只是腰肌劳损,还是有肾结石,感觉差不多?医生教你分辨

肾痛和腰痛的感觉比较像,但前者是肾脏的问题,后者主要是肌肉骨骼的问题,总的来说,在引起腰痛的原因中,肌肉骨骼的问题比较多,肾脏的原因比较少。

肾脏是怎么个疼法

肾脏疼痛的位置比较高,而且比较深,疼痛部位通常在腰部的上半部分,可以发生在身体的两侧,也可以只有一侧,最常见的是肾结石和肾脏感染。

肾结石的症状,肾结石的疼痛比较剧烈,疼痛会随着结石的移动而转移,其中钙结石占了80%,尿酸结石和感染性结石占19%,胱氨酸结石占1%,肾结石可以小到一粒沙子,也可以大到鹅暖石,体积越大,疼痛就越严重,可能会放射到下腹部或者腹股沟,疼痛经常会像波浪般出现,说明身体在努力摆脱结石。

它的迹象还包括:

  • 尿频,尿急,尿灼痛。
  • 尿液颜色变深或者发红,颜色浑浊气味难闻。
  • 恶心和呕吐,发烧或发冷。
  • 如果是男性,更可能引起下体疼痛。

肾脏感染的症状,也就是常说的肾盂肾炎,通常是一种隐隐作痛,一般会保持程度不变,不会随着运动加重,但也难以在不治疗的情况下消失。基本上都是细菌感染引起的,比较常见的大肠杆菌逆行感染,大肠杆菌大多是无害的,但进入泌尿道就会引发感染,细菌通过尿道(尿液排出身体的管子),或者输尿管(连接膀胱和肾脏的管子)进入肾脏,另外如果有肾结石,前列腺肥大,泌尿道形态问题,也可能导致尿道受阻引发感染。急性肾盂肾炎发作突然并且严重,通常持续两天。慢性肾盂肾炎反复发作,通常较轻。

肾脏感染的症状和肾结石比较像,但治疗方法却不同,也可以从人群来区别。

  • 女性:女性的尿道比男性短,细菌更可能从体外传播到膀胱,同时尿道靠近阴道和肛门,也增加了细菌进入膀胱的可能。
  • 怀孕:怀孕时身体发生变化,会增加肾脏感染的风险。
  • 更年期:女性更年期后,雌激素下降会导致阴道干燥,增加尿路感染的风险。
  • 超过65岁: 由于解剖和尿路功能的变化,上了年纪的人更有可能肾脏感染。
  • 免疫系统较弱:一些慢性病例如糖尿病,以及服用的药物会增加风险。
  • 其他泌尿道问题:肾结石、前列腺肥大、膀胱周围的神经损伤或膀胱输尿管反流(尿液反流向泌尿道),都可能引起肾脏感染。

相较于肾脏感染,肾结石的人群特点较不明显,实际上大约十分之一的人口一生中都长过肾结石,但绝大多数微乎其微没有症状,一般和肥胖,不爱喝水,不爱运动,吃得太油腻有关。

腰痛是什么感觉

腰痛的原因有很多,有骨骼或者神经的问题,还有肌肉和韧带的问题。腰痛可能发生的位置比较大,在腰部的上下部分都可能发生,但都距离脊椎比较近,腰肌劳损的疼痛是钝痛或酸痛,活动会加重疼痛,改变姿势又可能减轻。神经性疼痛一般是灼痛或刺痛,而且会向其他部位扩散,最典型的比如坐骨神经痛,不仅会有腰痛,还会放射到臀部,小腿以及足部。

腰痛的症状和肾痛不同,它主要反映在脊柱和下肢的障碍。

  • 脊柱疼痛或僵硬
  • 肌肉痉挛,难以站直,行走困难。
  • 背部麻木,刺痛感蔓延到下肢。
  • 单腿或双腿无力。
  • 腹泻或便秘。

怎么区分?

虽然不鼓励自我诊断,如果症状明显,也可进行初步筛查,首先腰痛位置距离脊椎会比较近,肾痛离得比较远,偏向于身体的侧面。再者肾痛往往和排尿有关,排尿前后,从腰到大腿根部有疼痛,另外腰痛躺着就能缓解,肾痛无论姿势如何,疼痛都会存在。

医学科普,仅供参考。

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