之前寫瞭附件炎跟宮頸方面的科普文章，今天給大傢分享一下陰道炎。小板凳跟筆記本準備好，要開始上課瞭。

形成原因

各種陰道炎簡介

• 白色念珠菌感染
• 癥狀

陰道炎最常見的原因是一種屬於黴菌的白色念珠菌感染，最常見的癥狀是陰道或 外陰 部極度搔癢、陰道紅腫出血，而在排尿或行房時經常有灼熱感、小便疼痛及頻尿，且帶有白色、濃稠、似奶酪或奶昔的分泌物。其中又以搔癢最嚴重，甚至會無法入眠。在糖尿病病患、長期使用抗生素、懷孕、以及使用高劑量的口服避孕藥的婦女，也容易得念珠菌陰道炎。經常穿厚重緊身褲與合成纖維的衣物，以及濫用陰道灌洗液、除臭劑等生活習慣，也會增加感染的機會。有75%的婦女終其一生至少感染一次，有一 半的婦女至少復發一次，約5%的婦女變為慢性感染。

• 治療念珠菌陰道炎的治療目標在快速的緩解癥狀，通常以栓劑、錠劑或乳膏於睡前塞入陰道中，連續治療10~14天；或使用口服抗生素及塗抹藥膏，也有止癢及殺菌的效果。
• 這種病癥的治愈率高，但是再感染的比例也高，必須小心用藥。
• 細菌性陰道炎
• 癥狀

細菌性陰道炎代表陰道微生物族群生態的改變，一般認為是細菌的過度生長(尤其是 厭氧菌和格蘭氏陰性桿菌)合並乳酸桿菌之減少。這些改變菌種的代謝產物會使陰道 分泌物酸堿值增加，超過4.5。細菌性陰道炎(正式稱為非特異性陰道炎)之特征為陰道 產生灰白色的分泌物而、帶有腥臭味，尤其是在月經前後或未避孕的性交後更明顯， 一般情形下，外陰部搔癢和刺激感較輕微。

• 危害

經常性的陰道灌洗、使用含有芳香劑的女性衛生用品、月經和性行為等，都可能會改 變正常陰道酸堿值而誘發細菌性陰道炎。治療不完全的細菌性陰道炎可能會伴隨嚴重 的後遺癥，包括子宮頸炎、羊膜內感染、骨盆腔發炎、產後子宮內膜炎、早期子宮收 縮和早產、再發性泌尿道感染和傷口發炎等問題。因此，也不能忽視它。

• 陰道滴蟲感染
• 癥狀

滴蟲陰道炎是由一種稱為滴蟲的單細胞寄生蟲感染而引起，當然，有的患者可能隻是 感到一直有微量的白帶，而沒有任何其他的不適；至於大部分陰道滴蟲的感染者，除 瞭有強烈的外陰搔癢、紅腫、燒灼與性交痛外，還會發現陰道有惡臭的黃綠色分泌 物，這些分泌物通常稀薄而帶有泡沫，病人通常還合並有解尿不適、頻尿或排尿時有 灼熱感等下泌尿道感染癥狀的癥狀；有些患者可能長期為並存而反覆復發的膀胱尿道 炎與陰道炎所苦。

• 治療

性接觸是陰道滴蟲感染的最常見原因，而男方通常不會有任何的不適癥狀，但是在確 定診斷後，男女雙方都要接受完整的治療與追蹤；否則，交互感染效應是再復發的重 要因素。此外，由於滴蟲陰道炎常波及陰道上皮、大前庭腺和巴氏腺，以及尿道等部 分，因此必須全身性給藥。 陰道滴蟲感染常與細菌性陰道炎和其他性傳染病同時發生，所以應小心評估合並多重 感染的可能性。久治不愈合並泌尿道癥狀的陰道炎，就必須考慮陰道滴蟲感染的可 能。

就寫這麼多吧，希望能幫到大傢。另外說一個事，之前發過幾篇婦科文章，然後就有位女士，來私信我。一上來語氣就很沖，讓我趕緊給她看看她的檢查結果，卵泡，說要急著生孩子。。等等。我當天忙於手術，就回復她說，如果我明天不忙就回復你瞭。結果這位女士因為我沒有回復她，把我罵瞭個狗血淋頭，有點心累。我想說的是，我把我的經驗跟知識分享給瞭大傢，也請大傢能尊重一下我這個人。

如果有問題的，歡迎到我的值乎提問。