大傢好,我是任有才,是一名知乎保險專欄作者,服務過上千名互聯網保險用戶。
今天來全面測評下眾安尊享一生中高端醫療險。
先說下眾安保險的背景,它是國內首傢互聯網保險公司,也是目前活得最好的一傢,是國內百萬醫療險領域重要的玩傢。
2013年成立之初就推出瞭網紅百萬醫療險尊享e生,歷經八年的發展,22次迭代。
眾安保險是把百萬醫療險玩得明明白白瞭,從原本的住院醫療擴展到一般門急診可報銷,對慢病人群也更加友好。
時至今日,我們會發現,百萬醫療險領域已經很難再出現什麼新的花樣。
在有限的保費和日益擴張的醫療費用之間,百萬醫療險想要滿足消費者的醫療保障需求越來越捉襟見肘。
對於眾安來說,在已有的五千萬級用戶群基礎上,想要獲得業務上的進一步發展也勢必要尋找新的增長點。
中高端醫療險就是眾安選擇的破局點,相比於百萬醫療險,中高端醫療險高上數倍的價格。
哪怕隻是轉化一部分潛在客戶,也足以讓眾安的整體業績再翻一翻,那這款醫療險真的能承載眾安的成長夢想嗎?
我們詳細的評測一下,醫療險評測分為五個維度。
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我們先做一個整體評價,這款產品在品牌上沿用瞭國民百萬醫療險尊享e生的品牌。
也看的出來定位還是在百萬醫療險升級上,主要解決瞭百萬醫療險報銷有1萬免賠額、缺乏門診、報銷醫院僅限於普通部這三大問題,對於眾安來說,這也是一個合理的選擇。
因為之前缺乏高端醫療險的基因,直接上高端醫療險,品牌運營能力,銷售渠道上可能都有壓力,所以這一次走的相對保守一點,也算是穩紮穩打。
保障內容如下:
1、保障力度
我們具體來看,保障力度方面,尊享一生中高端版提供瞭兩個大類的計劃。
普通部計劃和特需部計劃。
普通部計劃延續瞭百萬醫療險的保障范圍,隻能報銷公立醫院普通部,但是可以選擇零免賠和門診責任。
特需部計劃才是中高端醫療險的核心功能除瞭普通部,還可以報銷公立醫院的國際部、特需部。
國際部、特需部很多人瞭解的還不太多,這些醫療部門主要是面向外籍人士和高級幹部。
但是現在也都想普通人開放瞭,隻是醫保不報銷,價格大概是普通部的好幾倍,一般在省會城市的大型醫院才會有所設立。
看病不用排隊,手術預約更快,解決瞭排隊兩小時,看病兩分鐘的問題。
在報銷費用類別上:
相比於百萬醫療險,尊享一生中高端額外提供瞭稀釋理療、重建手術、醫療器械費、耐用醫療設備費、精神和心理障礙治療、傢庭護理、臨終關懷、康復治療等多種費用,確實更全面一些。
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當然不是每一項每個人都用得上,但是也減少瞭一些盲區。
有的費用,像重建手術,醫療器械發生的概率沒那麼高,但是真要遇上還是很花錢的,如果是重大疾病,需要跨省醫療,還能報銷交通和住宿費。
因為醫療資源分佈不均,有的疾病還是需要在北京、上海這樣的城市才能有效治療。
說完好的部分,我們再來說說遺憾,比於更好的醫療險,它隻提供瞭惡性腫瘤的外購藥,沒有提供其他一般的外購藥。
外購藥有多重要呢?
每年新的藥品從註冊到進入醫院都有時間差,如果還沒有進,就隻能從院外購買。
更重要的是,由於藥占比的事情,醫生用藥會受到限制,沒法開,醫生就會寫張處方讓患者自己去外邊買,而且不僅僅是癌癥的外購藥昂貴,很多其他疾病的外購藥也不低,這些藥品大多百萬醫療險沒法報銷,這是百萬醫療險越來越不能滿足消費者保障需求的重要原因。
在保障力度方面,我給尊享e生中高端醫療險的評分是3分。
2、續保穩定性方面
尊享一生中高端醫療是一款不保證續保的產品。
當然,幾乎所有的中端醫療險。
都這樣,對於這類產品,我們更需要關註公司的運營思路和穩健性。
在尊享e生的運營過程中,我們還是能看到眾安在續保方面的努力,從公開的案例中可以看到,即使是身患癌癥的病人,理賠瞭50多次也能正常續保。
從公司意願來看,初衷還是不錯的。
在跟產品設計者溝通的過程中,我也能感受到這個項目是眾安接下來想要全力推進的戰略方向,因此大概率也會投入比較多的資源會延續。
尊享e生的運營邏輯,讓口碑說話。
從經營實力來看,因為這是眾安第一次推出中高端醫療險,運營經驗上我個人認為可能會有些欠缺。
綜合下來,續保穩定性給4分。
3、服務方面
眾安提供瞭線下就醫和線上問診兩套服務體系。
線下就醫覆蓋瞭就醫協助、術前術中用藥、術後院內護理、術後居傢護理,全流程的覆蓋瞭醫療場景,線上提供瞭在線問診和優惠購藥服務。
比較充分,不過受限於產品定位,沒有提供住院直付服務。
在報銷時還是需要自己先墊錢,事後拿票報銷,不能讓保險公司和醫院直接結算,稍顯麻煩瞭點。
綜合下來,服務給3分。
4、投保靈活度。
整個產品提供瞭普通部、特需部兩個大類六個計劃,計劃和計劃之間的差別主要是保額不同,每個計劃都可以單獨選擇零免賠或者5000免賠,是否附帶門診和重疾加油包。
把投保靈活度拉到瞭極致,並且對於已經投保尊享e生百萬醫療險的夥伴,眾安提供瞭免等待期的轉保方案,隻要健康沒問題,就可以免去30天等待期。
特別值得一提的是,這款產品支持未成年人單獨投保任何一個方案,在中端醫療險領域,這絕對是獨一份瞭。
兒童的中端醫療險相對來說是運營難度比較大的領域,因為兒童生病頻發,保險公司很容易虧損。
一般都會要求大人小孩同時投保來分攤風險,但這一次,眾安開放瞭兒童的獨立投保,對於傢長希望把最好的條件給孩子這個想法提供瞭很好的支持,綜合下來給五分。
5、價格。
尊享e生中高端醫療險保障如此優秀,價格會不會很貴?
相信這是大傢最關心的問題!
先說答案:不會!
相較同類產品,尊享e生中高端醫療險的性價比優勢突出,最高投保年齡65周歲,首次投保、必選計劃、住院0免賠,年繳保費如下圖:
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30歲、有社保,投保普通計劃一,每年保費隻需要540元,在二級及以上公立醫院普通部住院,社保報銷後,剩餘責任內的費用就可以100%全報,自己1分錢不用付!
即使投保特需版,也隻需要1000元左右,保障杠桿非常高。
門診醫療、重大疾病醫療年繳保費如下圖,可根據實際需求自由選擇附加。
剛出生的孩子門診就醫頻率高一些,比較適合附加上門診。
再同步一個好消息:
傢人一起購買尊享e生中高端醫療險,還能享受費率優惠,兩人95折,3人及其以上是9折!
雖然價格從來不是決定醫療險好壞的核心因素,但是也可以看出眾安這一次下瞭多大力度。
綜合下來給五分。
保險公司就被保險人有關情況的詢問,一定要如實告知,沒有問到,可以不用告知給保險公司。
因為我國采用的有限告知原則,大傢想投保百萬醫療險,一定務必自習落實自身的身體健康情況。
而年輕人買百萬醫療險最大的好處就是,身體健康,可以輕松過健康告知。
即便健康告知有涉及到,如何告知給保險公司,尊享e生核保還是比較寬松的,很多生活中的高發疾病,滿足條件都有機會標體、除外承保。
甲狀腺結節/乳腺結節1-3級:未手術,符合條件有機會除外承保;
膽囊息肉、膽囊結石、肝囊腫、脂肪肝、肝功能異常、甲肝、戊肝、子宮肌瘤、卵巢囊腫、前列腺肥大、前列腺增生等:符合條件均有機會標體承保。
小任是一名從業7年的獨立保險經紀人,也是知乎的專欄作者,服務有上千個互聯網客戶,協助理賠金額:200萬+
你可以通過我的鏈接購買,鏈接是保險經紀提供,保險公司承保。
如果身體有異常,不太好判斷能不能入手,可以提前跟我溝通下。
如果你願意,通過我的鏈接購買,將由小任為你提供售後服務,包括出險就醫指導、材料收集,保險報案,理賠回傳,保險公司溝通在內的所有的服務咨詢。
我知道,很多人被各種保險業務短信轟炸過,就算買瞭保險也不願意聯系保險業務,小任沒有廣告轟炸,建議大傢加我好友。
你需要服務,就來找我,你不需要我的服務,我就選擇靜默,做自己的事情。
小任的服務的內容:保險檢視、保險規劃、核保咨詢、理賠服務......
在投保之後,郵箱裡都會收到電子合同。
大傢可以撥保險官方電話,進行信息查詢並驗證保單真偽。
這次的產品整體誠意還是非常足的,雖然因為產品定位的原因沒有涵蓋一般外購藥和直付,但是價位擺在那兒瞭,不到兩千一年就可以實現國際不自由,你覺得OK不OK呢?
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