文/淘貝媽

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炎炎夏日裡，由於吹空調、著涼、吃壞食物等等，很多寶寶容易腹瀉。但是眼看過瞭立秋，又到瞭秋季腹瀉的高發季節，秋季腹瀉具有明顯的季節因素特征，媽媽最好也能提前做好防護。雖然腹瀉是所有寶寶都會遇到的問題，但是作為媽媽，在心疼孩子的同時，科學地護理寶寶也是相當的重要。本文從我們傢淘寶寶的一次腹瀉經歷說起，關於嬰幼兒腹瀉，您應該知道的那些事！

我們傢淘寶寶19個月的時候，有次也不幸中招，拉瞭十天的肚子。下面是我根據淘寶寶那次腹瀉整個過程，整理出來的傢庭護理手記，具有一定的實用性和可操作性，希望能給寶爸寶媽們帶來一些幫助。

第一天：初露端倪

淘寶寶，早上起來的時候，有點流清鼻涕，但是精神狀態很好。一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便兩次（與平時相比偏稀，但也不是非常稀），我當時也沒有特別放在心上，想想可能是因為睡覺時開著空調，被子沒蓋，可能有點著涼瞭，就讓他多喝些白開水。

淘貝媽-科普時刻：腹瀉何時需要盡快就醫

如果嬰幼兒腹瀉伴有發熱、嘔吐等其他癥狀，說明引起腹瀉的原因很可能是感染（細菌或者病毒）。密切觀察，輔助一定傢庭護理後，如果發現癥狀沒有得到有效緩解，請盡快就醫！

第二天：持續發展

一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便四次，依舊偏稀。淘寶寶飲食正常，胃口明顯沒有平時好，精神狀態還是不錯的，所以保持繼續觀察中。但是這個時候已經開始慢慢引起我的關註瞭，除瞭讓淘寶寶保持正常飲食和多喝些水之外，特意煮瞭些蘋果水，冷卻之後，在其中添加瞭益生菌（米雅或者寶樂安）。（參考文章：淘貝媽說|關於益生菌和益生元，你應該知道的那些事(4)：益生菌類藥品大揭秘）

淘貝媽-科普時刻：煮蘋果水為什麼可以緩解腹瀉

蘋果內含有鞣酸和果膠，鞣酸是腸道收斂劑，能使大便內水分減少，果膠煮熟後也有收斂、止瀉的作用；蘋果皮含鞣酸豐富，果膠也分佈在果肉近皮處，因而蘋果煮水也不要削皮（但是務必用果蔬清洗劑洗去農藥殘留），以免有效成分流失。

第三天：惡化跡象

一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便八次（特別是後面四次是水樣狀，裡面有食物未完全消化的顆粒物），出現輕度脫水癥狀：嘴唇黏膜稍幹、偏紅、小便量比平時有所減少。

因為發現淘寶寶有輕度脫水癥狀，所以趕緊給淘寶寶調制瞭250ml的博葉口服補液鹽III（規格：5.125g*4袋），遵循少量多次的原則，每隔10分鐘喂一次，每次20ml，補液鹽的效果還是很明顯的，一般情況下，3個小時左右就可以有效糾正輕中度脫水癥狀。

淘貝媽-科普時刻：口服補液鹽III怎麼用

1） 口服補液鹽III，大傢可以到醫院藥房或者上天貓醫藥館去購買；

2） 自己調整補液鹽III的時候，需要嚴格按照說明書的用法用量，比如淘貝媽傢使用的《博葉口服補液鹽III 規格：5.125g*4袋》，一袋沖調250ml水（可以借助奶瓶進行容量確定）；

3） 給寶寶口服補液鹽III的時候，遵循少量多次的原則，每隔5~10分鐘喂一次，每次5~20ml（具體以傢中寶寶年齡大小和可接受程度為準），確保每個小時能夠給寶寶補充100~250ml補液鹽III；

4）如果傢中一時沒有準備口服補液鹽III，就隻能暫時性給寶寶自制糖鹽水溶液（配制比例：1000ml溫水+40克白糖+3.5克鹽），但這隻是暫時性的替代方案，強烈建議傢中提前預備口服補液鹽III：安全方便快捷。

考慮到今天是淘寶寶腹瀉第三天，而且小夥子的精神狀態還是挺好的，沒有發熱、嘔吐等癥狀，所以沒有急忙去醫院，更多還是從生活飲食起居方面進行調整。比如：飲食上以喝白米粥和米湯為主（繼續搭配益生菌制劑，同時配方奶540ml/天保持不變），水果、雞蛋和肉類暫時不吃瞭；睡覺的時候，盡量不開空調。晚上睡覺前，給淘淘貼瞭一個丁桂兒臍貼，一夜還算平靜。

第四天：驗驗更放心

一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便五次（稀），因為過瞭三天，淘寶寶腹瀉癥狀未見好轉，擔心會繼發感染，於是就到傢附近的普通醫院#兒科門診做瞭個血常規和糞便常規檢查，檢驗結果：未見細菌和病毒感染。這下心裡一下子踏實多瞭，常規的藥傢裡都有，所以醫生也沒給另外開藥，繼續回傢護理。

飲食：

以喝白米粥和米湯為主（同時配方奶540ml/天保持不變，因為沒有嘔吐癥狀）

藥物：

1）蒙脫石散（思密達）

一次半包，3次/日；

2）益生菌（寶樂安）

一次一包，3次/日；

3）硫酸鋅口服溶液

每日10~20ml；

4）丁桂兒臍貼

臨睡前一貼

視脫水情況，適量補充口服補液鹽III

睡眠：充足睡眠，不開空調，避免著涼

淘寶媽科普時刻：為什麼腹瀉時需要適量補鋅？

腹瀉時，適量補鋅能加速腸粘膜再生，增加刷狀緣酶水平，有利於腸粘膜的修復，從而改善腹瀉癥狀,縮短病程，並且適量補鋅能預防未來兩三個月內腹瀉疾病的再次復發。

第五天：臀部護理

一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便四次（稀）。傢庭護理方法大體同第四天，避免高脂肪、高鹽、高糖類食物。藥物輔助第二天。

連續五天腹瀉，導致淘寶寶的小屁股，特別是肛周有些紅腫，所以每次淘寶寶排便之後，我都盡可能用溫水沖洗下臀部，然後用幹凈的棉佈擦拭幹凈，並塗上一層護臀膏加以保護。（如果發現寶貝們的肛周附近有點潰爛，寶媽們記得臨睡前給患處塗點百多邦或者紅黴素眼膏，以免細菌感染！）

第六天：緩慢恢復中

一天當中，未見發熱、嘔吐癥狀，大便四次，性狀有所好轉，但還是偏稀。飲食上除瞭喝白米粥、米湯、配方奶之外，開始吃些面條類食品，補充瞭點蘋果泥，仍然保持飲食清淡。藥物輔助第三天。

第七天：再來一波

持續用藥治療四天，淘寶寶的便便次數基本控制在四次左右，性狀也有所改善，本來以為差不多快好瞭，但是事與願違。今天小傢夥再次爆發“洪荒之力”，拉瞭五次，其中三次又是討人厭的水樣狀。不由擔心是不是病情惡化瞭，但是又不想讓小夥子再受罪，就姑且先拿淘寶寶的大便再次到兒科門診去化驗瞭下，結果糞便常規還是正常。隻好重新梳理瞭一遍淘寶寶的飲食情況，可能是昨晚婆婆心疼淘寶寶天天粗茶淡飯，喂瞭些肉和排骨湯，有所影響。

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革命尚未成功，淘寶寶仍需好好努力：嚴控飲食、藥物調理、保證睡眠。

淘貝媽-科普時刻：如何留取大便標本

當寶寶腹瀉時，傢長最好將寶寶的大便送到醫院進行檢查，這樣便於醫生查看糞便常規，從而對癥下藥。但是，大便留存方法卻大有講究：

1）留取的大便，一定要存放在小塑料盒中（具體見下圖，一般兒科醫院檢驗科都會免費配備，去醫院的時候，記得帶幾個放在傢中備用，如果沒有也可以使用食品級保鮮袋替代）。千萬不要放在紙尿褲中，因為大便檢驗的重點在於大便粘液，紙尿褲容易吸收水分和粘液，使得檢驗人員無法檢測出大便中的異常情況；

2）大便最好要在1個小時內送到醫院檢查，否則容易出現錯誤的檢測結果。如果醫院離傢遠，可以選擇附近值得信賴的兒科診所，先看看結果再說，不急匆匆忙忙跑到專業兒科醫院，排半天隊，大人和孩子一起備受折騰。

第八天：緩慢恢復中

一天當中，大便四次，最後一次水樣狀。藥物輔助第五天。

第九天：逐漸消停

幾經波瀾，今天淘寶寶的便便算是稍加馴服瞭。一天當中，大便三次，呈糊狀。比起水樣便，讓我放心多瞭。因為蒙脫石散（思密達）已經連續吃瞭五天瞭，同時癥狀有所緩解，所以今天就不再給吃瞭，丁桂兒臍貼也同時停止使用。

飲食：

堅持清淡飲食，以白米粥、面、蔬菜泥、配方奶為主

藥物：

1）益生菌（寶樂安）

一次一包，3次/日；

2）硫酸鋅口服溶液

每日10~20ml；

睡眠：充足睡眠，不開空調，避免著涼

第十天：漸趨穩定

一天當中，大便兩次，稍加成型，偏軟。食欲和精神狀態慢慢得到恢復，一顆懸掛的心漸漸落下。

之後N天：康復中

一次突如其來的腹瀉，漸趨尾聲。但是離淘寶寶全部康復還得需要一定時間，淘寶寶還得再辛苦幾天，飲食起居還得分外留意，益生菌和硫酸鋅口服溶液還得繼續配合服用一周左右的時間。

未完待續，敬請期待!

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