【腎病】腎友肌酐升高瞭怎麼辦？做好這3步是治療重點！原創 腎泰網 腎泰網 2022-07-14 16:00 發表於江蘇

對腎友來說，肌酐的變化總是會牽動大傢的情緒：看到肌酐下降，腎友們就會感到開心，對治療更有信心；看到肌酐升高，大傢就會覺得焦慮、抑鬱，覺得治療無望。

在大多數情況下，肌酐升高確實是腎臟情況惡化的表現，但惡化並不代表腎臟一定沒救瞭，在發現肌酐升高時，腎友一定不要坐以待斃，大傢還有可以做的事，剩餘的腎單位說不定還可以不受殃及。1. 找到升高原因在發現肌酐之後，腎友首先要做的自然就是找到原因，因為影響肌酐數值的因素其實有很多，飲食、藥物、血壓等等都有可能。飲食方面，如果腎友飲食中肉類占比過大，蛋白攝入過多，腎臟負擔加重，就會出現肌酐升高的情況。

藥物方面，某些腎病治療常用藥會有升高肌酐的副作用，比如普利類及沙坦類降壓藥、非甾體類抗炎藥等等，如果腎友在服藥期間出現肌酐升高的問題，一定要及時聯系醫生調整藥量甚至停藥。同樣地，如果大傢是因為血壓升高、蛋白尿加重等問題引起的肌酐升高，也要及時處理並盡快解決這些問題。2. 治療原發病不少腎友在看到自己的肌酐升到兩三百時，就不再關註尿蛋白和炎癥瞭，覺得這種時候除瞭透析也沒別的辦法，但其實任何時候治療腎病原發病都是非常重要的，抑制免疫炎癥、降低尿蛋白對於任何時期的腎病病情都有積極意義。

雖然在肌酐數值偏高時，治療難度會加大，但並不是一點機會都沒有瞭，大傢一定不要輕易放棄。3. 控制並發癥很多腎病並發癥都會加快腎功能衰竭的速度，比如高血壓、腎性貧血、高血糖等等，腎友的並發癥越多、越復雜，對於治療就會越不利，在出現肌酐升高的問題時，如果腎友同時還有很多並發癥沒有控制好，那此時一定還要記得積極治療並發癥。

有高血壓腎友一定要將血壓控制在130/80mmHg以下，如果單用某一種降壓藥效果不好，可以考慮聯合用藥。有腎性貧血的腎友可以嘗試通過註射促紅素等方式來糾正貧血，保護心血管健康。有代謝性酸中毒、高血糖等問題的腎友也是一樣，絕對不能消極治療。做好以上3步對於修復腎功能都有非常積極的意義，這麼一來，腎友的肌酐也能不再繼續升高，甚至還會有所下降，大傢一定不要放棄希望！

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