8月18日，國傢醫保局發佈瞭2023年國傢醫保目錄初審藥物名單，有8款乳腺癌抗癌藥進入瞭2023年的醫保談判名單（醫保談判11月份開始）。如果醫保談判成功，就將在明年大幅降價進醫保。這8款乳腺癌抗癌藥，包括4個從未進醫保的藥，以及4個已經進醫保，需要擴大醫保報銷范圍的藥。

四個未進醫保的抗癌藥

這4個新藥之前未進醫保，這次有望首次進醫保。

1、德曲妥珠單抗（優赫德）

目前價格：8860元/支。

獲批適應癥：

（1）單藥治療既往接受過一種或一種以上抗HER2藥物治療的不可切除或轉移性HER2陽性成人乳腺癌患者。

（2）單藥治療既往在轉移性疾病階段接受過至少一種系統治療的，或在輔助化療期間或完成輔助化療之後6個月內復發的，不可切除或轉移性HER2低表達（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。

2、戈沙妥珠單抗（拓達維）

目前價格：8400元/瓶。

獲批適應癥：

治療既往接受過至少兩種系統治療（其中至少一種為針對轉移性疾病的治療）的不可切除的局部晚期或轉移性三陰性乳腺癌成人患者。

3、瑞波西利片（凱麗隆）

目前價格：13360元/盒（200mg*63片）。

獲批適應癥：

（1）與芳香化酶抑制劑聯合用藥，作為激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性局部晚期或轉移性乳腺癌絕經前或圍絕經期女性患者的初始內分泌治療。

（2）用於絕經後激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性局部晚期或轉移性乳腺癌，與芳香化酶抑制劑聯合用藥作為女性患者的初始內分泌治療；使用內分泌療法治療絕經前或圍絕經期女性患者時應聯用黃體生成素釋放激素（LHRH）激動劑。

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4、曲妥珠單抗註射液（皮下註射）

獲批適應癥：

聯合化療用於治療早期和轉移性HER2陽性乳腺癌患者。

靜脈輸註劑型曲妥珠單抗輸液需要30~90分鐘，皮下註射隻需2~5分鐘就可以完成給藥治療。

四個需要擴大醫保報銷范圍的抗癌藥

這4個藥已經進醫保，隨著獲批新的適應癥，有望擴大醫保報銷范圍。

1、阿貝西利片（唯擇）

有望納入醫保報銷范圍的適應癥：

聯合內分泌治療(他莫昔芬或芳香化酶抑制劑)用於激素受體本(HR)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性、淋巴結陽性，高復發風險且Ki-67≥20%的早期乳腺癌成人患者的輔助治療。

2、達爾西利片（艾瑞康️）

有望納入醫保報銷范圍的適應癥：

聯合芳香化酶抑制劑用於激素受體陽性、人表皮生長因子受體-2 陰性、絕經後、經內分泌治療復發或進展的局部晚期或轉移性乳腺癌患者。

3、吡咯替尼（艾瑞尼）

有望納入醫保報銷范圍的適應癥：

（1）表皮生長因子受體2(HER2)陽性的復發或轉移性乳腺癌患者；

（2）表皮生長因子受體2（HER2）陽性早期或局部晚期乳腺癌患者的新輔助治療。

4、西達本胺片（愛譜沙）

有望納入醫保報銷范圍的適應癥：

聯合芳香化酶抑制劑用於激素受體陽性、表皮生長因子受體-2陰性、絕經後、經內分泌治療復發或進展的局部晚期或轉移性乳腺癌患者。

期待以上8個乳腺癌藥，能醫保談判成功，順利進入醫保，或者擴大醫保報銷范圍，為乳腺癌患者減輕負擔，讓更多病人能用得起。