或者是少吃一些，逐漸適應。

4. 食物過敏

攝取食物種類的改變有可能會引起腹瀉，食物過敏也有可能會引起腹瀉，例如食用某些海鮮以後引起的腹瀉。懷孕以後，以前你不過敏的食物也可能會變得過敏瞭，除瞭會導致腹脹以外，還有可能會引起腹瀉。

5. 乳糖不耐受

懷孕以後，為瞭增加蛋白質特別是鈣的攝入，醫生會建議你多喝牛奶。但是在中國人群中，乳糖不耐受的比例會比歐美國傢偏高，有些人在飲用牛奶以後會出現腹瀉的情況。

你可以暫時停止飲用牛奶幾天，然後再嘗試慢慢恢復。如果還是有乳糖不耐受引起腹瀉的話，就要停止飲用牛奶，可以考慮食用酸奶或者是奶酪來保證鈣的攝入。

與懷孕不相關的原因

除瞭以上和懷孕相關的一些因素以外，還會有其它一些因素引起腹瀉，也同樣需要引起重視。

1.食物中毒

懷孕以後，在大量雌孕激素的作用下，你身體的免疫系統會發生相應的變化，在食用不清潔的食物後有可能會容易引起腹瀉。

無論是細菌污染，還是細菌所產生的毒素，都會導致腹瀉。

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2.胃腸型感冒

有一種特殊類型的感冒被稱為胃腸型感冒，胃腸型感冒主要是由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的，可能會同時伴有細菌性混合感染。

胃腸型感冒的主要癥狀包括：胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，乏力，嚴重時會導致脫水、體內電解質紊亂。對於這種腹瀉要進行針對性的治療，如果僅僅以止瀉藥物進行治療，不但不會緩解病情，還有可能會延誤病情。

3.病原體感染

各種病原體的感染都有可能會引起腹瀉，例如細菌感染、病毒感染、腸道寄生蟲感染等。

孕婦拉肚子怎麼辦

很多孕婦一出現腹瀉就變得非常緊張，其實很多腹瀉是生活因素引起的，屬於功能性腹瀉，即使是情緒變化大也可能會引起腹瀉。如果腹瀉無感染跡象，那麼可以從生活調養入手，盡量少打針吃藥。

1、首先是要恰當地補液。

補足因腹瀉丟失的水分和電解質，尤其是鉀離子，補充因腹瀉而失去的熱量。同時要密切觀察胎兒情況是否良好，有無早產或流產的征兆。

2、用藥特別註意。

孕婦使用抗生素當特別小心，常用的多種抗生素與抗原蟲藥物，除有不良反應外，不少還有潛在的致畸可能，亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑，可吸收水分減少腸蠕動，可嘗試使用。不要用鴉片類藥物止瀉，因這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染，反而會加重腹瀉。

3、床邊隔離。

對有腹瀉又即將臨產的孕婦，應按腸道傳染病行床邊隔離，以保證嬰兒及其他產婦的安全。

4、進行糞便細菌學檢查。

患腹瀉的孕婦一般可在24―96小時後恢復正常排便。如治療無效，應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗，同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查，以除外炎癥性腸病。

5、到院就診。

腹瀉的孕婦如果胎兒情況異常，應該及時到醫院就診，防止病情嚴重而導致流產或早產。

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