提要:《希波克拉底誓言》是希波克拉底警诫人类的古希腊职业道德的圣典,是他向医学界发出的行业道德倡议书,更是从医人员入学的第一课,也是全社会所有职业人员言行自律的基本要求。
希波克拉底誓言,是每一名医学生成为医师时所宣的誓言。可是,你知道关于希波克拉底的故事吗?
1
火神之威
在公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然出现发烧、呕吐、腹泻、抽筋、身上长满脓疮、皮肤严重溃烂的症状。患病的人接二连三地死去。没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。
对于这种索命的疾病,人们唯恐避之不及。但此时希腊北部马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天与火打交道的铁匠。
难道火可以防疫吗?
于是全城各处都燃起火堆,瘟疫被扑灭了。
他就是古希腊著名医生,被西方尊为“医学之父”的欧洲医学奠基人希波克拉底 (Hippcrates,前460年——前370年)。
2
癫痫之名
希波克拉底出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。在古希腊,医生的职业是父子相传的,所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。父母去世后,他在希腊,小亚细亚,里海沿岸,北非等地一面游历,一面行医,增长了不少医学知识。
那时,古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文,施魔法,进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的,病人不仅被骗去大量钱财,而且往往因耽误病情而死去。
一天,希波克拉底在街上看到一个人突然神志不清,全身抽动,面色青紫、口吐白沫。周围的人都惊惶失措,纷纷说:“他中邪了,赶快请巫师来吧。”这时,恰好有位僧侣经过,他装模作样地看了看病人就说:“他得了神病,只有神才能宽恕他,快把他抬到神庙里去吧。”
“不对!”希波克拉底走上前说:“世上根本没有什么神病,他得的是癫痫病,把他抬到神庙是治不好病的”。那僧侣根本不把希波克拉底放在眼里,他高傲地说:“什么癫痫不癫痫的,他的病是山神给的,只有祈祷山神才能治好。你不懂就别瞎说,惹恼了山神,也让你患上神病!”
希波克拉底理直气壮地说:“癫痫并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一样,具有相同的性质和相似的起因。只有魔术师,江湖术士和骗子,才会把它当作神病!”“你胆敢当众咒骂山神,好大的胆!那么你说这病是什么引起的?”“脑,是他的脑子出了问题,才会变成这样子,”希波克拉底毫不示弱。
但是,在当时的环境下,他的科学解释是不可能被人们理解和接受的,那个病人最后被抬到神庙里去了,没有得到及时有效的治疗。
希波克拉底指出的癫痫病的病因被现代医学认为是正确的,他提出的这个病名,也一直沿用至今。
3
骨折之疗
还有一次,希波克拉底碰到一个巫医给骨折病人治病。病人右腿被车轮辗断,鲜血淋淋,已昏死了过去。但巫医还硬叫家属扶著病人用左腿跪在神像前,他自己则念念有词,不知在说些什么。
希波克拉底气愤地走上前说道:“靠念咒语怎能治好他的伤呢?这简直是在折磨病人,太荒唐了!”巫医不屑一顾地说:“看来你会治伤啊,那好,你说他的伤怎样治?”“清洗创口,进行牵引,使断骨复位!”希波克拉底对骨折病人提出的治疗方法,也是合乎科学道理的。为纪念他,后人将用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。
4
“体液”之说
此外,为了抵制“神赐疾病”的谬说,希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因,提出了著名的“体液学说”。
四体液理论不仅是一种病理学说,而且是最早的气质与体质理论。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质:性情急躁、动作迅猛的胆汁质;性情活跃、动作灵敏的多血质;性情沉静、动作迟缓的粘液质;性情脆弱、动作迟钝的抑郁质。这为后世的医学心理疗法提供了一定指导基础。
5
医者之誓
“仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诺神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。凡授我艺者,敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需,我接济之。视彼儿女,犹我兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之。凡我所知,无论口授书传,俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。
我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。
无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我茍违誓,天地鬼神实共亟之”
——希波克拉底誓言
《希波克拉底誓言》则是希波克拉底警诫人类的古希腊职业道德的圣典,是他向医学界发出的行业道德倡议书,更是从医人员入学第一课要学的重要内容,也是全社会所有职业人员言行自律的基本要求。
追溯历史,医学生誓言已经修改过8次,以下是历年来修改的记录:
世界医学协会大会,日内瓦,瑞士,1948年9月
世界医学大会,悉尼,澳大利亚,1968年8月
世界医学大会,威尼斯,意大利,1983年10月
WMA大会,斯德哥尔摩,瑞典,1994年9月
WMA理事会会议,奥弗涅-罗纳,法国,2005年5月
WMA理事会会议,奥弗涅-罗纳,法国,2006年5月
WMA大会,芝加哥,美国,2017年10月
WMA大会,洛杉矶,美国,2017年10月
最新版的希波克拉底誓言(2017年10月,WMA大会,洛杉矶,美国):
作为一名医疗工作者,我正式宣誓:
把我的一生奉献给人类;
我将首先考虑病人的健康和幸福;
我将尊重病人的自主权和尊严;
我要保持对人类生命的最大尊重;
我不会考虑病人的年龄、疾病或残疾、信条、民族起源、性别、国籍、政治、 信仰、种族、性取向、社会地位,或任何其他因素;
我将保守病人的秘密,即使病人已经死亡;
我将用良知和尊严,按照良好的医疗规范来践行我的职业;
我将继承医学职业的荣誉和崇高的传统;
我将给予我的老师、同事和学生应有的尊重和感激之情;
我将分享我的医学知识,造福患者和推动医疗进步;
我将重视自己的健康,生活和能力,以提供最高水准的医疗;
我不会用我的医学知识去违反人权和公民自由,即使受到威胁;
我庄严地、自主地、光荣地做出这些承诺。
想起几句歌词:
你带我躲过 村口那黄狗(帮助我避开了伤害)
你带我走过 十八年忧愁(护佑我安全地成长)
你带我去赶 长长的夜路(驱走我内心的惊恐)
你带我去看 东边的日头
东边的日头(带给我生命的希望!)
我为你点亮 漫天的星斗
漫天的星斗……
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