写这篇文章主要是和大家分享横纹肌溶解症的经历。关于横纹肌溶解症的文章很少,这种病例也并不多见,因此希望这篇文章能帮助到一些朋友。
本人29岁。2018年5月初,我开始在家做一些运动,以加强一下自己的身体,第一天是俯卧撑加卧举,其实强度一般,做了以后第二天就是肌肉酸痛,第二天开始锻炼下肢,杠铃负重上下蹲,4组,每组20,这样的强度其实以前也做过,做完以后没有及时补充水,休息了一下因为有事出去,我就骑上哈喽单车,大概半个小时的路程。有上坡下坡,单天上楼梯就感觉腿酸痛了,后面两天晚上睡觉就是腿疼得非常厉害,从来没有这么疼过,我本以为是锻炼强度过大,会比以前更疼。没在意。锻炼后的第三天下午,我发现尿呈咖啡色,观察了一晚上后,第二天我就赶快去医院检查。一开始去的泌尿外科,尿检潜血3+,尿蛋白3+,镜检无红细胞。医生居然还说我没事,说去做个B超看看,后来做B超的问我怎么啦?我说尿液颜色不对,她说建议我去肾内科看看。我做完B超,就去肾内科,依然又给我化验了尿,没有化验血,结果还是一样,医生说尿蛋白高怕有肾炎,叫我第二天做尿蛋白定量,回来以后我左思右想,觉得自己应该没有肾炎,结合之前的锻炼,我上网查了一下,有可能是肌红蛋白过高,第二天早上我又跑去跟医生说自己之前有过激烈运动,叫她帮我验个血生化全套。因为我们这里做不了肌红蛋白检查。结果出来以后,肌酸激酶高达3万9千多,谷草转氨酶一千四百多,有肝功异常。医生叫我赶快住院,肾内科当天收不进去了,去了急诊。医生马上给我补液,从下午4点一直输到第二天早上9点。尿液颜色正常了,但是尿蛋白依然高。
第二天肾内科把我收了进去,这是距离锻炼后大概第6天,出现咖啡色尿的第4天。肾内科医生说,如果肌肉溶解控制住了就没事,如果继续溶解就很危险,可能肾衰,心衰。到时候可能透析,换血。当天又做了一次血检,肌酸激酶降到2万多,
感觉心情放松一点了。晚上头痛得不行,医生给我量血压,血压升高了,可能是由于血液浓度高,导致血压上升。第三天又验血,每天都是补液喝水排尿,基本每天喝水3-4L。验血结果第四天才出来,结果肌酸激酶又上升到5万多,谷草转氨酶也上升了。
当时心情又绷紧了,请其它科的专家会诊,医生说非常凶险,不可大意,还要我做肌肉活检,幸好当时没有排上队。肾内科的医生说,再观察看看,有些时候它会上升到一个峰值才往下降。
一样的照常治疗,输一样的液体,每天大量喝水。住院第五天又化验了一次,庆幸的是肌酸激酶降到一万多了。之后就一直在下降了,大概住了11天。肌酸激酶恢复到五百多。住院这段时间,四肢的酸痛用手按压是在逐渐减轻的,但是腿是没有力气的,也下蹲不得。到出院时候走路都还没力气。期间酸痛乏力感可能会因为你小小的一个下蹲或者姿势不对,又会感觉比之前更酸痛。但是不代表病情又严重。
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