很多朋友經常出現腹脹的癥狀，有些是經常放屁很多，試過很多方法都沒有解決。這種癥狀已經影響到瞭他的生活，有時候會影響睡眠；有時候常伴有放屁，讓自己很苦惱，比如在開會的時候，在電梯上，好尷尬啊！這種現象可能很多人都遇到過，這篇文章希望關於腹脹的一些知識，哪些因素會引起腹脹，隻有瞭解瞭這些原因才能針對性的幹預。

什麼是腹脹？很多人對這個概念都不陌生，其實腹脹是一種癥狀，它是一種主觀性的腹脹感，常伴有腹部膨隆的客觀體征。腹脹和腹部膨脹都會帶來不適和疼痛感，從而降低生活質量。對於出現腹脹的情況，我通常會問患者很多問題，因為隻有瞭解更多的信息，才能找到腹脹的原因，比如醫生通常會問：什麼時候會產生腹脹，什麼情況下會發生，持續多久，什麼情況下會更嚴重，有沒有其它連帶癥狀等等。可以說“快樂的肚子都是相似的，不快樂的肚子各有原因”，所以別看就這麼一個癥狀，就能找出10幾條引起腹脹的原因，下面就來盤點下引起腹脹的這些原因，看你是屬於哪個原因引起的。1.胃輕癱胃輕癱也就是胃排空延遲瞭，通常食物進入胃部之後會在2小時左右排空其中的65%，若要90%清空需要4小時。但是胃輕癱可能需要更長的時間才能將食物完全清空。

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通常在早餐的時候不明顯，在午餐的時候腹脹會比較明顯，如果晚餐吃的比較多，腹脹就會加重。有些通常胃口會不好，吃一點食物就有飽足感。甚至有些還會伴有惡心現象，有些通常會伴有大量的排氣想象。胃輕癱引起的腹脹應該如何幹預？

藥物+飲食藥物：甲氧氯普胺、多潘立酮（需在醫生指導下執行）飲食：選擇質地軟、脂肪含量低、中度纖維含量的食物，少量而科學的吃。比如把蔬菜煮熟而不要吃生食，可以把水果、蔬菜或皮質較粗的食物打成汁喝。吃的量很重要，但是吃的次數也很重要，比如你可以把三餐分成四餐來吃，或者分成5餐來吃。如果你一早起來就覺得腹脹惡心，甚至發生瞭嘔吐，可能是前一天的晚餐份量太大，或者用餐食物太晚。2.消化不良型腹脹通常飲食過量，高脂飲食、或者吃得太快都容易產生消化不良的癥狀。還有一些是因為胃酸分泌過少，或者經常飲酒也會出現消化不良。典型的消化不良的腹脹通常發生在用餐之後。如果餐量過大，或吃更多高脂肪的食物，或者兩餐之間間隔時間過長。通常消化不良引起的腹脹會伴有胃食管反流，也就是出現燒心、惡心、喉嚨痛、嘴裡一股酸味，或者一種重金屬味。消化不良型腹脹幹預方法？（需要在醫生指導下執行）藥物：抑酸劑：碳酸氫鈉；H2受體阻斷劑：法莫替丁、雷莫替丁；PPIs：奧咪拉唑、雷貝拉唑等。在這裡我要強調一點如果你是因為胃酸過少引起的消化不良，用這些藥物反而會加重病情，這種情況你需要的是補充胃酸和消化酶來幫助食物消化。飲食：避免過飽或過餓，可以經常準備一些小零食，在兩餐之間可以適當的補充一點。不要吃的太飽，八分飽飲食。要學會細嚼慢咽，充分研磨食物有助於消化。避免高脂飲食，高脂肪的食物是造成胃酸反流的主要原因，如油炸的食物、燒烤等。切記空腹喝酒，酒精會刺激胃部，也會更容易造成胃酸反流。所以喝酒的時候可以吃點粗糧， 或者喝點豆漿，能夠減緩酒精對胃部的刺激。3.不斷打嗝的腹脹：吞氣癥吞氣癥就是吞入瞭空氣，造成胃部壓力和擴張，引起不舒服的感覺。有吞氣癥的患者，吞入空氣的時間可能發生在睡眠當中，也可能發生在說話的時候，或吃飯、喝水、唱歌的時候，脹氣、打嗝可能發生在任何時候。吞氣癥的幹預方法：行為治療：如果造成吞氣癥的原因是因為行為造成的，比如焦慮癥引起的過度換氣，你可以采取認知行為治療方法，或者進行腹式呼吸練習來改善。

日常飲食建議：不要咀嚼口香糖戒煙喝水時使用吸管慢慢吃東西咀嚼或吞咽時不要說話

4.細菌引起的腹脹：小腸細菌過度生長癥什麼是小腸細菌過度生長，本來腸道中的細菌大部分在大腸，小腸中菌很少，如果大腸中的細菌跑到小腸中，就形成我們所說的小腸細菌過度生長。小腸細菌過度生長的腹脹通常是某一天就突然出現，過去吃下去的食物沒事，現在吃完食物後1小時內，出現瞭胃腸的強烈反應。這些食物通常是一些高脂肪的，比如油炸物、冰激淋或油膩的外帶食品；或者加工食品，比如面包、三明治。

小腸細菌過度生長患者往往都會抱怨放屁多，有時候一直放屁，而且屁特別臭。通常早上是一天最舒服的時候，隨著時間過去，用餐次數增多，吃下去的食物增多，氣體就會累計起來，到晚上的時候是最糟糕的。對於這類人，吃的俞少是最舒服的。小腸細菌過度生長患者有些會伴有便秘、胃食管返流、打嗝等癥狀。小腸細菌過度生長的診斷最常用的是呼氣試驗，一些大醫院都會有這個檢測。小腸細菌過度生長的治療：藥物治療：抗生素治療，利福昔明，黃連素，或者一些草藥類的，如牛至油、大蒜萃取物等。不同類型的小腸細菌過度生長會用不同的藥物，通常會用2周的時間。這些抗生素的作用就是殺死小腸中的這些多餘的細菌。飲食方法：建議你可以吃低FODMAP飲食，可以參考下面這些食物表。<功能醫學生活加>|腸易激綜合征的飲食療法—低FODMAP飲食除此以外，你還可以使用一些益生菌，因為在用抗生素殺菌過程中，會殺死一些好的菌。5.碳水化合物不耐癥引起的消化道脹氣大多數的消化道的氣體，也就是大傢說的屁，都是由細菌產生的。而這些細菌也不是什麼都吃，讓他們發酵的食物主要是碳水化合物，比如糖類。出現碳水化合物不耐受主要包括：乳糖不耐受、果糖不耐受、無法消化糖醇。乳糖不耐受主要是因為身體缺乏一種乳糖酶，不能把乳糖分解，進入到大腸以後，細菌就會讓乳糖發酵，就會產生很多氣體。果糖不耐受，果糖通常自然存在於一些水果以及甜的食物中，比如說蜂蜜、糖果、高果糖玉米糖漿。有些人身體一些酶不能消化這些果糖，就會產生很多氣體。無法消化糖醇，我們人體有不同的方式吸收不同類型的糖，但有一種糖類，我們人體的吸收能力卻非常有限，就是糖醇，或多元醇。它們在結構上與糖很相似，也一樣有甜味，但卻不能被消化吸收。在梅幹、花椰菜等中可以找到不同的糖醇。藥物治療：可以吃乳糖酶補充劑，或者增加消化酶飲食治療：如果是某種碳水化合物造成的腹脹，飲食方法很簡單，不吃就好。比如：可首選酸奶或低乳糖產品，如低乳糖牛奶、酸奶等。還有一個辦法就是少量多次食用，並與其他食物同食。低果糖飲食：避免吃櫻桃、無花果、芒果、梨、西瓜、葡萄、蜂蜜。6.慢性食物敏感我在之前的文章中都講過，食物不僅僅會引起急性過敏，還會引起慢性敏感，最常見的幾種食物是：面粉、牛奶、雞蛋、海鮮。尤其是我在前面文章中提到的麩質，長期吃這類食物也會引起腹脹。如果你對一些輕度敏感，建議你可以進行4輪替飲食，也就是每隔4天吃一次；如果是中度或重度敏感，先停止食用這些敏感的食物3-6個月，重度敏感先停食1年，再慢慢把這些敏感的食物添加進你的飲食中。

除瞭以上的原因會引起腹脹，還有像便秘、吸收不良，乳糜瀉、消化不良等。隻有找到引起你腹脹的原因，才能針對性的解決。因為一些器質性改變也會引起腹脹，所以你首先應該去醫院做檢查，比如胃腸鏡，排除這些病理性改變，再考慮以上這些功能性原因引起的腹脹。