外科手術常用的I、II、III類切口與切口的甲、乙、丙級愈合(PS:末尾補充0類切口)

如圖

I類切口:清潔切口

II類切口:可能污染切口

III類切口:污染切口

甲級愈合

乙級愈合

丙級愈合

來源:九版外科學P95(人衛出版社)

最後再補充一個0類切口

0類切口:指體表無切口或經人體自然腔道進行的操作以及經皮腔鏡操作。

腔鏡手術使用越來越普遍,很多腔鏡手術,雖然切口小,但在皮膚上還是有切口的,與胃鏡、腸鏡或膀胱鏡下進行的無切口手術還是不同。

因此建議:

1、通過與外界相通的腔道、皮膚無切口的內鏡手術為0類切口。

2、經皮穿刺、皮膚上無切口縫合的介入手術應為0類切口。

3、對於在皮膚上有小切口並縫合的腔鏡手術,應該按照腔鏡手術涉及的范圍參照傳統手術方式的切口分類進行並納入有切口的手術分類。如腔鏡下甲狀腺部分切除術應該歸入清潔切口(I類切口);腔鏡下膽囊切除、腔鏡下胃癌根治術等應為可能污染切口(II類切口)。

通過以上分類,希望大傢在病案首頁的書寫中得到幫助。

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