增強CT與普通CT有什麼區別?

增強CT與普通CT的區別就是前者是增強瞭。這一句話看著像廢話,但又不能沒有。我來說一下什麼叫做增強?增強就是做檢查時向靜脈中註射造影劑,然後這些造影劑就會經過血液循環系統,首先在那些血管供應豐富的地方顯影,顯影的這些地方我們稱為強化。

這個檢查的目的就是為瞭分辨腫瘤和正常組織。因為腫瘤的動脈血管總是很豐富,這樣在增強CT檢查的時候,腫瘤的部位就會出現強化。我以結腸癌為例說一下,假如結腸上長瞭個腫瘤。做增強CT的時候就會說:局部腸壁增厚並見明顯強化(或者是輕度強化),考慮結腸癌。

接下來我簡單說一下這個檢查流程和中間所涉及到的一些術語。很多時候的檢查都是普通CT,我們稱為CT平掃。需要鑒別腫瘤的時候,我們醫生會開立這個CT平掃加(+)增強的檢查(有很多患者會說成加強CT,我也學會這個詞瞭)。

CT平掃和增強檢查是可以同時做的。做的時候先做一個普通CT,做完之後通過一個高壓註射針管(電腦機器控制的),將那個造影劑經過手臂的靜脈,就是抽血的那個位置,在幾十秒之內註射到靜脈中。

這樣在幾十秒之後,身體上的動脈靜脈就會顯影,在這個時候重復做一下剛才的CT,這就成為增強CT瞭。(就是為瞭與剛才的普通CT平掃做對比。)看看哪個位置有變化,變化的明顯不明顯。

有變化的話就考慮有問題。這時候就需要結合患者的不舒服瞭。假如與患者的不舒服位置一致,那有可能這就是病因瞭(CT檢查結果上這時候經常會說:請結合臨床,就是這個意思)。

這個註射過程不用擔心,沒有什麼不舒服,很簡單很成熟的一個檢查方法。有的人可能對這個造影劑過敏,當然都是極少數極少數極少數極少數的情況,那就沒法做這個檢查瞭。

增強CT還有很多其他的應用,因為它是看血管的,所以在檢查腦部血管和心臟冠狀動脈的時候也經常會用到增強CT。所以那些腦供血不足呀,或者是冠心病的患者,我們醫生有時候也會開增強CT的檢查。

最後我再擴展一下磁共振檢查的增強。磁共振檢查的增強原理是與CT一致的,都是讓動脈顯影更明顯。所以他的應用方法和目的都是與CT一致的,(不過要比CT檢查貴很多,慢很多)。另外因為成像原理不一樣。

磁共振檢查它是讓身體水分子中的氫原子產生共振,然後發出來的信號經過電腦處理之後形成圖像。所以它在檢查水腫和軟組織病變方面更有用處,更有優勢(比如說頭部、關節還有脊柱等等)。

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