因扁桃體發炎高燒不退的六天五夜

因為這篇分享,很多媽媽私信給我,大部分問的是關於給娃使用退燒藥的問題,我總結瞭一下幾年來積累的經驗,分享給大傢。

感興趣的小夥伴們也可以關註我的公眾號「大熙小希在美國」來聊聊帶娃那些事。

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圖為看急診的時候在等醫生的到來

從小到大,大妞兒這次生病是最嚴重的一次。

癥狀多。

高燒,最高的時候到39.5度。

鼻涕像水龍頭的水,流個沒完。

扁桃體發炎,腫的像核桃,還能看到白色斑點。

連累兩邊的淋巴結都腫瞭。

第五天的時候,右邊耳朵疼。(引發瞭中耳炎)

最開始的時候還有頭疼癥狀。

整個人都不好瞭,看起來都有點不像我自己的孩子瞭。心疼指數一萬個+。

持續時間長。

頭兩天,流清鼻涕,發燒,溫度不是太高,38度以下。以為是普通感冒,沒有太在意。

第三天,出現高燒,精神頭還不錯,給退燒藥,加物理降溫。

第四天,退燒藥藥力退瞭之後依然高燒,說嗓子疼。仔細檢查發現扁桃體腫瞭,淋巴結也腫瞭,做功課發現癥狀和鏈球菌性扁桃體炎癥狀相似率高達百分之九十。

果斷去醫院看急診,唾液檢測陰性,要做細菌培養檢查才能確定是否是細菌感染,三天才出結果。這三天,生扛。溫度超過38.5上退燒藥。

第五天第六天,退燒藥的作用減緩,吃下去兩三個小時溫度才退,而且隻能退到37度以上。六個小時不到就會再燒起來,迅速達到39或更高。精神狀態和胃口都不太好,燒退瞭就有點精神,吃幾口米粥,燒的時候勉強想喝點水,一次也就喝一兩口。

第六天下午,等來瞭醫生電話,說是細菌培養的結果是陰性,也就是說不是細菌感染。我醫生溝通說她的情況看起來很嚴重,得到的回答是繼續吃退燒藥生扛,如果實在不放心,可以第二天帶她去醫院,不過也沒什麼幫助,三天後還燒就再去醫院。

我有點不淡定瞭,甚至懷疑細菌培養的結果,因為孩子從一生病我就觀察的很清楚,高峰期過瞭之後是應該有好轉的,大妞兒非但沒有反而更嚴重瞭。

於是更改瞭二妞兒15個月體檢的時間,和大妞兒約到一起第二天去看她的兒科醫生。幸運的是,兒科醫生最近預約上,很容易就約到第二天中午。

第七天,見瞭大妞兒的兒科醫生,說瞭這些情況,他說可能是扁桃體發炎,引發瞭中耳炎。爽快的開瞭抗生素,10天的量。終於有藥可以吃瞭。醫生說,即使吃藥緩解瞭耳朵驗證,但扁桃體炎癥還不一定能消,病毒性的隻能依靠自己慢慢熬。

好吧,醫生都這麼說瞭,吃上藥就邊走邊看吧。

吃藥的第一天晚上並沒有什麼肉眼看得到的效果,晚上一點鐘的時候依然燒到瞭39度。吃瞭退燒藥,睡瞭個還不錯的囫圇覺。

七個小時之後的第二天早上,體溫並沒有如之前一樣上升,在38度左右徘徊,這度數就像那黑暗中的一絲曙光,讓人看到瞭希望。37.8,37.6,37.4.....到瞭下午,這個人雖然還有點燒,但已經開始活蹦亂跳瞭。

懸著的心終於可以放下來瞭,終於可以把憔悴的自己放到睡個一兩個小時的安心覺瞭。

大妞兒生病的這些天,我不停的各種谷歌百度,中英文都有,感覺自己都快成這一領域的“專傢”瞭。

有娃之後才深刻體會到什麼叫沒文化真可怕。關鍵時刻,擁有知識可以定心,可以不被七大姑八大姨的所謂經驗左右,可以和醫生及時深刻的溝通,找到最好的治療方案。

關於扁桃體發炎和中耳炎,來瞭解一下吧。

關於扁桃體發炎

來,張開嘴,啊~~~~,我們就看到扁桃體瞭。見下圖,左邊是正常的扁桃體,右邊是發炎的扁桃體。

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如果孩子說嗓子裡面癢,或者是喉嚨處不舒服,或者是吞咽東西時嗓子有點疼,你要及時查看一下孩子的扁桃體,有可能會看到扁桃體紅腫,有的還有看到有白點或白色板塊,或充血現象,厲害的兩邊的扁桃體可能會腫大到挨到一起去瞭,嗓子眼都全部被堵住瞭。

扁桃體發炎可輕可重,大妞兒的兒科醫生告訴我說大部分是病毒引起的感染,但也有的是細菌引起的感染。

如果是病毒引起的,沒有特效藥,隻能靠自身的體抗力和疾病的自限性,也就是說到瞭一定的時候病就好瞭,不需要特殊的治療。但如果是細菌引起的,就要藥物(抗生素)治療瞭。

如果發現孩子扁桃體發炎瞭,如何判斷它究竟是病毒還是細菌感染?

一般來說,普通的扁桃體發炎會出現如下癥狀:

  • 扁桃體腫大
  • 喉嚨發癢
  • 流鼻涕
  • 耳朵痛
  • 脖子淋巴結腫塊
  • 咳嗽
  • 感冒癥狀
  • 呼吸困難

需要爸爸媽媽留意的是一種鏈球菌咽喉炎(strep throat),是因感染瞭鏈球菌而導致的發炎。它的癥狀和普通扁桃體發炎的癥狀類似,有時候很難區分,但要是看到以下癥狀,就要留意瞭。

  • 扁桃體腫大,可以看到白色斑點或斑塊
  • 耳垂下方淋巴結腫大
  • 僅僅是喉嚨痛沒有感冒流鼻涕癥狀和充血
  • 難聞的口氣
  • 舌頭上佈滿鮮紅色或暗紅色的小紅點
  • 吞咽或呼吸困難
  • 頭痛
  • 耳部感染(如中耳炎)
  • 嘔吐
  • 食欲不振,腹痛
  • 身體疲勞
  • 身上有小紅點出現(這個時候要趕緊去看醫生,去確定是否是猩紅熱)

鏈球菌咽喉炎如何確診:

醫生首先從患者口腔取樣本,做一個快速抗原檢測,十幾分鐘就出結果,如果是陽性,說明有細菌感染,但如果是陰性,就要做另一項細菌培養的檢查,需要三天才能知道結果。因為快速檢查的準確度會有誤差,在測出陰性結果的人中,有15%可能是患有鏈球菌咽喉炎的。

鏈球菌咽喉炎治療及註意事項:

醫生一般都是開抗生素來治療。抗生素吃夠10天,就算你吃藥後兩三天後覺得自己已經好瞭,也要堅持吃,目的是把細菌打的不能翻身。要不然身體裡殘留的細菌可能會發生變異,出現抗藥性更強的變體。

此外,鏈球菌咽喉炎是有傳染性的。如果傢裡有人感染瞭,註意分餐,特別是有多個孩子的傢庭,不要同一個水杯喝水,以防傳染(我們傢二寶就喜歡偷偷用姐姐水杯喝水)。患者服用抗生素24小時候,就沒有傳染性瞭。

嗓子不舒服時,可以通過下列方法緩解:

溫鹽水漱口

一般鹽和水9:100比例調配,攪拌直到鹽全部溶解。在嘴裡咕嘟幾秒鐘吐出,鼓勵孩子一天多次溫鹽水漱口。

含片

含薄荷含片或者薄荷糖,刺激唾液產生從而達到一些殺菌的效果。

如果是孩子小,嗓子不舒服,特別還伴有咳嗽時,一定要慎重使用,有卡到的危險。

止疼藥

帶女兒去看急診時,醫生說吃含佈洛芬(美林)的退燒藥,佈洛芬有止痛的作用,所以退燒的同時也會緩解嗓子的不適。含佈洛芬的退燒藥最多連續吃三次。

如不清楚,請咨詢醫生,不要給孩子亂吃藥。如果是成人的話,疼的受不瞭可以買止疼片,其成分也是佈洛芬。

蜂蜜

喝點蜂蜜水可以緩解喉嚨痛,孩子的話很多喜歡喝蜂蜜檸檬水,做法請戳:蜂蜜檸檬水做法。

註意:一歲以內的孩子不要吃蜂蜜,會中毒的。

加濕器

增加空氣的濕度,人也會舒服一點。特別是幹燥的冬天室內還開著暖氣的,加濕器一定要的。

對扁桃體炎有個基本的瞭解,孩子生病時,我們多少心裡會有點譜。不用動不動就往醫院跑,動不動就吃藥打點滴,孩子免疫力也是需要鍛煉的。

手裡還有份醫生給的中耳炎的資料,下次在分享。

參考資料:

http://www.gohealthuc.com/library/strep-throat-vs-sore-throat-symptoms-how-tell-difference

http://www.healthline.com/health/cold-flu/help-sore-throats

END

我是大熙小希的媽媽,記錄兩個孩子美國成長故事,以及我們的美漂生活和見聞。

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