本來關於醫院檢查的說明不應該由權哥來寫,畢竟權哥不是學醫的。但我找遍瞭知乎和百度沒有一篇文章以病人容易理解的角度寫的,那我順手整理一下就當學習瞭。
我覺得這些即使現在用不著,將來還是要懂的,我們畢竟有父母、親人,隨著我們的年齡增長,今天不懂,明天不懂,幾年後的某天也得懂。既然這樣,就認真梳理一下吧。
當我們去醫院住院,需要的檢查包括幾大類:
1.常規檢查
1.1.驗血
1.2.驗尿
1.3.驗便
2.透射性照片檢查
2.1.X光 / DR
2.2.CT
2.2.1.CT
2.2.2.增強CT(碘)
2.2.3.PET-CT
2.3.MR 核磁共振
2.4.DR、CT、核磁、B超的區別
2.5.拍片方向
2.6.拍片位置
3.體外檢查
3.1.B超
3.2.心電圖
4.伸進體內的檢查
4.1.胃鏡
4.2.腸鏡
5.特殊器官
5.1.聽力檢查
5.2.視力檢查
下面詳細解釋一下每一種檢查。
1.常規檢查
常規性檢查是我們在醫院最經常使用的檢驗方法,通常在門診的時候也經常用到。原理是直接取出人體內的血液、排泄物進行檢查,可以直觀反映出當時人們的身體狀態。
1.1.驗血
現在在醫院驗血是最常見的瞭,普通的感冒都要查血常規瞭,主要是為瞭區分病毒感染或者細菌感染,前者吃點抗病毒藥或者不需要吃藥都行,病毒隻能靠自身抵抗力;後者需要按情況使用抗生素藥物。
1.1.1.抽全血
抽全血是因為需要做很多個子檢查,血常規?肝功能?腎功能?生化?電解質。。。。因為抽血可以檢查的項目太多瞭,所以到底需要抽多少血取決於我們需要做多少個檢驗項目。具體有多少種檢驗項目大傢看這個貼子。
http://www.icpchaxun.com/question/265558819/answer/295790657
1.1.2.戳手指
現在科技發達瞭,有時候隻需要檢查一二個小項目的時候,為瞭減輕大傢抽血的負擔,科學傢研究瞭戳手指這個簡單的抽血檢查。通常用於嬰兒檢查或血糖檢查、感冒 。當然大傢凡是抽血都是要空腹的,避免人體的參數被食物進食後滲雜瞭。
1.2.驗尿
驗尿能檢查一些腎結石、腫瘤、腎臟、泌尿系統疾病、糖尿病、肝膽疾病、高血壓。。。
1.3.驗便
驗大便雖然挺不優雅的,但確實很有用。它能通過化驗大便的成分,看大便的性狀,顏色,還有其中的細胞,細菌等。大便內有異常,一般說明腸道有問題,但無法確定問題的部位,具體病變的性質,比如,大便沒有紅細胞,可能是痔瘡,可能是腸炎,也可能是腫瘤等,同時如果是腫瘤出血,可能是直腸上的,也可能是結腸上的,還可能是小腸上的。再深入就要通過腸鏡來確診位置瞭。
2.透射性照片檢查
2.1.X光 、DR
X光是第一代的檢查,當時隻能用膠片,跟我們以前的膠片照相機類似。現在大傢用數碼相機或手機來拍照,DR就是把X光的照片變成電腦裡的文件,數字化拍照而已。現在大傢去醫院都會叫DR,本質就是以前的X光。
X光就一種可以穿透人體的光,我們小時候喜歡用手電筒去照手指,那時候手指會能看到大致的骨頭,那是因為手電筒的光沒有這麼強的穿透力,還是看不清。X光就可以穿透過去,但人眼是看不見X光的,隻能用機器來看。
X光拍出來的照片是平面的,因此如果有2個骨頭前後疊在一起,你拍出來的重疊部份就會顯得很白,無法分辨出來,所以有時候我們換方向來拍正側位。
X光很難看到肉組織的情況,基本隻能看骨頭或肺。X光是有輻射的,孕婦不要拍。
2.2.CT 切片
2.2.1.CT
CT比X光的優越之處在於,它提供大量的橫切面照片。可以這麼理解,X光是把青瓜整條側面拍來看,CT是把青瓜切成一個個小圓圈薄片來看。相對來講肯定是切成一片片小薄片看得更清楚,並且由於照片數量會很多,所以它肯定也會比DR貴一些。CT是有輻射的,孕婦不要拍。
2.2.2.增強CT(碘造影劑)
增強不是指輻射增強,而是指普通CT拍出來不夠清楚,讓你喝點碘造影劑進去之後,拍出來的照片就清楚多瞭。身體排毒功能差的,比如肝不好、腎不好的,不要查這個。
2.2.3.PET-CT
CT可以檢測形態變化,PET可以檢測代謝變化,PET-CT是將兩者合二為一。
PET-CT可以用於檢測許多種類的疾病,最常見的是癌癥,其次還有心臟以及大腦疾病,比如心肌梗死和“老年癡呆癥”,相對於CT,PET-CT可以更早的檢測出來癌癥,從而進行及早幹預。
PET-CT目前存在比較大的爭議,醫學界說它的輻射過大,沒事不要隨便檢查PET-CT。
http://m.sohu.com/n/448598346/
2.3.MR 或 MRI 也叫核磁共振
這個名稱有點嚇人,現在一聽到核就想起核彈、核爆炸。
有一點可以確認的是MR比CT和X光優秀,因為它是用磁而不是用輻射,因而核磁要安全很多,不存在拍多幾次人的輻射會超量的問題。
MR是用核磁共振機使用較強大的磁場,使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致,這時磁共振機的磁場突然消失,身體中水分子的磁力線方向,突然恢復到原來隨意排列的狀態。
簡單說就相當於用手搖一搖,讓水分子振動起來,再平靜下來,感受一下裡面的振動。所以,核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。
還沒看懂的話,我也幫不瞭你。看這位哥們寫的貼子http://zhuanlan.icpchaxun.com/p/87429928
2.4.DR、CT、核磁、B超的區別
區別挺多的,有位專業人士寫得挺清楚的,大傢去看他的貼子就清楚瞭。 http://zhuanlan.icpchaxun.com/p/30079199
2.5.拍片方向
拍DR會有方向性的,拿到單記得看一下是哪個方向的。CT和MR沒聽說過有方向,似乎都是電腦上搞定的,它不需要讓你擺姿勢,醫學專傢幫忙鑒定一下。
2.6.拍片位置
不管你拍DR、CT、MR、都會有拍片位置的選擇,即使你是土豪,也沒有全身給我拍個CT這種說法,有輻射的事情拍得多不是好事,你可以通過看驗單上的拍照位置看到醫生是如何給你做診斷的。
比如說權哥耳朵嗡嗡響,但醫生開瞭個拍頸椎和耳道的MR,是想觀察一下是否頸椎壓迫瞭某個神經導致,需要排查一下可能性。
3.體外檢查
體外檢查沒什麼危險,所以往往懷孕的婦女會做這些檢查。
3.1.B超
B超的原理是用超聲波穿透人體,當聲波遇到人體組織時會產生反射波,通過計算反射波成像。有多方向觀察,實時成像的優點;但缺點是:超聲受氣體幹擾很大,對於腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準確率會降低,所以一般腸道檢查使用腸鏡。
3.2.心電圖
心電圖是通過記錄心臟每一個“心動周期”產生的電活動,並由此引起人體體表“電位變化”的曲線圖形,反映“心臟興奮”的產生、傳導、恢復過程中的電生理過程。
人的心臟裡面有個神奇的東西,它會按一定的周期發出一定的電流,心電圖就是監測這個電流的,通過觀察它的規律是否正常,來給我們做醫學判斷。
4.伸進體內的檢查
4.1.胃鏡
胃鏡是觀察胃內部的一個方法,它的方法有點粗魯,直接伸一個攝像頭進去觀察。看一下胃有沒有穿洞、出血、糜爛,長肉球之類的。
胃鏡分為無痛胃鏡和普通胃鏡,其中最重要的是無痛胃鏡可以在你發現胃內有變異的內球的時候,醫生可以一次性幫你切瞭。如果是普通胃鏡的話,醫生雖然看見瞭,也不敢直接切下來,怕你痛呀。所以又要再做一次無痛胃鏡的。
做普通胃鏡的體驗有人專門寫瞭出來,挺恐怖的。。。。
http://www.icpchaxun.com/question/63524973/answer/575815517
4.2.腸鏡
腸鏡經肛門插入腸腔,可以鏡下觀察整個大腸腸腔內有無病變,發現炎癥、息肉、腫瘤等,還可以鉗取小塊病變組織進行病理檢查,有助於明確診斷和判斷病情的嚴重程度,進而指導治療。腸鏡檢查是發現早期結直癌最重要的方法,沒有之一。
做腸鏡是個痛苦並快樂著的檢查,如果你跟這位小哥哥一樣,遇到一個小姐姐幫他做腸鏡,哈哈,看看他們的對話就很搞笑。
http://www.icpchaxun.com/question/39708075/answer/337462223
腸鏡的作用很大,不過實在是太多內容瞭大傢看以下菊花科專業人士的貼子就好:
http://zhuanlan.icpchaxun.com/p/50244349
http://zhuanlan.icpchaxun.com/p/41974792
5.特殊器官檢查
5.1.聽力檢查
別看平時體檢的時候耳鼻喉科最簡單,事實上如果你真正像權哥那樣聽力有點小問題的話,要用專業儀器測試聽力的。
這些儀器可以檢查耳道反射聲音的程度,信噪比,左右耳聽力差異。。。很強大。
5.2.視力檢查
5.2.1.裂隙鏡檢查
5.2.2.視力檢查
視力類的比較常見大傢都知道 ,我就不詳細講瞭。
所有的這些檢查,都是隻能檢查人體其中的一部份器官的狀態,醫生通過各種小檢查的組合,來具體分析我們的病情。所以我們就不要抱怨為什麼醫生 給你開一堆檢查,為什麼老抽血這些瞭,因為每一個檢查都是一個篩查、排除病種的一個手段。
缺瞭某一個,確實會有更多的不同病種會混在一起,沒辦法做到精準。做一些檢查逐個排除不精準的,剩下就是精準的病因瞭。
需要提醒大傢的是,上面的檢查,特別是透射性的都需要排除預約,有時候拍個片要約N天,有時候N>15天。大傢一旦確認要趕緊去排除。
下一篇