如果您患有關節炎或其他關節疾病,您可能正在尋找可以幫助緩解關節疼痛的補充劑。
市場上有各種各樣的關節疼痛營養補充劑,通常很難將那些可能有效的補充劑與那些可能無效的補充劑區分開來。
如果您目前正在服用處方藥或非處方藥(OTC)或定期服用其他營養補充劑,請考慮即使是“自然”療法也可能與這些相互作用。
因此,在嘗試新的補充劑之前,請先咨詢醫療保健提供者。
本文解釋瞭關節補充劑的好處,並詳細介紹瞭它們如何幫助緩解肘部、膝蓋、手指、腳趾、頸部和下背部的疼痛.
葡萄糖胺和軟骨素是一些人用於關節疼痛的補充劑。
它們是軟骨中天然存在的成分,在形成關節的骨骼的堅硬表面之間提供緩沖。
葡萄糖胺補充劑通常來自貝類。
一些軟骨素來自鯊魚或奶牛的軟骨,有些是在實驗室中合成的。
兩者都以補充劑的形式提供,可以單獨或一起使用。
研究內容:一些研究表明,服用葡萄糖胺和軟骨素補充劑可以改善軟骨健康。
然而,結果好壞參半,有些顯示出益處,而另一些則沒有顯示出任何益處,1甚至加重關節疼痛。2
2016年的一項研究報告稱,它們在改善膝蓋骨關節炎(OA)方面似乎與藥物塞來昔佈一樣有效。3
盡管如此,2017年的一項研究發現,它並沒有導致任何臨床改善。4
2018年一項關於髖關節和膝關節OA的研究將葡萄糖胺和軟骨素一起列為僅次於塞來昔佈的改善身體機能的第二名,並表示葡萄糖胺本身在緩解僵硬方面明顯優於安慰劑。5
同樣在2018年發表的文獻綜述得出結論,這兩種補充劑都可以減輕膝關節OA的疼痛,但將它們結合起來並沒有提供更大的益處,也沒有改善整體狀況。6
如何服用:氨基葡萄糖和軟骨素的典型劑量,無論是一起還是分開,都是:
1500毫克(毫克)氨基葡萄糖
400至800毫克軟骨素
這些劑量可以分為一天中的兩個或三個相等的劑量,最好隨餐服用。
副作用和相互作用:葡萄糖胺和軟骨素補充劑可能與血液稀釋藥物香豆素(華法林)產生負面影響。1
氨基葡萄糖的許多常見副作用7本質上是消化的,因此與食物一起服用可以幫助預防它們:
腹脹
氣
腹瀉
便秘
燒心
惡心
在極少數情況下,葡萄糖胺可能導致:7
睡意
皮膚反應
嘔吐
頭痛
高血壓
心率加快
如果您對貝類過敏...
...不要服用葡萄糖胺,除非從標簽上絕對清楚它不是來自貝類。您還可以通過查看與品牌關聯的網站或致電制造商來找到此信息。
軟骨素也可能引起副作用,包括:
惡心
輕度胃痛
便秘或腹瀉
脫發
心律不齊
腿部或眼瞼腫脹(水腫)
透明質酸是潤滑關節的液體的一種成分。
出於這個原因,一些研究已經評估瞭它作為關節疼痛補充劑的用途。
出於治療目的,它有時從公雞梳中提取或在實驗室中使用細菌生產。
因此,它可以直接註射到關節中,或者,效果較少,作為口服補充劑服用。
研究內容:少量但越來越多的證據表明,補充劑可能會增加關節液中透明質酸的含量,並緩解疼痛和炎癥。
作為獎勵,它們甚至可以改善睡眠質量。8
2016對這種補充膝關節骨關節炎研究的回顧得出結論,它是輕度膝關節疼痛的安全有效的治療方法,也可能有助於預防OA.9
如何服用:沒有醫學上確定的透明質酸的建議劑量。制造商建議每天攝入200毫克至1,000毫克。
臨床研究經常報告陽性結果與每日劑量240毫克或更少。9
副作用和相互作用:註射時,透明質酸會在該部位引起過敏反應或令人不快的副作用以及一些全身性影響。
從理論上講,口服補充劑可能會導致類似的全身反應:9
頭痛
頭暈
關節疼痛暫時增加
硼是一種存在於一些堅果、水果和蔬菜以及環境中的礦物質,作為關節補充劑可能是有益的。
研究內容:硼和含硼分子,如果糖硼酸鈣,有助於身體保持健康的維生素D、鈣和鎂水平,這些營養素對健康的骨骼和關節至關重要。10
它還被證明可以降低炎癥,甚至可能降低患關節炎的風險.
雖然大多數證據是積極的,需要更多的研究來明確表明硼補充劑可有效改善關節健康或緩解關節炎疼痛.
果糖硼酸鈣是一種糖硼酸鹽,這意味著該分子包含一個或兩個連接到硼原子上的糖分子。
食物中的大部分硼酸鹽都是糖硼酸鹽的形式。
2019年的一項審查得出結論,果糖硼酸鈣補充劑比普通硼酸鹽提供更好的健康益處,並將其描述為一種安全、自然和有效的方法來管理關節不適和改善老年人的活動能力。11
如何服用:作為補充劑,硼被認為是安全的劑量20毫克每一天或更少。
數據表明,作為健康飲食的一部分,每天攝入超過1毫克的硼是理想的。
許多人通過食物獲得的少於這個數量。10
副作用和相互作用:副作用通常不是問題,除非在高劑量下,當它可能導致:12
惡心和嘔吐
消化不良
腹瀉
頭痛
硼被認為對每個人都不安全。不應該服用硼補充劑的人是那些:12
患有激素敏感疾病(乳腺癌、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤),因為硼可能會增加某些性激素的水平
腎功能差或腎臟疾病,因為硼主要由腎臟處理
懷孕或哺乳。除瞭不服用硼補充劑外,孕婦、哺乳期母親和兒童不應使用任何形式的硼酸或使用硼砂清潔溶液。
每天超過20毫克的硼劑量可能會損害男性生育能力。大劑量也會引起中毒,引起震顫、抽搐、腹瀉、嘔吐等癥狀。12
甲基磺酰甲烷補充劑,更廣為人知的是MSM,已被證明可以減少炎癥、關節疼痛和肌肉疼痛。
這種硫的重要來源天然存在於植物和動物中,包括人類,並且可以在實驗室中合成。13
研究內容:2017年的一項綜述探討瞭MSM作為抗炎,抗氧化劑和免疫調節劑的不同方面,以及其中每一種對健康的影響。13
為瞭對抗炎癥,它會影響許多參與炎癥途徑的細胞,包括白細胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNFα),這兩種細胞都參與類風濕性關節炎和許多其他自身免疫性疾病。
作為一種抗氧化劑,它通過穩定稱為自由基的不穩定分子來減輕氧化應激,這些分子會在細胞和線粒體水平上造成損害。
作為一種免疫調節劑,它有助於逆轉慢性壓力對免疫系統的損害,部分原因是通過其對IL-6、炎癥和氧化應激的作用。
如何服用:MSM通常耐受性良好,每日劑量高達4克。13
副作用和相互作用:MSM與輕微的副作用有關:
胃不舒服
頭痛
失眠
腹瀉
MSM含有硫,已知其他含硫分子與酒精結合時會引起不良反應。
未來的研究需要衡量酒精與MSM結合的效果。13
維生素D來源於食物和陽光。
雖然證據好壞參半,但一些研究表明低維生素D與疼痛之間存在相關性,因為維生素D缺乏會導致骨質流失和骨折、肌肉無力以及肌肉和骨骼疼痛。14
因此,一些研究已經評估瞭它作為關節疼痛的補充劑是否有益。
維生素D3經常被推薦,因為研究表明它是最有效的維生素D形式,這意味著較低的劑量可能會達到預期的好處.
研究內容:2017年對維生素D治療膝關節骨關節炎的審查發現,沒有足夠的證據表明它既不能顯著減輕疼痛或僵硬,也不能改善整體功能。15
這些結果與2018年關於骨關節炎治療的綜述結果一致,該綜述也宣佈維生素D無效。16
然而,2017年的一項研究得出結論,補充維生素D六個月可以減輕疼痛;改善身體機能、力量和生活質量;並減少OA患者氧化應激造成的損害。17
如何服用:美國70歲以下成年人的推薦膳食攝入量(RDA)為每天600IU(國際單位)。
對於70歲以上的成年人,它是800IU。18
副作用和相互作用:標準劑量的維生素D與顯著的副作用無關。
然而,維生素D被認為在劑量為4,000IU或更高時會引起有害影響。
大劑量時,它會變得有毒並導致高血鈣水平(高鈣血癥),進而可能導致:19
鈣沉積在肺、心臟或其他軟組織中
混亂
腎臟損害
腎結石
惡心
嘔吐
便秘
減肥
食欲不振
羅望子(羅望子秈稻L.或豆科)是一種熱帶水果,在傳統醫學中有許多用途,包括關節疼痛。
研究內容:研究表明,羅望子種子提取物是關節的有效保護劑,因為它似乎可以抑制幾種降解骨骼和軟骨的酶的活性。
它也被認為可以緩解炎癥並充當抗氧化劑。
2019年的一項短期研究表明,羅望子和薑黃的補充配方可顯著緩解運動後膝蓋疼痛,而不是由於關節炎以及改善關節功能。20
如何服用:羅望子沒有確定官方劑量。
然而,研究報告瞭劑量在240毫克和400毫克之間的積極結果。20
副作用和相互作用:到目前為止,羅望子種子尚未與任何已知的負面副作用有關。20
吃水果的果肉可能有通便作用,尤其是大量食用。21
薑黃(薑黃)是一種流行的香料,長期以來一直是炎癥、感染和傷口的傳統療法。
出於這個原因,有些人使用薑黃補充劑治療關節疼痛.
研究內容:薑黃的主要成分是薑黃素,它已被證明可以下調炎癥過程並緩解與關節炎相關的關節疼痛.
2019年一項關於薑黃治療膝關節骨關節炎的研究表明,它帶來瞭“快速而顯著的疼痛減輕”。22
2014年的一項研究發現,它與佈洛芬一樣有效,可減少膝關節骨關節炎的炎癥,胃腸道副作用更少。23
如何服用:薑黃沒有官方推薦劑量,但臨床研究報告瞭積極的結果,1,000毫克每一天,通常分為兩個相等的劑量.24
副作用和相互作用:與薑黃相關的副作用包括:
惡心
腹瀉
燒心
出血風險增加25
頭痛
皮疹
黃便26
在容易患腎結石的人中,薑黃可能會增加結石形成的風險。27
磷蝦油來自一種叫做磷蝦的甲殼類動物,類似於蝦,富含omega-3脂肪酸。
研究表明,磷蝦油中的歐米茄-3可能比魚油中的歐米茄-3更容易被人體吸收。
研究內容:眾所周知,Omega-3可以減少炎癥並有助於減輕疼痛。
因此,一些研究人員考慮將其用作關節疼痛的補充劑。
動物研究表明,磷蝦油中的omega-3尤其會降低引發炎癥的促炎細胞因子(來自免疫系統的特化細胞)的水平。28
在人類中,初步研究發現它改善瞭輕度膝蓋疼痛的主觀癥狀。29關於瞭解其益處的進一步研究正在進行中。30
如何服用:沒有歐米茄-3脂肪酸的官方劑量。補充劑的量從大約650毫克到1,500毫克不等,並說明每天服用兩到三次。
副作用和相互作用:歐米茄-3的常見副作用包括:
胃不舒服
腹瀉
脹氣和打嗝
腹痛
腹脹
胃灼熱和胃酸倒流
如果您從低劑量開始並逐漸增加劑量,它可以幫助您避免副作用。
蝦青素是一種存在於微藻和其他水生生物中的色素,包括鮭魚,蝦,和磷蝦.
研究內容:研究表明,蝦青素作為營養補充劑很有價值,原因有很多,包括作為一種抗氧化劑,有助於減少氧化應激31並防止炎癥的誘導。
由於炎癥在關節疼痛中起作用,因此作為關節補充劑可能是有益的。
它似乎也有一些免疫系統修飾特性。32
然而,它在治療自身免疫性疾病方面的有效性仍然未知。
如何服用:根據一些研究,蝦青素是安全有效的劑量之間2毫克和6毫克每一天。32
副作用和相互作用:蝦青素在人類或動物中沒有顯著的副作用報告。
在動物研究中,高劑量導致高血壓大鼠皮膚發紅和血壓降低。32
使用與健康軟骨中發現的相同蛋白質,II型膠原蛋白被認為與免疫系統一起保護軟骨。
由於關節含有軟骨,研究人員已經考慮瞭膠原蛋白補充劑是否對關節疼痛有益。
這種補充劑通常來自雞的胸骨軟骨.
研究內容:2012年的一項綜述得出結論,證據不足以推薦這種治療OA,33但從那以後已經做瞭更多的研究。
一些研究表明關節功能和疼痛有所改善,其中一項研究得出結論,它有助於緩解膝關節OA引起的疼痛。34
2017年對骨關節炎補充劑的回顧發現,有證據表明II型膠原蛋白在短期內改善瞭手部,臀部或膝關節OA患者的疼痛,但不能改善中期或長期疼痛。35
如何服用:尚未確定標準劑量。
一些研究報告瞭每天40毫克的良好效果.36
副作用和相互作用:膠原蛋白通常耐受性良好,與任何重大副作用無關。
可能的輕微副作用包括:33
輕度腹瀉
胃不舒服
沒有發現負面的藥物相互作用。
其他可能對您的關節健康有益的補充劑包括:
(1)綠茶提取物
(2)魔爪
(3)薑
(4)SAM-e
購買關節疼痛補充劑時,請在信譽良好的商店或網站上購買,並尋找成熟、受人尊敬的品牌。
獨立的質量測試很重要,因此請尋找由消費者實驗室,美國制藥公約或NSF國際認證的產品。
除瞭註意瓶子上的說明外,在將任何補充劑添加到您的方案中之前,請咨詢您的醫療保健提供者,以確保它對您沒有危險並且不會與您的任何藥物沖突,並確定最適合您的劑量。
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