得瞭生殖器皰疹該怎麼辦?

上次我們講瞭尖銳濕疣,那今天我們來講一講由病毒(virus)引起的STDs中的生殖器皰疹。

一、什麼是生殖器皰疹?

生殖器皰疹(genital herpes)表現為生殖器官上或其周圍有令人痛苦的水泡和潰瘍。

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV Ⅱ型,少數為HSV Ⅰ型。是常見的性病之一。

生殖器皰疹可反復發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。

人類是皰疹病毒的惟一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。

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二、它由什麼所引起?

生殖器皰疹大多是由單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV Ⅱ)引起的,這種病毒是侵染人體最多的一組病毒中的一員。

另一種相似的單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV Ⅰ)能引起口腔皰疹,造成嘴唇、口腔或臉部損害。偶爾情況下HSV Ⅰ也會引起生殖器皰疹,而HSV Ⅱ也會引起口腔和嘴唇的損害。

初發生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸轉移至骶神經節而長期潛伏下來,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使潛伏的病毒激活,病毒下行至皮膚黏膜表面引起病損,導致復發。

臨床上分為初發性、復發性和兩種類型,臨床癥狀的輕重及復發與機體的免疫力有很大的關系。

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三、出現哪些癥狀可能是生殖器皰疹?

生殖器皰疹的癥狀因人而異,大多數感染HSV的患者沒有任何癥狀和體征,或者因為癥狀太輕以至於沒有意識到是皰疹的表現。

  • 有癥狀者主要表現為在生殖器周圍出現水皰、糜爛或潰瘍,可伴有瘙癢、燒灼感和疼痛。在最初的發病前期,可能會出現類似流感樣的癥狀。如發燒、頭痛、肌肉酸痛等。
  • 男性好發於包皮、龜頭、冠狀溝等處,
  • 女性多見於大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處;
  • 少見部位為肛門周圍、腹股溝、臀部及陰囊;
  • 男性同性戀者肛門、直腸常受累。

不同類型的生殖器皰疹,其臨床表現不同,具體如下

  • 1.初發生殖器皰疹

初發生殖器皰疹分為原發性生殖器皰疹和非原發的初發生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現癥狀者為原發性生殖器皰疹。其病情相對嚴重。而部分病人既往有過HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現生殖器皰疹的初次發作,為非原發的初發生殖器皰疹,其病情相對較輕。

(1)潛伏期3~14天。

(2)外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰,2~4天後破潰形成糜爛或潰瘍,自覺疼痛。

(3)腹股溝淋巴結常腫大,有壓痛。

(4)患者可出現發熱、頭痛、乏力等全身癥狀。

(5)病程2~3周。

  • 2.復發性生殖器皰疹

原發皮損消退後皮疹反復發作,復發性生殖器皰疹較原發性全身癥狀及皮損輕,病程較短。

(1)起疹前局部有燒灼感,針刺感或感覺異常。

(2)外生殖器或肛門周圍群簇小水皰,很快破潰形成糜爛或淺潰瘍,自覺癥狀較輕。

(3)病程7~10天。

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四、生殖器皰疹是如何傳播的?

人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。發作期、恢復期患者,以及無明顯癥狀的感染病毒者為該病的傳染源。主要通過病損處的水皰皰液、局部滲出液、病損皮膚黏膜表面等存在的病毒進行傳播。

按照傳統STDs的傳播方式來講:

  • 1.性接觸傳播

生殖器皰疹是典型的通過接觸性伴侶感染部位而傳染的疾病。生殖器皰疹的病例中,這種接觸通常是性接觸,包括性交、口交、肛交,以及可能導致接觸皰疹患處的任何其他形式的親密接觸。

另外當你接觸瞭感染傷口接著馬上接觸身體其他表面或眼睛時,也會引發自我感染。

  • 2.間接接觸傳播

雖然人是該病毒的唯一自然宿主,但這種病毒在黏膜分泌物中被排出體外後可以存活很短的一段時間,因此,就有可能污染馬桶圈或者熱的浴缸,隻是還沒有證件表明在實際生活中存在這樣大的風險。所以相比其他STDs,生殖器皰疹通過被污染物品的間接傳染較少。

  • 3.母嬰傳播

患生殖器皰疹的母親,在分娩過程中,經過產道可將病毒直接傳染給新生兒,或懷孕過程中患病,病毒可通過胎盤傳給胎兒。

此外,母體感染HSV,可在子宮內傳播給胎兒或分娩時經產道傳播給新生兒。所以妊娠期生殖器皰疹如果在分娩前出現病情活動,應進行剖宮產。

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(部分圖文選自網絡,侵刪)

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