說到鼻炎,我們都會順帶提到鼻竇炎,一般認為鼻炎重瞭就會變成鼻竇炎,真的是這樣嗎?鼻炎和鼻竇炎有什麼關聯和區別呢?鼻子常年不舒服,總是鼻塞流鼻涕,我得的究竟是鼻炎還是鼻竇炎呢?
簡單來說,鼻炎和鼻竇炎的區別主要是病灶位置。鼻炎是鼻腔黏膜發炎,鼻竇炎是鼻竇黏膜發炎。
要瞭解鼻竇炎,我們先來瞭解一下鼻竇。
鼻竇又稱鼻旁竇,是鼻腔周圍骨壁內的一些含氣的空腔,均有竇口與鼻腔相通。鼻竇左右成對,共四對,分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。
【額竇】
位於額骨骨弓深部,開口於中鼻道篩漏鬥處。
【上頜竇】
位於上頜骨體內,開口於中鼻道半月裂孔處。
【蝶竇】
位於蝶骨體內,開口於蝶篩隱窩。
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【篩竇】
位於上篩骨迷路內,又分前、中、後篩竇。前、中篩竇開口於中鼻道,後篩竇開口於上鼻道。
鼻竇和鼻腔是連通的,鼻竇和鼻腔表面都覆蓋著一層鼻黏膜。如果把鼻腔看成走道,鼻竇就是走道兩旁的四對房間,而鼻黏膜就是從走道一直鋪到房間的地毯。
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這也是為什麼鼻炎和鼻竇炎總是一同提及,鼻炎和鼻竇炎都是鼻黏膜發炎,而鼻黏膜是從鼻腔一直鋪到鼻竇的,鼻腔的鼻黏膜發炎瞭難免會蔓延到鼻竇引起鼻竇炎。
因為鼻竇位置更深,所以一般都是先有鼻炎後有鼻竇炎,而且鼻竇炎往往是鼻炎久治不愈最後炎癥蔓延到鼻竇引起的。
鼻炎的癥狀大傢多少都有些瞭解,包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。鼻竇炎也會有這些癥狀,而因為鼻竇結構有所不同,所以會有一些特別的癥狀,最典型的就是頭痛。
鼻炎發作的時候之所以會鼻塞,主要原因是鼻黏膜上的血管充血擴張,同時鼻黏膜細胞充水腫脹,導致鼻黏膜會鼓脹從而擠占鼻腔通道,引起鼻塞。
鼻竇炎發作的時候,鼻竇內的鼻黏膜同樣會鼓脹,特別是竇口位置的鼻黏膜,鼓脹後會擠占竇口通道,甚至將竇口完全堵死。
鼻炎發作的時候我們會不停地流鼻涕,鼻涕就是由鼻黏膜分泌的。
鼻竇炎發作的時候,鼻竇內的鼻黏膜也會不停地分泌鼻涕。
而當竇口被堵死,鼻竇內的鼻涕出不去,就會越積越多,鼻竇內的壓力也會越來越大,這樣鼻竇位置就會出現越來越明顯的痛感。
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這種痛是鈍痛,鼻竇炎發作得厲害的時候,頭痛感會特別強烈,能痛到眼前一片白光,甚至出現痙攣、嘔吐的現象。
鼻竇內的鼻涕越積越多的同時,也會越來越粘稠,因此鼻竇炎流的鼻涕都特別稠而且顏色深,呈黃色或綠色,而且多為膿性,甚至有臭味。
總結一下,如果你鼻子不適的同時,比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的時候,伴有頭痛癥狀,則可能是有鼻竇炎。
如果鼻涕顏色很深,甚至帶膿有臭味,也很可能是有鼻竇炎。
前面說瞭,鼻竇炎的主要問題是鼻涕被封在鼻竇內出不來。所以要想緩解鼻竇炎癥狀,主要就是把裡面的鼻涕給清理出來。
鼻竇炎分急性和慢性兩種,癥狀較急、頭痛強烈的是急性鼻竇炎,需要快速清除鼻竇內的鼻涕,主要有下面3種辦法:
【減充血劑】
減充血劑能收縮血管,緩解鼻黏膜腫脹癥狀,因此能打開竇口,讓鼻竇內的鼻涕排出,從而緩解鼻竇炎癥狀。
減充血劑一般會配合吸引器和藥液使用,在竇口打開後,將鼻竇內的鼻涕吸出,同時讓藥液進入到鼻竇內。
這個方法最大的問題就是減充血劑不能多用,因為有較大的副作用。
【穿刺沖洗】
穿刺主要用於上頜竇炎,別的鼻竇因為位置原因都不適合做穿刺沖洗。
穿刺沖洗是直接用針頭從鼻腔刺入到上頜竇內,將沖洗液註入其中,然後患者用力呼氣,將鼻竇內的鼻涕擤出來。
【手術】
鼻竇炎手術是通過物理手段將竇口打開,具體操作方法又分為兩種,一是用氣囊將竇口撐大,二是切除竇口部分組織將竇口開大。
特別有些鼻竇口長瞭鼻息肉,而且鼻息肉已經較大瞭,藥物無法消除,隻能進行手術切除。
慢性鼻竇炎因為癥狀不急,可以就用一般鼻炎的治療方法,比如抗過敏藥、鼻用激素、洗鼻等。
鼻竇炎相對鼻炎來說癥狀較重,又往往是由鼻炎引起的,我們可以在鼻炎階段就妥善護理鼻腔,防止鼻竇炎發生。
堅持每日洗鼻,尤其是用生理性海水洗鼻,保持鼻腔的幹凈衛生,不僅可以防止鼻炎惡化引發鼻竇炎,對鼻炎恢復也非常有幫助。
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