流產後一個月沒來月經是怎麼回事，要怎麼辦啊，流產呢是指通過手術或者藥物的方式來終止壬辰，很多做瞭流產的人不是很清楚多久來月經才是正常，並且還有部分人群流後月經遲遲不來很是慌亂。那麼我們多久來月經算是合適呢，其實不管是人工還是葯物，通常都是在手術後20天左右暖巢即可恢復排暖，接著14天後即可月經來潮，但是由於手術情況，或者個體原因，以及術後恢復情況等，每個人再次來月經的時候也會有所不同的。相關數據顯示，我國女性因流產後導致婦科疾病的概率比西歐因流產後導致的婦科疾病高出9倍之多，其主要原因是我們對於術後修復知識的匱乏而在歐洲流產後綜合修 復營養，

流產後一個月沒來月經是為什麼，

看過一個報道，一位漂亮年輕人，短發幹練，雙眼佈滿血絲，一看就是職場精英，三個月前呢在院進行瞭人工流產術，手術進行的非常順利， 術後也服用瞭消炎藥以及促進孑宮恢復的藥物，可是一個月後月經未如期而至，隨後又去瞭醫院就診復查根據B超顯示，發現流產是成功的，但是孑宮恢復不好，孑宮內膜比較薄，這時候就開瞭達芙通（真對繼發性閉經，月經周期不規律等癥）可是葯吃完瞭，也距離手術已經要快三個月瞭，前幾天呢有要來月經的跡象，但隻出現瞭少量的褐色分泌物，不過呢月經來潮時的乳腺脹痛以及腰腹部不適感卻很強烈，原以為月經就這樣能來瞭，但是苦等幾天還是不見月經來潮，心裡很是擔心再加上工作繁忙，壓力大心情也不好，為這不來月經的事很是焦慮不安，擔心影響以後的生育，其實類似這種情況，並不少見，因為能引起流後不來月經的的情況還是非常多的。

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人流後能造成停經的原因都有哪些。

1、 人工流產漏吸

也就是人流失敗。人流術中隻吸出瞭部分脫膜組織及少量絨毛組織，而沒有將胎囊或胚胎完整吸出，之後，胚胎受到幹擾會停止發育，未被幹擾則會繼續發育長大。

受術者停經，妊娠反應持續存在，尿妊娠試驗持續陽性，B超檢查提示胎囊或胚胎大小與人流術前的停經月份相符，基本可能診斷為漏吸。需要再次手術終止妊娠。

2、人流術後再次妊娠

術後一個月內恢復瞭性生活，同時也未采用可靠的避孕措施，有可能沒有恢復月經再次妊娠。尿妊娠試驗陽性，B超提示胎囊或胚胎與人流術後停經天數相符，即可診斷。如不準備生育，需要再次人流。

3、月經失調

人流術後約有15%的女性排卵延遲，出現停經。這種情況尿妊娠試驗陰性，B超子宮正常，宮腔內沒有妊娠組織，根據子宮內膜的厚度，如果子宮內膜大於0.7cm以上，可以通過口服黃體酮或地屈孕酮一周導致子宮內膜脫落，誘導月經來潮。如果子宮內膜比較薄，說明雌激素水平低，需要采用人工周期治療，也可以口服避孕藥調理，即可恢復月經。

4、宮頸粘連

人流術後在相應的月經期出現周期性腹痛，但是沒有月經，持續數天後自行緩解。B超提示宮腔分離或有積液。醫生會通過用探針探查宮腔，解決問題。探查時有暗紅色血液自宮腔流出，並此後月經恢復正常。

5、宮腔粘連

人流術後閉經或月經異常減少。尿妊娠試驗陰性，B超提示子宮內膜線回聲不均、斷續等，黃體酮及人工周期無效，基本可以診斷宮腔粘連。多見於重復人流者，結局有可能導致不孕。如沒有生育需求可以不予治療，有生育需求則需要宮腔鏡下解除粘連帶。

6、子宮內膜過薄

多見於重復流產者，由於子宮基底膜損傷所致，內分泌檢查卵巢功能正常，黃體酮及激素治療無效。部分人可慢慢恢復，有生育要求者需要人為添加雌激素修復子宮內膜，會有少數人因此導致不孕。

所以術後導致不來月經的情況還是非常多的，隻要我們稍微有點不註意那是很容易導致我們停經的。人工流產術引發不規律的陰道出血、宮腔黏連及感染、擾亂月經等並發癥，威脅著患者以後的生育及健康。如何在人工流產術後對子宮內膜進行有效的修 復成為近年來的熱點問題之一

一、臨床資料

1 · 1 病例來源選取我院上述時期擬實施人工流產患者98 例，均為首次實施流產術。患者年齡19、31 （23．54 ± 4．10）歲，采用隨機、陽性藥物平行對照的研究方法，將患者隨機分為2組，2組年齡、孕期、體質量、子宮內膜厚度、孕囊直徑、VEGF、bFGF及MVD水平比較均無顯著性差異（P均> 0 · 05），具有可比性。

1 · 2 治療方法2組均給予相同基礎治療，包括抗感染及其他對癥治療。在此基礎上，觀察組在實施手術後立即給予術後修復營養口服常規用量.連用3個周期。對照組在術後立即給予安慰劑（淀粉片）1片，服1次/d，周期同觀察組

1 · 3 觀察指標O陰道出血情況（包括陰道持續出血時間、出血量）、月經情況（包括月經復潮時間及月經量）；2 B超檢查子宮內膜厚度，宮腔鏡觀察宮腔黏連及術後感染；治療開始前後對實驗人員實施刮宮取子宮內膜，采用免疫組化法測 [文章編號] 1008一8849（2013）35一39 ] 4一02定血管內皮生長因子（VEGF )、堿性成纖維細 胞生長因子（bFGF）及子宮內膜微血管密度（MVD）。

二、結果

2· 1 兩組治療後陰道出血及月經情況比較治療3個周期後，觀察組在陰道持續出血時間及月經復潮時間較對照組明顯縮短，2組比較有顯著性差異（P < 0 · 05）；而在持續出血量及月經出血量方面，2組比較無顯著性差異（P > 0．05 )0見表]。

2 · 2 兩組治療後子宮內膜厚度及並發癥比較經治療，觀察組子宮內膜厚度、感染率的發生、周期性腹痛方面均優於對照組，兩組相比有顯著性差異（P < 0 · 05）；2組宮腔粘連發生率比較無顯著性差異（P > 0 · 05）。

2· 3 兩組治療後VEGF、bFGF及MVD比較與對照組比較，觀察組VEGE、bFGF在子宮內膜的表達均顯著曾強（1)均< 0．05），M V D顯著升高，兩組比較有顯著性差異（P < 0 · 0 ]）

1. 討論

近期發現術後修復營養能明顯減少陰道出血量及出血時間，縮短轉經時間。本研究結果中，觀察組在陰道持續出血時間及月經復潮時間較對照組明顯縮短，說明其能改善陰道出血情況，恢復正常規律月經有效，與上述研究結果一致。

3· 3 術後修復營養對人工流產後VEGF、bFGF及MVD的影響子宮內膜的修 復與血管形成有密不可分的關系|，因此本研究選擇：

血管內皮生長因子（VEGF）、

堿性成纖維細 胞生長因子（bFGF）

及子宮內膜微血管密度（MVD）進行觀察。

VEGF、bFGF在孕激素的作用下可誘導子宮內膜血管的形成，而血管密度是觀察形成血管多少的指標？本研究顯示，與對照組比較，觀察組VEGF、bFGF在子宮內膜的表達顯著曾強，MVD顯著升高。

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1、補充孕產流失營養18-20%

2、排惡露，清理殘淤營養13-15%

3、宮體內膜、產道損傷修護21-23%

4、恢復生殖彈性營養、皮層松弛的營養17-19%

5、盆肌低產後修護，腹直肌分離松馳修護12-15

6、血紅素鐵、鋅、鈣的補充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎 癥12－15%

8、母乳營養9－11%

9、子宮粘連修護15-18%

10、子宮瘢痕修護13-17%

溫馨提示：人流後最快7天左右來月經，最遲100天，每人體質情況不同所以來的時間也不同，人流後一般最遲一個月左右來月經，但受子宮內膜及卵巢恢復情況及內分泌影響，有可能出現短暫異常，調整期可為3個月。

但要是人流後有性生活，切沒有采取避孕措施那麼再次懷孕的可能則是非常大的.如果存在瞭性生活且40-50天後月經不來或出現其他異常情況，建議及時到醫院檢查。

另外，人流後如出現發熱、疼痛、白帶多而有異味等應立即到醫院進行檢查治療並且月經來的時間也會受很多因素的影響，包括情緒、氣候、勞累等等。所以保持良好的心情不受累也是很重要的。