沒有食物可以直接降低低密度脂蛋白，但是可以通過少吃一些東西來減少低密度脂蛋白LDL的合成。意思一樣嗎？雖然不一樣但是效果類似。

低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒，過去我們一直認為它是壞的膽固醇。其實，LDL並不是壞的，這種承擔運輸膽固醇任務的脂蛋白還有其他重要的功能。

LDL的來源：

來源1、LDL一部分由極低密度脂蛋白VLDL異化代謝而來，極低密度脂蛋白與甘油三酯攝入過量相關，糖也是合成極低密度脂蛋白的主要原料之一，所以進食過量的糖可誘發極低密度脂蛋白的合成增加。

脂肪類食物和糖類食物都會引起極低密度脂蛋白升高，飲食中需要註意控制大量飽和脂肪和高糖食物的攝入。甘油三酯受飲食影響最大，占比約70%，隻要大量吃脂肪類食物或者糖類食物，甘油三酯就會隨之升高。這類進食後的一小時就可能出現乳糜血，通常三小時就會代謝正常。

（至於有些人暈倒住院發現乳糜血，更可能因為酒精過量或空腹飲酒引發低血糖，身體進行本能自救：蛋白質脂肪糖異生作用，大量遊離脂肪酸進入血液用來轉換出血糖為身體供能，但會產生丙酮酸尿酸和乳酸，然後與酒精中毒合並一起引發酸中毒反應。所以，不要再被乳糜血欺騙，其實乳糜血也不是那麼可怕。）

另外，喝酒也會引起甘油三酯升高，從而引發LDL升高！

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來源2、LDL一部分來自肝合成，用於滿足身體轉運膽固醇的需要，如果大量膽固醇需要儲運，肝臟就會合成更多的LDL。

我們吃的米面等糖類食物進入身體會轉化為葡萄糖。大量攝入糖類食物（特別是大量精致米面等高升糖食物）血糖快速升高，胰島素升高，LDL隨之升高，開啟膽固醇儲存模式，HDL隨之下降。如果身體已經盡全力儲存瞭葡萄糖，但是還有額外的血糖在外循環著，於是胰島素就會將那些額外的糖轉變成脂肪，肝臟會合成更多的LDL幫助膽固醇儲存，LDL水平明顯提升！

最應該避免的，是同時大量進食高脂高糖食物！有哪些呢？炸糕！蛋糕！炸薯條！米飯+紅燒肉！可樂+炸雞翅！記住我說的是大量，這類食物偶爾吃一點還可以，別多吃。心裡有個底，吃肉時就別連吃幾碗飯！人體代謝糖和脂肪的能力本來不錯，但是過量時，代謝障礙就可能產生。

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LDL的代謝去路：

去路1、LDL在循環中大部分（約70%）被肝臟代謝掉。

由此LDL代謝的關鍵是肝功能正常。人體肝臟的代謝功能受多種因素影響，比如壓力、比如熬夜、比如酗酒、比如長期飲食不正確、比如維生素B3B6B12不足、比如藥物損傷、脂肪肝等。當發生中度脂肪肝時，即50%肝細胞出現脂肪化影響正常代謝功能，則LDL的代謝會出現障礙。如此，LDL代謝異常又與失眠、酗酒、純素食（素食中維生素B族容易不足）、長期服藥等因素相關。

去路2、一小部分被血管內皮周圍組織細胞膜表面LDL受體清除，還有一部分氧化後被巨噬細胞攝取異化。

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Vista關於降低LDL的建議！

原則一：控制精致米面類糖類食物，就可以很好的控制LDL的大量產生。

20%的膽固醇來自體外攝入，80%的膽固醇來自體內合成！在體內合成的部分，大多數來自我們日常吃的糖類食物轉化！

高血脂患者更要減少精致米面的攝入，增加糙米、雜豆、肉、蛋、蔬菜比例，並控制熱量攝入總量。

必要時，晚餐不吃主食，以蔬菜、肉、蛋、雜豆作為食物。

原則二：增加富含不飽和脂肪酸的食物。

富含多不飽和脂肪酸的食物有：深海魚、亞麻油、橄欖油、茶籽油、核桃、大豆、杏仁、花生等。

要增加金槍魚、沙丁魚、海鱸魚等海魚的攝入，增加橄欖油、亞麻油等優質油脂攝入，紅燒肉，燉煮超過兩個小時，其中40%的飽和脂肪酸會變成不飽和脂肪酸，適量吃反而幫助改善血脂。而且，高脂肪食物隨著攝入量增加，人體吸收的量會隨之銳減。

註意：美國15版營養膳食指南中，已經取消瞭膽固醇攝入限制，就在於高脂肪食物並不會被身體過量吸收造成危害。另外適當攝入脂肪類食物會大大減緩胃排空時間，避免食物過快進入小腸被吸收，也就避免瞭血糖的快速升高。

增加脂肪類食物的關鍵是，每一餐都應該有一些脂肪類食物。如魚肉蛋奶，可以延緩胃排空時間，從而避免血糖快速升高，又避免低血糖的發生。

原則三：杜絕反式脂肪酸。

公認的‘壞脂肪’是反式脂肪酸。反式脂肪酸是已知的造成動脈粥樣硬化的膳食獨立危險因素。氫化植物油、植物奶油、精煉植物油、起酥油、人造黃油、代可可脂等都含有反式脂肪酸！蛋糕，餅幹，曲奇，油炸食品等食物要註意避免。

原則四：增加膳食纖維的攝入量。

膳食纖維可以減緩小腸對血糖、血脂的吸收，還可以改善腸道菌群環境，對血脂控制有利。富含膳食纖維的蔬菜水果有：芹菜、菠菜、秋葵、胡蘿卜、牛蒡、胡蘿卜、豌豆、薯類和裙帶菜、蘋果、菠蘿、荔枝等。

原則五：避免酗酒。

喝酒過量是誘發高血脂的主要因素之一，酒精會帶來熱量過剩，在體內可轉變為乙酸，乙酸使得遊離脂肪酸的氧化減慢，脂肪酸在肝內合成為甘油三酯，而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。所以，長期大量飲酒，就會出現嚴重的高脂血癥。

原則六：補充維生素B族，幫助糖、蛋白和脂代謝，緩解肝臟負擔。

特別是維生素B3、B6、B12、葉酸。富含維生素B族的食物有豬肝，糙米，胚芽米，麥芽，瘦肉，木耳，綠色蔬菜等。

如果你的腸道菌群良好，可以幫助身體制造維生素B族，但是長期飲食不當，高糖飲食，低纖維飲食，特別是抗生素類藥物的使用，都會破壞腸道菌群環境。

vista說養生，國際註冊營養師，前北京康復療養院首席營養師，專註指導慢病康復多年，帶領數百人通過生酮飲食和營養調理逆轉糖尿病。感謝點贊關註，有問題留言。

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