為什麼要給寶寶裹襁褓？

縱觀整個人類的歷史，很多種族的文化都喜歡把嬰兒用襁褓包裹起來，這其中也包括咱們中國。因為認為把嬰兒包裹起來可以模擬在子宮裡那種被緊緊包裹的感覺，可以增加嬰兒的安全感，幫助改善哭泣、腸絞痛和睡眠質量。

這個方法也受到瞭很多兒科醫生的認可。大名鼎鼎的西爾斯醫生就曾在他的《西爾斯親密育兒百科》書中提出用襁褓來安撫難帶的寶寶。

但是什麼時候需要給嬰兒裹襁褓？如何正確裹襁褓？裹襁褓有哪些風險？估計沒幾個父母知道這些問題的答案吧。

裹襁褓有哪些風險？

1. 會增加嬰兒猝死綜合癥的幾率

使用襁褓的其中一個風險是發表在《兒科》期刊上的一項研究中，發現當襁褓包裹的嬰兒側臥或俯臥的時候，嬰兒猝死綜合癥（SIDS）的風險會上升很多。特別是那些超過6個月大的嬰兒俯臥的時候，SIDS風險增加瞭一倍。

2. 會增加患發育性髖關節發育不良（DDH）的幾率

錯誤的襁褓方法會造成嚴重的髖關節問題，增加患發育性髖關節發育不良（DDH）的幾率。DDH若未能及時發現治療，會讓嬰兒在學會走路後出現走路腿疼、甚至跛行，留下終生殘疾。

若想避免DDH，讓髖關節自由活動，而不是將雙腿拉直緊壓在一起非常重要。當嬰兒的兩條腿處於外展屈曲體位時，股骨頭會更穩固的嵌在髖臼窩中。在這種情況下，會促進髖臼窩的正常發育（見下圖）。

當嬰兒的兩條腿並攏時，股骨頭可能會從髖臼窩中滑出，臀部肌肉會被往下拉，會給關節軟骨增加壓力，最終導致髖關節發育不良（見下圖）。

天津市婦女兒童保健中心下設的兒童髖關節發育異常篩查中心自2009年6月～2010年5月對天津市10262例6個月內嬰兒進行瞭髖關節篩查。結果顯示生後雙下肢包裹組嬰兒髖關節超聲篩查異常檢出率明顯高於未包裹組（見下表）。

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我們前面提到的西爾斯醫生，後來也在另外一本書中提到瞭給嬰兒裹襁褓可能會影響其髖關節的正常發育。

793e1dfea5d95999ef1e01d474bc3f0c來源：國際髖關節發育不良協會，北美印第安部落喜歡用“襁褓船”背嬰兒，會用繩子把嬰兒的雙腿緊緊的捆住。這個習慣導致瞭北美印第安部落成為全世界DDH發病率最高的人群之一。

來源：貴陽新聞網，我國北方地區喜歡使用“蠟燭包”包裹嬰兒，把嬰兒四肢全部拉直，用包被裹住後，外面用繩子捆得緊緊的。“蠟燭包”的使用習慣導致瞭我國北方地區DDH發病率明顯高於南方。

如何正確給寶寶裹襁褓？

來源：國際髖關節發育不良協會

可以看上面這個視頻來學習，視頻中介紹瞭三種正確地給寶寶裹襁褓的方法。視頻中的講解者叫Charles T. Price，是位醫學博士，同時還是佛羅裡達中央大學醫學院骨科教授、國際髖關節發育不良協會主任。

如果英文聽不懂，也沒關系，前面那段跳過去，直接看給寶寶裹襁褓的那段演示就可以瞭。不想看視頻的話，還看以看下面的圖片。下面提供瞭最常用的一種襁褓方法：

1.如果用一塊方佈，折疊其中一角，形成一個平邊。

2.將嬰兒放在佈上，肩膀位於方佈上方水平。如果使用一塊長方形佈，嬰兒肩膀要放在長邊上方水平。

3.將左側手臂放下，用佈包裹左側手臂及胸口包裹，並壓在嬰兒身子的右邊。

4.將右側手臂放下，用佈包裹右側手臂及胸口，並壓在嬰兒身子的左邊，嬰兒的重量將牢固地固定佈料。

5.折疊佈的底部，壓在嬰兒的身下，保證兩條腿可以彎曲。給雙側大腿留下活動空間是非常重要的。

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正確裹襁褓的原則就是“上緊下松”：“上緊”指嬰兒的上半身一定要裹緊，這樣可以避免嬰兒掙脫襁褓，導致毯子或被子覆蓋在嬰兒嘴巴和鼻子上，降低SIDS的風險；“下松”指嬰兒下半身要寬松，要保證在襁褓中的嬰兒其髖關節能夠自由屈曲，這樣才不影響髖關節發育。

另外，也可以使用特殊設計的睡袋，把嬰兒的上半身會包裹的很緊，但給嬰兒的腿和腳留有足夠的空間運動（參考下圖）。

最後，若寶寶不哭不鬧，沒有任何不適，則無需給寶寶裹襁褓。還有睡覺時，襁褓中的嬰兒應該背朝下，面朝上，以減少窒息的風險。

如果想詳細瞭解DDH早期的癥狀、導致DDH的原因及如何保護寶寶的髖關節等問題，可查看這篇文章：寶寶臀紋不對稱，媽媽一定不能掉以輕心！

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