水痘有很強的季節性，冬春季節多發，可以通過呼吸道飛沫及接觸患兒的水皰液傳播，且在發熱前1-2天直到痂皮脫落均具有傳染性，容易在學校、幼托機構流行，所以提前預防是關鍵。

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首先，傢長要提前給孩子接種水痘疫苗，接種疫苗是目前最有效、最經濟的預防措施，雖然接種疫苗後並不能百分之百杜絕感染水痘，但是根據世界衛生組織的建議，接種過2次水痘疫苗後，保護效果能達到95%以上。

其次，學校要做好學生的體檢及學校的消毒工作。建議在水痘流行季節，學校及幼托機構加強學生的體檢，一旦發現有水痘患兒及早進行隔離並送醫院治療，並做好學校的消毒工作。

接種水痘疫苗，也有註意事項

1---孩子小時候打這麼多疫苗，為什麼預防不瞭水痘？

水痘疫苗屬於二類疫苗，傢長自願自費接種，因此一些兒童可能並未接種疫苗。

水痘疫苗推薦的接種程序是2針程序，可能有一部分孩子隻打瞭一針，這樣保護的效果也會差一些。

另外，接種水痘疫苗後不是100%不會得水痘，但即便患瞭水痘，癥狀也會輕很多，減少瞭嚴重並發癥的出現，因此還是一定要接種。

2---二類疫苗都要打嗎？

水痘疫苗屬於二類疫苗，傢長自願自費接種，因此一些兒童可能並未接種疫苗。一類疫苗指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。除第一類疫苗之外的、且已被證明其所預防疾病效果良好的疫苗，由公民自費並且自願受種的疫苗歸為第二類疫苗。目前我國二類疫苗有：水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、流感嗜血桿菌b疫苗、狂犬病疫苗、輪狀病毒疫苗、霍亂疫苗等。

推薦兒童使用第二類疫苗，因各國傳染病疾病種類和發病情況各不相同，政府公共衛生財政補貼政策也不相同，所以人為將疫苗進行分類，但在疾病防控方面並無實際意義，並可能導致兒童傢長更多地誤讀和誤解，第二類疫苗的分類僅僅是根據我國政府可投入的公共衛生資源現況暫無法納入第一類疫苗范疇，但可給經濟承受能力許可的兒童傢庭以更多選擇。

3---水痘疫苗接種時間？

第1劑：12-18月齡均可接種，建議滿15月齡時接種。

第2劑：滿3周歲接種第2劑，應在4周歲前完成。

18月齡以上未接種過水痘疫苗的兒童，應盡早接種第1劑水痘疫苗，並在滿3周歲後接種第2劑(與前1劑間隔至少3個月)。

已經接種過1劑的4-12歲兒童，應盡早接種第2劑，與前1劑間隔至少3個月。

費用：單劑次約180-200元，2劑次約360-400元。

4---想補種水痘疫苗要去哪裡接種？

可去當地街道社區衛生院（衛生服務中心）。

5---註射疫苗後可能的不良反應有什麼？該如何處理？

註射局部疼痛，紅腫，硬結（接種後24小時內出現），2-3天可自行消失；

中低度發熱（接種後1-2周內出現）和皮疹（接種後72小時內出現），一般持續1-2天，不需要特殊處理，註意觀察，多喝水，可自行緩解。

如果發熱≥38.5℃持續超過48小時，紅腫硬結≥5cm，需到醫院診治，或理解聯系接種單位。

如果發生罕見疫苗反應，如過敏性皮疹，過敏性休克（呼吸困難，虛弱無力，聲音沙啞或喘鳴，頭暈，臉色蒼白，喉嚨腫脹，心跳加速），立即送孩子去就近的醫院。

6---什麼情況下不能接種疫苗？

近期有過敏反應，出現急性皮疹。

近期有發熱，處於疾病急性期或患急性傳染病。

接種部位有嚴重的皮炎、化膿性皮膚病。

對於雞蛋過敏的寶寶，不宜接種流感疫苗和黃熱病疫苗。

腹瀉時不宜口服用脊髓灰質炎疫苗。

有肛周膿腫時不能接種口服脊灰疫苗和輪狀病毒疫苗，接種其它減毒活疫苗也要慎重。

嚴重心臟疾病、肝臟疾病和腎臟疾病。

免疫缺陷病患兒，需根據具體情況具體分析，需咨詢臨床免疫學專傢進行診斷，再決定接種方案。

中樞神經系統性疾病，如患癲癇、腦炎。

你也需要懂的水痘誤區

誤區一 得瞭水痘不能見風

醫生：你好，寶寶怎麼瞭，大晚上來看病還裹著圍巾，帶著墨鏡，是眼睛有問題嗎？

傢長：是這樣的，醫生，我傢寶寶在附近診所看瞭，說是得瞭水痘，我不放心就帶過來再看看，不是說水痘不能見風嗎？我看他眼睛底下也有一個痘痘，怕風吹著瞭，就把我的墨鏡給他戴瞭。

醫生：之前也有傢長問過我水痘能不能見風，我也查閱瞭一些文獻，發現並沒有這種說法。得瞭水痘的寶寶需要維持皮膚的幹燥與清潔，避免因捂熱出汗多而導致清潔不及時引起的皮膚感染。

此外，水痘系呼吸道傳染病，如果傢中寶寶患水痘，傢裡需要適當通風，切忌閉門關窗，避免交叉感染。水痘患兒穿衣需寬松，棉質，避免穿衣過緊、刺激導致皮疹破潰引起局部皮膚感染。

誤區二 得瞭水痘不能吃雞蛋、喝牛奶

傢長：醫生，我娃得瞭水痘，是不是就不能吃雞蛋、牛奶這種“發物”瞭，要不然得越長越多。

醫生：如果寶寶對雞蛋牛奶不過敏，可以正常食用。患病期間，應清淡飲食，而雞蛋、牛奶是寶寶生病期間良好的蛋白質來源。

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誤區三 打瞭水痘疫苗就不得水痘瞭

傢長：醫生，你快看看，我娃這一身痘痘是咋啦？

醫生：來，我看看，臉上有，身上有，胳膊上也有幾顆，你傢寶寶這是水痘。

傢長：醫生，你確定嗎？我們傢寶寶可是打過水痘疫苗的呀，怎麼還會得水痘？！

醫生：傢長，看來你對疫苗有誤解啊！接種疫苗可以減少患病機率和疾病嚴重程度。但是迄今為止，沒有哪一種疫苗接種後防護力能達到百分之一百！

誤區四 帶狀皰疹不會引起水痘感染

傢長：啥，我娃這是水痘，這是咋的呀？啥，這還是傳染病，可是我傢沒人得水痘，我娃這才兩個月，都很少出門？

醫生：那傢裡有沒有人得帶狀皰疹，就是那種身上長一串痘痘，又癢又疼的？

傢長：這個，前幾天寶爸身上長瞭一串痘痘，去我們那醫院看瞭，抹瞭點藥，現在已經基本好瞭。啥，那就叫帶狀皰疹，還傳染，那我們那醫生咋沒告訴我？

醫生：帶狀皰疹可以傳染給寶寶引起水痘感染。為啥會傳染？因為引起水痘的病毒和引起帶狀皰疹的病毒是“一傢子”。

誤區五 板藍根可以預防水痘

傢長：醫生，我們傢還有一個老大，現在老二得瞭水痘，我該給老大吃點啥藥預防？

醫生：最好的預防就是兩個娃隔開，傢裡通風。密切觀察老大情況，如果21天都沒有長痘痘，那應該就不會得瞭。

傢長：醫生，我是問有啥預防的藥物沒？你覺得吃點板藍根咋樣？！

醫生：板藍根是一個常見常用的清熱解毒藥物。它具有良好的清熱解毒效果，但是萬事“板藍根”就太過瞭吧。

誤區六 得瞭水痘一定會發熱

傢長：醫生，你說我娃得的是水痘，你確定嗎？那為啥他不發燒呢？去年我弟傢娃得水痘就發燒瞭！

醫生：並不是所有的水痘都會發熱。一個人一個情況，這跟患病時間，病毒復制，有無合並感染以及個人體質相關。

傢長：可是，那他會不會發燒呢，如果不發燒我該咋辦？如果發燒瞭我又該咋辦？

醫生：有些孩子可能整個病程都不發燒，沒有並發癥，這種隻需要遵醫囑口服及外用藥物。有些孩子可能出現一過性發熱，那也不要緊，可以使用常規退燒辦法，但是需要註意，如果皮疹特別多，就盡量避免用溫水擦浴瞭，以免擦破皮疹引起繼發感染。但如果反反復復發熱，熱峰越來越高，熱程越來越短，出現其他伴隨癥狀，則需要及時就診。

傢長：那我傢孩子為啥不發燒呢？

醫生：不發燒還不好啊？！

誤區七 水痘發熱可以用激素退熱

傢長：醫生，我娃得瞭水痘還高燒，你能不能給他打點退燒針？

醫生：水痘早期病毒大量復制階段可能會出現一過性發熱，再說孩子退燒後精神好，吃的好，沒有頭疼、惡心及其他不舒服，隻需要繼續吃藥觀察就可以瞭。

傢長：我娃隻要一發燒我就緊張的不行。你看，我能不能回去我們那打點退燒針？上次我娃感冒高燒，在我們門口診所打瞭一針地米，燒很快就下去瞭。因為這個地米效果特別好，我就把名字專門記住瞭。

醫生：千萬不敢，傢長，這病不一樣。水痘是不敢用激素的，用激素可能會引起病毒全身播散引起重癥水痘，那就很危險瞭。再說瞭，地塞米松不能亂用來退燒。