文章轉載自：仁濟宮頸

專傢簡介：邱麗華，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科行政副主任，醫學博士，教授，主任醫師，博導。擅長宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治。

婦科醫生在門診上常常會遇到這樣的場景：

患者：“醫生！單位組織瞭次體檢，

體檢報告說我宮頸上長瞭個囊腫，怎麼辦？”

人體許多部位都有可能長囊腫，有的囊腫隨訪即可，有的囊腫需要醫療幹預。那麼今天，我們就來來聊聊那些年體檢報告上說的宮頸囊腫。

一、什麼是宮頸囊腫？

宮頸腺囊腫又叫納氏囊腫，簡稱納囊，是宮頸炎性改變的一個表現。

如果要追溯納囊是如何產生的，那還得從“宮頸糜爛”說起。宮頸主要有兩種上皮，即鱗狀上皮和柱狀上皮。鱗狀上皮覆蓋在宮頸表面，讓宮頸表面看起來如雞蛋白般光滑；而看起來如毛肚樣粗糙的柱狀上皮則主要長在宮頸管內。當宮頸管內的柱狀上皮在雌激素等因素的影響下從宮頸管內移行到瞭宮頸管口外，就會導致宮頸口看起來像“糜爛”瞭一樣。

柱狀上皮有分泌的功能，分泌物會從腺體口流出來。但被搶瞭位置的鱗狀上皮並不會“乖乖讓位”，它會通過鱗狀上皮化生的方式促進“宮頸糜爛”愈合。在鱗狀上皮化生的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋住腺體開口或深入腺體管內，將腺口阻塞；或者其他原因如慢性宮頸炎時增生的周圍組織壓迫腺體，阻塞腺口，都會導致腺體內的分泌物不能外流而瀦留在內，漸漸的腺體管鼓瞭起來，形成大小不一的囊腫。就好比臉上的毛孔堵塞時會出現“青春痘”一樣。

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二、有納囊要緊嗎？

納囊一般小而分散，小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可突出於子宮頸表面從而在婦科檢查時被醫生看見。多數情況下，納囊不會對身體產生任何影響。但總有那麼幾個特殊情況，需要大傢註意：

（1）個頭比較大的納囊

子宮周圍有許多器官毗鄰，如膀胱、直腸等。當納囊體積較大時，可出現壓迫癥狀。向前壓迫膀胱，會導致尿頻尿急，或排尿困難等癥狀；向後壓迫直腸，則可引起便意頻繁，或便秘等癥狀。

（2）合並感染的納囊

通常情況下，納囊內的的粘液清亮透明。但當病原體如淋球菌、沙眼衣原體等侵入時，則會引起感染，形成膿腫。這時患者可有白帶增多伴顏色變化、盆腔疼痛、接觸性出血等臨床表現。

（3）擋住宮頸口的納囊

當納囊位置靠近宮頸口，擋住或擠壓宮頸口時，月經會排出不暢，可引起患者痛經或月經淋漓不盡等癥狀。另外，這如同“門神”的納囊，還可能會影響精子的進入，進而影響受孕。

若發生以上的情況，則需尋求醫生的幫助。

三、納囊怎麼治療？

首先需要強調的是，絕大多數情況下納囊並不需要治療。保持個人衛生，預防感染是關鍵。若出現感染的癥狀，及時就醫，醫生會根據感染的病原體類型、感染的嚴重程度給予相應的治療方案，切勿聽信傳言亂吃藥哦！對於產生壓迫癥狀的大納囊，可采取宮頸腺囊腫造口術等手術治療方法。當然，對於小納囊，若患者要求，可選擇激光、射頻、微波等物理治療方法，但有創的治療方式必然也存在負面影響，具體需咨詢專業的婦科醫生權衡利弊哦！

韋瑩婷撰寫，邱麗華審閱

上海市科委科普項目資助

（項目編號：19DZ2340100）

專傢介紹

邱麗華，女，醫學博士，教授，主任醫師，博士研究生導師。1996年畢業於上海第二醫科大學（現上海交通大學醫學院）並在上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院工作至今。現為《國際生殖健康/計劃生育雜志》編委，《中國實用婦科與產科雜志》特邀編委，中華醫學會婦科腫瘤學分會委員，中國醫師協會婦產科分會青年醫師工作委員會副主任委員，中國醫師協會婦產科分會陰道鏡與宮頸病變專業委員會委員，中國優生科學協會陰道鏡和宮頸病理學分會委員，上海醫學會婦科腫瘤學分會副主任委員，上海醫學會婦科腫瘤學分會宮頸癌學組組長，上海醫學會婦產科分會感染學組副組長，浦東新區宮頸聯盟主席。曾赴美國Providence College、澳大利亞悉尼大學和加拿大渥太華大學進行訪問學者工作。

擅長宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治。

發表論著七十餘篇，其中SCI第一或通訊作者全文收錄19篇；授權國傢發明專利一項；副主譯《女性下生殖道癌前病變的診斷與治療》，參與《現代生殖免疫學》、《William產科學》、《不孕與不育》等多部專著的編寫和編譯；承擔國傢自然基4 項和省部級等科研項目8項。入選上海市啟明星計劃、上海海交通大學醫學院高峰高原計劃—“研究型醫師”等多項人才計劃。獲2008年國傢科技進步獎二等獎（第五完成人）; 2009年上海醫學獎二等獎（第二完成人）、2009年上海市科技進步獎三等獎（第二完成人）、2010年全國人口和計劃生育優秀成果一等獎（第四完成人）、2010年教育部科技進步獎二等獎（第二完成人）、2017年上海醫學獎一等獎（第二完成人）。