之前寫瞭附件炎跟宮頸方面的科普文章,今天給大傢分享一下陰道炎。小板凳跟筆記本準備好,要開始上課瞭。
陰道炎最常見的原因是一種屬於黴菌的白色念珠菌感染,最常見的癥狀是陰道或 外陰 部極度搔癢、陰道紅腫出血,而在排尿或行房時經常有灼熱感、小便疼痛及頻尿,且帶有白色、濃稠、似奶酪或奶昔的分泌物。其中又以搔癢最嚴重,甚至會無法入眠。在糖尿病病患、長期使用抗生素、懷孕、以及使用高劑量的口服避孕藥的婦女,也容易得念珠菌陰道炎。經常穿厚重緊身褲與合成纖維的衣物,以及濫用陰道灌洗液、除臭劑等生活習慣,也會增加感染的機會。有75%的婦女終其一生至少感染一次,有一 半的婦女至少復發一次,約5%的婦女變為慢性感染。
細菌性陰道炎代表陰道微生物族群生態的改變,一般認為是細菌的過度生長(尤其是 厭氧菌和格蘭氏陰性桿菌)合並乳酸桿菌之減少。這些改變菌種的代謝產物會使陰道 分泌物酸堿值增加,超過4.5。細菌性陰道炎(正式稱為非特異性陰道炎)之特征為陰道 產生灰白色的分泌物而、帶有腥臭味,尤其是在月經前後或未避孕的性交後更明顯, 一般情形下,外陰部搔癢和刺激感較輕微。
經常性的陰道灌洗、使用含有芳香劑的女性衛生用品、月經和性行為等,都可能會改 變正常陰道酸堿值而誘發細菌性陰道炎。治療不完全的細菌性陰道炎可能會伴隨嚴重 的後遺癥,包括子宮頸炎、羊膜內感染、骨盆腔發炎、產後子宮內膜炎、早期子宮收 縮和早產、再發性泌尿道感染和傷口發炎等問題。因此,也不能忽視它。
滴蟲陰道炎是由一種稱為滴蟲的單細胞寄生蟲感染而引起,當然,有的患者可能隻是 感到一直有微量的白帶,而沒有任何其他的不適;至於大部分陰道滴蟲的感染者,除 瞭有強烈的外陰搔癢、紅腫、燒灼與性交痛外,還會發現陰道有惡臭的黃綠色分泌 物,這些分泌物通常稀薄而帶有泡沫,病人通常還合並有解尿不適、頻尿或排尿時有 灼熱感等下泌尿道感染癥狀的癥狀;有些患者可能長期為並存而反覆復發的膀胱尿道 炎與陰道炎所苦。
性接觸是陰道滴蟲感染的最常見原因,而男方通常不會有任何的不適癥狀,但是在確 定診斷後,男女雙方都要接受完整的治療與追蹤;否則,交互感染效應是再復發的重 要因素。此外,由於滴蟲陰道炎常波及陰道上皮、大前庭腺和巴氏腺,以及尿道等部 分,因此必須全身性給藥。 陰道滴蟲感染常與細菌性陰道炎和其他性傳染病同時發生,所以應小心評估合並多重 感染的可能性。久治不愈合並泌尿道癥狀的陰道炎,就必須考慮陰道滴蟲感染的可 能。
就寫這麼多吧,希望能幫到大傢。另外說一個事,之前發過幾篇婦科文章,然後就有位女士,來私信我。一上來語氣就很沖,讓我趕緊給她看看她的檢查結果,卵泡,說要急著生孩子。。等等。我當天忙於手術,就回復她說,如果我明天不忙就回復你瞭。結果這位女士因為我沒有回復她,把我罵瞭個狗血淋頭,有點心累。我想說的是,我把我的經驗跟知識分享給瞭大傢,也請大傢能尊重一下我這個人。
如果有問題的,歡迎到我的值乎提問。