我今年28歲，體制內工作，耳鳴從14歲開始，至今已14年，耳鳴類似電流聲，蟬鳴的頻率，對聽力沒有影響，中間去過第四軍醫大，鄭大一附院，北京協和等醫院看過，效果均不理想，醫生幾乎都是讓我調節心情，調整作息，幾乎沒有給過治療方案，近日受知乎病友啟發，決定嘗試藥物療法。

今天4月5號，去鄭大一附院神經醫學科開瞭鹽酸米安色林片（睡前吃四分之一，逐漸增加至二分之一，改善睡眠效果，因為我幾乎每晚都做夢，且睡眠很淺），鹽酸文拉法辛（醫囑前三日早餐後一片，第四日後兩片），另開有右佐匹克隆片（失眠的時候吃三分之一，這個藥是助眠，米安色林片是睡著後改善睡眠情況），知乎病友提到的氯硝西泮，醫生暫不建議開始服用，我準備按上述方案堅持一個月，如效果不好，開始嘗試氯硝西泮。

4月6日

昨晚吃瞭三分之一右佐匹克隆片，四分之一鹽酸米安色林片，睡眠質量有所改善，早上吃瞭一片鹽酸文拉法辛，整個早晨比較困，沒有感受到其他副作用。

另外提一下我昨天的就醫經歷，我先去瞭神經內科，醫院沒有勞拉西泮，醫生建議我嘗試安普唑侖，說氯硝西泮副作用比較大，依賴性比較強，不建議直接開始使用，我先是堅持要求開瞭氯硝西泮，又要求開鹽酸文拉法辛的時候，大夫說這樣吃藥基本是按抑鬱癥治療的，建議我去精神醫學科（心理科），大夫可以根據我的用藥效果進行調藥。後我又掛瞭精神醫學科，大夫建議我先從改善睡眠質量方面治療，所以給出鹽酸米安色林片➕鹽酸文拉法辛➕右佐匹克隆片的服藥建議。三到四周後復診，如果療效不明顯，我就開始嘗試氯硝西泮。

最後提一下，我對神經性耳鳴的看法，我在一月初做過一次全麻手術，術後兩三天內，耳鳴聲音很小，近乎消失，麻醉效果完全過後，耳鳴恢復原樣，所以 @節能燈泡 文中提到的耳鳴神經系統異常興奮放電的說法我覺得很有道理，麻醉劑可以抑制神經系統興奮，安定類藥物有類似的作用。在此，非常感謝 @節能燈泡 的分享！！！

4月10日

服藥第五天，耳鳴未見改善，白天有輕微惡心犯困，感覺頭有點麻木。

4月14日

服藥第九天，沒有效果，現在決定服滿14天後開始嘗試氯硝西泮，另外在一些文獻中看到氯硝西泮聯合馬卡西平效果更好，下次我去看醫生時，會咨詢兩者結合的用藥方式，到時再給大傢分享。

4月20日

因為吃藥一直沒有效果，所以16日下午又去掛瞭鄭大一附院的精神心理科，正巧我之前掛的那個大夫有事不在（這個時間段他是有排號的），就換瞭一位大夫，我談瞭下想開始服用氯硝西泮的想法， 他建議我再堅持兩周，因為這些藥物起效比較慢，建議服1個月後再看療效，但我因為個人原因中間喝瞭一次酒，所以從14號到現在基本沒有再服用鹽酸文拉法辛和鹽酸米色安林片。昨天晚上我切瞭一半的氯硝西泮（2mg裝，切完1mg），但最後還是沒下定決心服用，我自行在網上搜的大概有五種氯硝西泮治療耳鳴的實驗方法，差異性比較大，有初始劑量比較大再減量的，有逐漸加量的，有睡前吃的，有白天吃的，我這個人可能有點糾結，一直沒想好按哪一種方案服藥，有時間我會把上述五種方案更上，給大傢一個參考。

最後，我現在比較傾向睡前氯硝西泮緩慢增量的方案，估計很快就開始吃。

另外，有兩個病友給我反饋瞭服用氯硝西泮的效果，給大傢分享一下，每個人的用藥方法不同，病史不同，僅作參考。

第一個（耳鳴史10年，28歲），每晚一片氯硝西泮，堅持20天，無改善，停藥。

第二個（耳鳴史1月，36歲）是每天睡前二分之一氯硝西泮（2mg裝）+四分之一富馬酸喹硫平片（100mg裝），白天早飯後鹽酸文拉法辛一片，合計兩周，耳鳴有所改善（聲音變小），副作用是精神萎靡，有時拉肚子，挺藥後第二天出現頭痛的狀況。

4月29日

自上次更新起服藥方案改為晚上1mg氯硝西泮+鹽酸米色安林片，鹽酸文拉法辛我停瞭，昨晚開始用藥調整為2mg氯硝西泮+半片鹽酸米安色林，整體副作用感覺很小，可能我耐藥性不錯，效果也不是特別明顯，準備再堅持一段時間，五一期間再給大傢更新。

5月5日

假期結束瞭，我也整整腹瀉瞭五天，哪也沒去，可能是藥物副作用比較強，耳鳴略有緩解，但暫時不敢繼續吃瞭，等腹瀉治好再繼續。

5月26日

距離上次20天瞭，我每晚2mg氯硝西泮，四分之一富馬酸喹硫平片，鹽酸文拉法辛個人感覺無用，已停止服用，在服用氯硝西泮期間，感覺耳鳴確實有減輕，但無法根治，接下來考慮開始加量，時間改為白天服用氯硝西泮，並且配合維生素b1和彌可保共同服用，具體效果會繼續更新，另外最近工作比較忙，更新間隔比較長，感謝很多病友長期關註，謝謝！

6月7日

不少網友問我現在耳鳴如何，統一回答一下。耳鳴響度卻又改善，但未見到根治曙光，現在已經累計吃瞭45片2mg裝的氯硝西泮。

6月16日

我最近端午節期間，大概斷瞭5天氯硝西泮，富馬喹硫平片沒斷，沒見到明顯副作用，耳鳴依舊，不過整體狀況比不吃藥的時候強好多，現在有點絕望，感覺吃藥也無法治愈，但不堅持吃藥也不知道何去何從，對於更貼有點意興闌珊瞭，所以最近一段時間更的慢瞭點，接下來盡量努力調節心態，積極探索戰勝耳鳴的方法。

10月20日

停藥半年瞭，耳鳴也回到瞭以前的狀態，偶爾吃點中藥，沒有明顯效果。之前中藥大夫建議我針灸試試，我試瞭一次怕疼，有試過針灸的病友來講講有沒有療效。

11月22日

總結一下我的精神狀態，自從我耳鳴以來，一直比較焦慮，學習上無法集中註意力，睡眠很差，有時候經常整夜整夜睡不著覺，我記得高一的時候第一次月考考得比較差，班主任指著我的鼻子罵我讓我滾，後來為瞭休息好有精力學習，我每晚直接一口悶三兩老村長，那時候住校把白酒灌進礦泉水瓶裡帶勁宿舍，這樣就能睡著覺瞭，後來段考考瞭班級第一。

但這樣畢竟無法長久，沒有耳鳴的人根本無法體會這種痛苦，我是從初一開始耳鳴，這種痛苦一直延續瞭14年，現在已經工作4年瞭，可以說痛苦與日俱增，所以一定要下定決心治療耳鳴。

講一個插曲，我在大一因為耳鳴鬧過退學，後來母親坐很遠的火車來到我的大學當我的面一直哭，我才放棄退學。大二的時候突然有一天我覺得我的一輩子不能就這麼過去瞭，然後看瞭很多心理學的書，從心理上可以說把耳鳴治愈瞭，從那時候起，大概四五年都很少因為耳鳴焦慮過，大概2020年下半年，耳鳴加重，我又重新陷入絕望和焦慮當中。

總結，耳鳴是一個影響心理很嚴重的病，必須得治療，調節心理狀態是為瞭讓我們減緩痛苦，但無法從根源上解決疾病，我看過很多大夫都讓我放松心態，我相信廣發病友也遇到不少，調節心態是對的，但積極治療更應該是我們需要做的事情！所以我們要勇於嘗試各種治療方法！

有個病友最近給我推薦瞭河南省中醫藥大學第一附屬醫院一個大夫，我將從本周五開始看這個大夫服中藥治療，每周更新，希望廣大病友一起努力，戰勝耳鳴！

11月26日

剛找大夫開瞭藥，直接上圖，下周五再復查。

12月3日

上次藥吃完有減輕，復診又開瞭一周的藥。

1月14日

中間停更瞭一段，但藥沒有停過，耳鳴維持原樣，沒有太大的變化，這次來大夫又換瞭個方子。

22年4月28日

之前有講到過中間有一周減輕瞭，但是後續又恢復原樣，所以非常沮喪，我現在的人生狀態可以說比較厭世，對什麼都打不起精神，最近吃瞭一個網友推薦的方子，這是第一周，準備堅持一個月，有用會給大傢分享，謝謝病友們的關心和鼓勵！