息肉切除後打的鈦夾最後都去哪瞭

什麼是鈦夾?鈦夾是在做手術的時候結紮用的工具,鈦夾設計比較合理,一般在用鈦夾結紮之後不會隨意移動位置,鈦是一種親生物金屬,因此它留在體內對人體也不會有太大的危害,鈦夾對於人體來說是比較安全可靠的,並且在一些手術中是必須使用的,但有的人覺得鈦夾放在體內很難受,那麼鈦夾術後需要取出來嗎?隨著內鏡微創技術的不斷進步,內鏡黏膜下切除術(ESD)、經口內鏡下肌切開術(POEM)及內鏡經黏膜下隧道腫瘤切除術(STER)等內鏡下前沿治療已經在短時間內迅速大量開展,並成熟起來。鈦夾在這些治療中的作用非常重要,不過也幾乎都是在組織閉合及止血上面,所以一般將夾子稱之為止血夾或者是鈦夾。哪些情況下會用到鈦夾?1、息肉切除:在息肉切除中主要應用在長蒂(Ip、Isp型)上面,在蒂部鈦夾夾閉後可以阻斷營養息肉的滋養血管,起到瞭預防長蒂或亞蒂息肉切除後出血的風險。

2、ESD創面的封閉:對於較大的ESD創面一般不進行創面封閉,但對於面積較小的ESD創面而且具有遲發性風險的情況下,需要應用鈦夾對創面進行封閉,這主要是為瞭預防ESD創面的遲發性出血和遲發性穿孔的並發癥。 對面積過大的ESD創面,又仍然需要封閉的創面,需要選擇應用鈦夾尼龍繩方法閉合。3、潰瘍伴出血:對於上消化道出血中潰瘍伴出血,如胃角、胃竇等處的潰瘍出血,如果面積不大是可以直接用鈦夾進行創面封閉的,而面積較大的潰瘍出血(裸露血管)可以選擇在出血灶的兩邊分別夾閉以達到止血的目的。

00bad5b34f37b7871228ce5b83ce54d9

4、Dieulafoy病出血:由於杜氏病(Dieulafoy病)的出血速度比較快但病灶比較隱蔽或比較小,所以一般還是首選直接用鈦夾夾閉止血,這也是杜氏病治療的非常有效的辦法。除非內鏡下止血失敗,需要手術處理之外,大部分杜氏病還是可以在內鏡下成功止血的。5、POEM、STER、EFR及NOTES:這幾項技術是近年來新興的熱門前沿內鏡下治療技術。鈦夾對於這些操作技術來講,主要用於創口閉合,而對POEM、STER及EFR等操作來說,閉合的過程是單純的夾閉,夾子夾閉的位置合適、有力,密度適中即可。大部分規整的創口鈦夾的閉合後可以達到外科手術單純間斷縫合的效果。而NOTES是主動性穿孔,其閉合要將黏膜層和肌層都要縫合,所以NOTES的縫合相對難度更大些。要達到雙層閉合形成“高低錯落有致”的鈦夾排列順序,需要更多的細心和耐心瞭。目前這項技術好像還沒有特別多的大規模報道。

6、輔助定位:對於較小的病變如小范圍的進展期胃癌外科手術不能準確定位的情況下,可以內鏡直視下應用鈦夾在病變局部作1-2鈦夾標記,方便外科醫生在手術時可以很容易的找到病變部位,從而順利完成外科手術。7、穿孔的鈦夾治療:對於工作量較大的單位來講消化道穿孔已經不在少數瞭,處理方法也不是以前的送外科開刀瞭。內鏡下治療主要以鈦夾的單純封閉為主,仍然可以達到比較好的封閉效果,而面積較大的創面或穿孔面則需要鈦夾尼龍繩的方法完成。

df5fcbb089b2a6cb721d43fc22c6d2ef

鈦夾術後需要取出嗎?鈦夾是比較小的,留在體內也不會對身體造成影響的,一般來講創面恢復後,鈦夾會自行的脫落跟著便便一起飛拉出去瞭,大概需要10~15天左右(依據個人情況),目前也有可吸收的夾子,可以通過組織慢慢的進行吸收。

858af33a98d1143c8db3802810a33646

鈦夾術後可以做核磁嗎?醫用鈦夾都是純鈦或者是鈦合金的,一般的合金會添加少量的鋅、鐵等物質,由於考慮到患者術後核磁共振檢查的可能性。所以無論是純鈦還是鈦合金都不存在對核磁共振儀的幹擾。所以它的磁性可以忽略不計。

目前國內利用腸鏡治療腸息肉及早期腸癌的診治水平已達到國際先進水平,鈦夾止血、鈦夾定位及尼龍圈套紮,黏膜切除術及氬氣刀凝固術等國際新技術都已經被熟練應用於腸息肉的臨床治療,這些新技術已能使95%以上的腸息肉病人進行內鏡下切除治療。

发表回复

相关推荐

必胜客兼职体验

一、面试 选择一个人少的时间去面试,一般都会安排好,我是3点半去的,面试10分钟左右,面试的人是一位小姐姐,讲话很温柔, ...

· 13分钟前

考研一般怎么报名?在哪里报?

考研报名包括网上报名和现场确认两个阶段。网上报名阶段需登录教育部规定的官方网站进行报名,报名网站为“中国研究生招生信 ...

· 22分钟前

公司培訓管理制度模板分享

俗話說,無規矩不成方圓;凡事預則立,不預則廢;創業不是一件容易的事,對外我們需要去開拓市場,對內我們需要穩定、團結、...

· 22分钟前

关于蜜蜂和蜂产品的那些事 1 ——蜜蜂的类别

​ 一年蜂忙季即将结束,得花偷闲又开侃。 蜜蜂是自然中常见的生物,是昆虫界群体生活的代表,它们数量庞大群居在一起,过著 ...

· 35分钟前

英语课可以叫自己 Dio 吗? 网络流行语科普-dio是什么意思?

dio,就是嚣张傲慢,又玩世不恭的感觉。 源自《JoJo的奇妙冒险》第三部星辰十字军中的反派角色之一的迪奥·布兰度(dio),迪 ...

· 38分钟前