醫生,我和我老公在一起很多年瞭,一直都沒有懷過,各項檢查都做過瞭,還是沒有結果,是不孕不育嗎?
最近月經不調,吃黃體酮來的月經,一直以來都在斷斷續續的看,月經還是不規律,這種情況想要孩子,我應該做什麼檢查?
懷孕這件事,還是準備好才放心!
優生優育,那麼備孕到底需要檢查什麼呢?
下面就跟大傢講講備孕檢查的事!
備孕檢查跟不孕不育檢查的區別
講到備孕,首先我們得明確備孕檢查跟不孕不育檢查的區別。
普通的備孕檢查
跟婚檢差不多,不會做輸卵管檢查這類的創傷性檢查,隻是個普通的排查。
普通備孕檢查一般查:肝功,腎功,乙肝,血常規,尿常規,甲功,或者優生四項,男性精子常規這些。
除瞭精子形態外(目前大部分醫院還沒更新第五代國際精子標準的儀器及正常精子識別培訓),一般的婦幼保健院都可以檢查。
不孕不育檢查
不孕不育檢查與備孕不同。
需要男女雙方正常備孕一年,如果年齡大的高齡,可以縮小到半年,不能正常生育才叫不孕不育。
這是因為,即使完全正常的夫婦,一個月的懷孕幾率為20%,半年為60%,一年為80%,所以即使完全正常,也有大部分都不會一次懷上。
男性檢查:精子常規+形態
同房或排精後3-7天不同房,最好第五天,查精子常規+形態。
有反復胎停的,男方除瞭查精子常規+形態,還要查精子碎片率,血染色體。
為什麼強調男方指定醫院檢?
目前精子已更新第五代設備檢查,但很多醫院還是用的第一代或者三代設備,或者用三代設備把參考數值改成五代數值。
這樣檢查的結果沒有參考意義,如下圖所示:
圖一改瞭參考值,圖二儀器不準,圖三正確的
(圖一)
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(圖二)
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(圖三)
女方不孕檢查
(1)月經第2-4天的激素六項或激素四項
(2)月經第2-4天的陰道彩超-主要觀察基礎卵泡,卵泡少,AHM低才查
月經幹凈後第二天的b超-主要瞭解基礎內膜情況,觀察有無肌瘤囊腫息肉等。
(3)排卵後2天的孕酮,瞭解卵泡質量
(4)排卵後7-9天的子宮內膜容受性b超,瞭解懷孕環境。強調女性有條件的第四項檢查的必要性,“折翼”的“天使”,無疑給傢庭和社會蒙上瞭沉重的負擔。事實上,這其中的部分“悲劇”,通過簡單的孕前檢查,原本可以避免的。
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(圖一)
(圖二)
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