科学认识氧饱和度

  氧饱和度(有时称为O2饱和气,或简称为O2饱和气)是指血红蛋白被氧饱和的程度。血红蛋白是血液中的一种元素,它与氧气结合,通过血液将其带到身体的器官,组织和细胞。

  正常的氧饱和度通常在96%至98%之间。低于此水平被认为是危险的,需要针对您的肺部状况紧急补充氧气和/或进行治疗。

  血液如何被氧化

  您的每一个红细胞都包含大约2.7亿个血红蛋白分子。 氧气从肺泡中的肺扩散后与血红蛋白中的铁结合。

氧饱和度取决于:

  1.   氧气来源(您的呼吸)
  2.   肺中的气体交换:氧气到达肺泡并扩散穿过肺泡壁到达红血球的能力
  3.   红细胞中血红蛋白的浓度
  4.   血红蛋白与氧气的亲和力(即血红蛋白吸引氧气的强度)

  在大多数情况下,血红蛋白最理想的是被氧气饱和,但某些抑制氧气结合能力的疾病却并非如此。

  影响氧饱和度的条件

血液疾病,循环系统问题和肺部问题可能会对您的血液氧饱和度产生负面影响,因为它们可能会阻止您充分吸收或运输氧气。

可能影响您的O2饱和水平的条件示例包括:

  1.   慢性阻塞性肺疾病(COPD),包括肺气肿和慢性支气管炎
  2.   哮喘
  3.   肺塌陷(气胸)
  4.   贫血
  5.   心脏病
  6.   肺栓塞
  7.   先天性心脏缺陷

  测量你的水平

氧饱和度通常通过两个指标来衡量:

动脉血气: 从动脉血气或ABG(SaO2)获得的值描述了动脉血的氧饱和度。它是通过从动脉(例如手腕的radial动脉或腹股沟的股动脉)中抽血获得的。ABG以毫米汞柱(mmHg)为单位进行测量,可以作为您的身体有效交换氧气和二氧化碳的线索。

脉搏血氧饱和度: 使用脉搏血氧饱和度(SpO2)从外周毛细血管血液获得的值通常紧密反映动脉血中的水平。脉搏血氧饱和度测定法具有非侵入性测试的优势; 它使用连接到手指,耳垂或身体其他区域的探针,该探针读取从血液反射的光的波长。

  氧饱和度降低

  氧气饱和度下降称为脱饱和或低氧血症,它可能是由许多病变的变化引起的。

其中的可能性:

氧气供应量的变化可能是由于吸入的空气中氧气浓度降低(例如在更高的高度以及在飞机上飞行时)引起的。

气体交换问题可能与降低氧气从外界空气向下进入肺泡的能力或氧气从肺泡转移到血液毛细血管的过程有关,例如在哮喘或COPD中。

较低的血红蛋白浓度可能导致血氧饱和度降低,例如缺铁性贫血。

当存在比氧气更强地结合到血红蛋白上的其他物质时,例如一氧化碳中毒时,血红蛋白对氧气的亲和力可能会降低。

  低氧含量的并发症

  当低氧血症影响人体组织中的氧气浓度时,就将这种情况描述为缺氧-器官和肌肉中的氧气水平发生了明显变化。这两个术语有时会混淆,但区别在于低氧血症仅与血液中的氧气浓度降低有关。

当细胞没有得到足够的氧气时,如果缺乏程度很小,它们可能会适应。然而,如果存在更大的缺陷,其结果是细胞受损,随后细胞死亡。

  低氧症通常是由低氧血症引起的,但在以下情况下也可能发生:

发生贫血是因为红细胞太少,因此即使完全充氧的血液也无法为组织带来足够的氧气。由于外伤或镰状细胞性贫血导致的严重出血可能会发生这种情况。

血液流动不足,因此即使完全充氧的血液也无法到达组织。例如,当没有足够的血流到大脑区域时发生中风,并且由于没有足够的血流到心肌而发生心脏病。两者均导致细胞和组织死亡。

  组织需要的含氧量甚至超过了严重的感染等所能输送的含氧量。

  治疗

  缺氧的临床影响没有设定的水平。它可能因人而异。但是通常来说,当氧饱和度降至95%以下时,该水平被认为是异常的或低于正常的。

  在这些情况下,通常需要补充氧气,有时是紧急的。大脑是最容易缺氧的器官,当氧饱和度水平为80%至85%时,认知和视觉功能可能会受损。

确定氧饱和度低的原因非常重要。除了提供补充氧气外,治疗根本原因也是治疗的主要目标。

  在慢性疾病如COPD和哮喘的情况下,根本原因通常是肺和肺泡中的空气交换不足。除氧气治疗外,治疗还涉及类固醇或支气管扩张药等药物以打开气道并进行肺部康复。

  在心脏病等循环系统疾病中,血液流动不足会阻止最佳的氧气输送。改善心脏功能的药物,例如用于心力衰竭的β受体阻滞剂或治疗心律不齐的处方,可以帮助改善氧合作用。

  在像贫血这样的血液条件下,由于血液携带附着在血红蛋白上的氧气的能力很低,因此减少了对组织的血液供应。有时需要输血以增加体内含有红细胞和载氧能力的血红蛋白。

  氧饱和度是确定您的身体将氧气换成二氧化碳的效率的有用指标,有助于评估当您患有特定疾病(例如COPD)时治疗的效果。在患有影响其肺,血液和循环的慢性疾病的患者中,通过脉搏血氧饱和度法定期跟踪O2饱和度水平会很有用。

  但是,如果您没有健康问题会影响您的氧气状态,则无需担心持续监测氧气含量。请注意,如果您没有出现会损害您的氧饱和度水平的医疗问题,则没有理由吸入补充氧气。但如果出于娱乐目的吸入补充氧气,可能会发生氧气中毒。

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