初次入藏不用怕---我們一本正經的聊聊高原反應

歡迎關註專欄:

肯定的說:

100%的人都會有高原反應,隻不過有的人癥狀明顯、強烈,有的人輕微,甚至沒什麼感覺。

但高原反應是每個準備第一次進藏的人最關心的問題吧!

對最期待的西藏之旅有太多的忐忑,害怕到瞭拉薩就要打道回府,這可能是大多數人的真實心情。

今天萬重就盡量客觀的說說“高原反應”

文章略長,耐心不足的朋友可以直接到頁面底部看總結條目

--關於高原反應(以下簡稱高反)的典型問題包括:

  • 我是男的,我同行的女同學是不是容易高原反應?
  • 我父母50多歲瞭,是不是容易高原反應?
  • 我年輕身體健康,提前喝點紅景天就應該沒問題瞭吧?
  • 我肯定不會高反,提前半年開始鍛煉身體每天長跑!

以上心態全部打X

這都是對高反典型的想當然,比方說我在前幾年拉薩的雪域餐廳吃飯的時候,聽到旁邊撲通一聲,緊接著一片驚訝騷動,我回頭一看一位年輕健壯的男性遊客暈倒瞭,迅速打電話120還給他的同伴塞瞭一瓶速效救心丸。

--高反,或者可以叫做高原適應不全癥,通常在海拔超過2700米的高原地區。

  • 主要誘因包括:氧氣含量低、氣壓差、空氣幹燥等;
  • 次要誘因包括:突變的天氣環境、寒冷、強烈的紫外線等;

所以,沒有典型的易感人群,不管年輕還是年老,男或女,不管提前10天還是1年喝紅景天,隻要與上訴誘因有沖突,並且調節不善,必然會有高原反應。反之,你可以高枕無憂。

--當然也會有人告訴你,

說高反:“欺男不欺女,欺強不欺弱”,意思就是越是年輕健壯的男性高反幾率越大;女性則相對幾率小。有道理,但不絕對。這句話說明瞭一點:身體需(耗)氧量大的人,在高原上會比較受罪。所以請你一定要記住,除非你想騎行(徒步)上高原,不得不對身體的力量和耐力進行訓練調整,否則在進藏前突然密集鍛煉強化體能,就是自找苦吃。

--進藏的人比以前多瞭,我們也基本形成瞭一個直觀的參考比例,

大概三七開,即輕微甚至毫無反應者占七成,略嚴重到嚴重占3成。恐怕就是這3和7在網上發表瞭對高反完全不同的意見與建議,造成瞭有人怕到不敢來西藏,有人放松警惕。越查資料越心驚,越看知乎回答越糊塗,幹脆就不知道怎麼辦好瞭。

--輕微的高反包括:頭痛、心慌、氣短、胸悶、心跳劇烈、食欲不振。

這些反應在進入高原之後立刻出現,少數人會延遲1-2天才會出現,大部分人在休息一夜之後上述癥狀會有緩解,不必服藥。如果頭痛得厲害,可根據藥物說明服用:“散利痛”or“百服寧”,效果很好。以萬重和西湄的經驗,貌似高反輕微甚至沒感覺的比例不止七成,所以朋友們提高警惕,做好應對但不用過分擔心。

--嚴重的高反包括:低燒、高燒、嘔吐、意識恍惚、出現幻覺。

在這種情況下務必臥床休息,如果情況為見輕反而重,立刻就醫。在這裡提醒自駕進藏者,在發現自己反應速度變慢,有頭痛的情況時就適當休息或者換他人駕駛,每天住宿的地方一定要安排好,盡量選擇在低海拔有醫院(適當醫療條件)的重鎮停靠。

--應對高反“三大武器”:

1. 盡可能選擇火車進藏,除瞭可以欣賞青藏高原的美景,還能讓身體逐步緩慢的適應高原海拔,列車內部的彌漫補氧會助你感覺舒適,不舒服也可以直接吸氧或者尋求列車內的醫療幫助,是非常靠譜的進藏選擇。

2. 心理放松,在進入西藏前不安排太緊湊或者太勞累的遊玩項目,讓身體在最佳狀態應對高反。身體的調節能力很強,進入高原之後會逐步增強心臟速率和泵血能力,開始增加紅細胞和血紅蛋白含量,以改善身體缺氧狀況。我們要做的就是休息,適量喝熱水,補充維生素,以喝紅糖水最好。

3. 抵達西藏最好在拉薩適應2-3天,這2-3天也不宜把遊玩安排得太緊湊,從拉薩出發玩首選線路以平均海拔較低的林芝地區最好,在這些地區適應瞭,身體已經調節得很好,就能勝任珠穆朗瑪峰和阿裡等更高海拔地區的旅行瞭。

(購買或者票最好是臥鋪,進藏火車運行時間長,硬座體力消耗大且累,反而容易引發高原反應)

--關於很神奇的緩解高原反應的身體藥品and食品:

1. 散利痛和百服寧,這個上面說過。緩解高原反應帶來的各種疼痛不舒適,真心好用!請註意,百服寧有兩種,一種叫做日夜百服寧,一種叫做加合百服寧,請購買加合百服寧。

散利痛d718a662fadb3597afbe34aba2534419加和百服寧

2. 速效感冒膠囊,據說也有奇效,但隻針對不是高反—就是感冒瞭的癥狀,大傢針對自己的身體情況酌情使用(請註意感冒膠囊不得與百服寧&散利痛同時服用)。

f714e6f85c2bd665d0518aef3d09f8c2速效感冒膠囊

3. 咖啡,建議慎飲。

4. 西洋參含片和葡萄糖(葡萄糖有粉末狀-沖水喝,也有藥用瓶裝直接喝),可迅速緩解高原深度疲勞,推薦!

葡萄糖粉

5. 紅糖--青藏鐵路建設時期的法寶,可以增加血氧含量,進藏提前15天每天喝一杯,幫你適應高反,推薦!

41f6607a483aa11fc3e67dea67c428ce甘汁園紅糖

6. 酥油茶和甜茶,強-烈-推-薦!酥油茶就是黃油和奶混合在一起咸咸滋味的奶茶,有的人喝不慣,沒關系我們還有甜茶! 拉薩八廓街到處都有甜茶館,找一傢坐進去喝到飽,暖胃暖身抗高反。

西藏甜茶

--關於“高原肺水腫”。先引入一段定義:

但有兩點務必註意:

1. 進藏前盡可能避免感冒;

2. 抵達西藏後不要立刻洗澡洗頭,註意增添衣物防風保暖,不要喝冷水,暫時不要飲酒。避免受寒引起發燒。

在高原上人的體溫變化有欺騙性,會比內地低一度左右,體溫計上顯示的正常體溫並不代表你沒發燒,所以在感覺不舒服比方說:嗜睡、神志恍惚、咳嗽、驚恐不安的時候,一定要原地休息,最好在拉薩多適應兩天,暫時不離開醫療條件最好的拉薩。

--關於在高海拔地區住宿(平均海拔超過4000米的地區),請隨身攜帶氧氣,晚上睡覺時把頭部墊高,否則夜間會出現持久的呼吸困難。很多人嘴唇和指甲會出現紫紺,這是正常現象不必害怕,但也不能完全放松警惕掉以輕心。

--關於“醉氧”。離開西藏下撤到平原地區後,幾乎所有的人都會出現有趣的“醉氧”反應。這是身體為瞭適應高原進行的神奇調節,現在它又要調回原來的狀態,需要假以時日,我們在這段時間裡就會吸氧過多,就象酒喝多瞭一樣,會出現頭暈目眩、腳步不穩、嗜睡、嗜吃等種種好玩兒的反應,不用害怕,很快就能恢復正常。

上面說瞭不少,我們來總結整理一下:

- 進藏前不需要服用任何藥物(如一定要服用請遵醫囑,選擇藥用紅景天)

- 進藏前不需要進行任何高強度鍛煉

- 進藏前註意不要感冒

- 隨身攜帶速效救心丸、西洋參含片、散利痛(或加合百服寧)。高原安可抵達拉薩後到大型藥店購買(此乃保健品,非藥品)

- 心理放松,大部分人高反很輕微,完全能克服

- 盡量不要把行程安排太緊湊,在拉薩至少修養2天

- 離開拉薩去別的地方玩首選林芝地區--「年平均空氣中含氧量僅占平原地區含氧量的73%(原使用:大氣含氧量,經@左左右右 糾錯後修改,特此感謝。)」平均海拔低空氣比拉薩濕潤

- 還在高反和高反癥狀反復發作者不宜前往珠峰地區和阿裡地區

- 到拉薩後需要吸氧可以去藥店購買(盡量不吸氧,越吸氧越難適應)

- 睡覺右側臥好於仰臥

- 親屬or朋友結伴好於獨自進藏,可以互相照應防范高反風險

- 多喝甜茶、酥油茶,多曬太陽

- 補充蔬菜水果,不宜喝水太多增加心臟負擔

- 抵達拉薩頭兩天不要洗頭洗澡,少吃油膩食物,註意保暖

- 以前來過西藏沒遇到高反的朋友不要掉以輕心,每次進入高原高反都會襲擊你,不知道哪次會特別厲害,甚至有網友大意丟命(請看我的這條回答高原反應會致人死亡嗎? - 知乎)

- 進藏交通工具:火車好於飛機

- 以上條目均適應身體健康的人,如有圖片提示疾病請遵醫囑,或,不要進藏。

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祝福大傢都能有一次愉快的西藏旅行

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