愛莫遲的用戶裡，很大一部分是小孩。

任何一個孩子在成年前都難免有咳嗽的經歷吧。

前幾天一個傢長問小孩咳嗽的護理方法，我就隨手發瞭個成人版的給她。事後想想感覺不太好。所以，總結瞭一些關於小孩咳嗽的問題。

有點長，快兩萬字瞭。

有點亂，將就看咯。

一些是自己的觀點，一些內容摘自網絡。

希望對大傢有一點幫助。

不要用錯藥

用錯藥，比不用藥更糟糕。

甚至可以說：亂用藥，是導致咳嗽久治不愈的罪魁禍首。

止咳藥

寶寶咳嗽瞭，很多傢長很揪心，忍不瞭孩子有一聲的咳嗽，給孩子服用各種止咳藥。

關心則亂。

美國FDA建議4歲以下的孩子不吃任何一種非處方止咳藥。英國、加拿大、澳大利亞則建議6歲以下都不要用。

國傢食品藥品監督管理局（CFDA）曾發佈公告，要求對於含有「可待因」的藥物，需註明「12 歲以下兒童禁用」「患有慢性呼吸系統疾病的 12～18 歲兒童和青少年不宜使用本品」。

止咳藥的危害

1、止咳藥是直接抑制大腦的咳嗽中樞起作用的，止咳作用強大，咳嗽止住瞭，痰也排不出來瞭，大量痰液不但阻塞呼吸道，而且容易造成繼發感染，使病情加重，病程加長。

2、濫用含可待因的止咳藥，不但上癮，還有可能導致多汗、情緒激動、睡眠障礙以及骨質疏松等，甚至有呼吸抑制導致死亡的風險。

不要拿成人止咳藥給兒童服用

有些傢長給寶寶服用成人止咳藥，認為隻要藥量減半就可以瞭，殊不知這種做法是有危險的，寶寶身體發育未完善，對藥物代謝能力和成人的差距是很大的，這樣做很容易發生不良反應。

警惕復方止咳藥

含有多種成分的復方止咳藥物用途廣，能緩解很多癥狀。但要註意，有些復方止咳藥物不能給孩子服用，避免藥物過量。

一些中成藥含有罌粟殼、阿片粉、樟腦酊，這些成分裡也含有可待因、嗎啡。

根據我國《罌粟殼管理暫行規定》，罌粟殼單藥是以麻醉藥品的形式管制，但如果是復方制劑，目前則沒有要求實行特殊管理。

這些中成藥管理不太嚴格，以糖漿的形式出現的，口感好，寶寶也容易接受，迷惑性很高。傢長買止咳藥的時候，要特別註意。

《南方周末》曾經報道：《藥水成禍水，喝藥變吸毒：“強力枇杷露”首現成癮患者》。

強力枇杷露之所以會上癮，就是因為含有罌粟殼。

罌粟殼是罌粟的幹燥成熟果殼，含有少量罌粟堿、嗎啡、可待因、蒂巴因、那可汀等成分。

常見的兩類止咳水

1、不含可待因或罌粟殼成分的止咳藥水，常見的有：非那根糖漿、川貝琵耙露等；

2、含有可待因或罌粟殼成分的止咳藥水，常見的有：聯邦止咳露、小兒聯邦止咳露、聯邦泰洛其、新泰洛其、小兒聯邦泰洛其、菲迪克、可非、可非止咳露、復方磷酸可待因止咳露、珮夫人止咳露、萬輝化痰止咳露、復方福爾可定口服溶液、奧亭止咳露、歐博士止咳露、博士小兒止咳露、蘇菲止咳糖漿、強力止咳露、可愈糖漿、強力枇杷露、麻芩止咳糖漿等、羚貝止咳糖漿。

感冒咳嗽就吃點抗生素（消炎藥）？

常見的呼吸道感染致病源包括細菌、病毒、肺炎支原體、衣原體等，抗生素隻針對相應的病原菌感染，對病毒感染、過敏引起的咳嗽無效。

輕微的細菌感染是可以自愈的，孩子有一定的抵抗力，不是一定要使用抗生素的。

有些細菌感染，需要使用抗生素的，應在專業醫生指導下使用。濫用抗生素可能會使病菌變異，加長病程。

吃點阿奇？

支原體肺炎的時候才吃阿奇黴素，普通的上呼吸道感染，極少是支原體引起的，沒必要吃阿奇。

吃點感冒藥？

美國食品藥物管理局禁止兩歲以下兒童服用感冒藥。

美國藥店裡出售的兒童感冒藥的說明書上都標註瞭限制使用的年齡段：兩歲以下禁用，4 歲以下不推薦使用，4～6 歲之間的兒童可以在醫生指導下使用，隻有6歲以上的兒童才可以根據自己的癥狀自主使用。

美國藥監局之所以禁售4歲以下兒童感冒藥，主要是出於以下幾點考慮：

一、未經過臨床驗證， 無法保證用藥的安全：出於倫理學以及其他條件的限制，藥廠不能對兒童尤其是嬰兒進行藥物臨床試驗，制藥商往往根據成人劑量，綜合兒童體重與年齡因素後推算出兒童劑量，但這些數字是推斷結果，而非臨床實驗結果。而兒童並不是縮小版的成人，他們的肝臟腎臟等各種器官還沒有發育成熟，對藥物的代謝排泄能力弱。所以很多藥物在使用過程中發現風險很大，無法保證用藥的安全性。

二、兒童感冒藥多為復方制劑，容易讓孩子攝入過多的藥物：復方的意思是一種藥物含有多種有效成分，觀察一下我們給孩子吃過的感冒藥不難發現，一種感冒藥可以緩解很多感冒癥狀，比如鼻塞、流涕、咳嗽等，如果孩子僅僅有流鼻涕的癥狀，那麼這種藥物裡所含有的緩解鼻塞、咳嗽的成分對孩子來說就是附加的藥物，不僅無用，反而會給孩子小小的身體帶來毒副作用。值得註意的是，很多藥品的商品名雖然不同，但其有效成分幾乎是一樣的（比如泰諾和惠菲寧，雖然是兩種商品名不同的感冒藥，但其所含的有效成分差不多），經常有父母不知這其中的風險，同時給孩子吃兩種藥，造成藥物過量中毒。

三、感冒藥隻是幫助緩解癥狀，但不會縮短病程。

那為什麼很多人會熱衷於吃感冒藥，而且覺得感冒藥是有用的呢？這是因為感冒藥裡所含的成分的確能緩解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等癥狀，讓孩子感覺更舒服一些，但卻是“治標不治本”，不能根除感冒病因，感冒的痊愈隻能依靠提高自身免疫力將體內的病毒打敗，而感冒藥對此毫無作用。

也就說不論吃不吃藥，病毒引起的普通感冒都需要5~7天的病程才能痊愈。

由於國內還沒有對兒童感冒藥進行年齡上的限制，因此國內仍然在各個年齡段廣泛使用這類兒童感冒藥，傢長們需要自己格外註意。

這裡需要特別指出的一點是：退燒藥不屬於這裡說的感冒藥，因此市面上用於退燒的對乙酰氨基酚或者佈洛芬是可以放心使用的。

長期吃順爾寧？

在小孩咳嗽的用藥裡，我見得最多的是順爾寧，簡直是一個百搭藥。

順爾寧被認為副作用非常小，通常要求長期服用。

副作用真的很小嗎？

順爾寧（孟魯司特鈉）存在神經系統不良反應的報道，最常見的是睡眠異常、行為異常，男性患兒中常見攻擊性增強。

如果小孩服用後出現以下情況，傢長要註意瞭：

出現一些奇怪的肢體反應，比如：不自覺原地墊腳跳，嗓子不時發出低聲尖音，伸脖子聳肩......

順爾寧（孟魯司特鈉）的不良反應多發生在用藥後1 周內，也有延至數月後的。

咳嗽久瞭會變肺炎？

很多傢長總是問：孩子老是咳嗽，會不會咳出肺炎？

肺炎會引起咳嗽，咳嗽不會導致肺炎。

肺炎並不是咳嗽引起的，孩子得肺炎是因為是感染的病毒或細菌的致病力強，孩子本身的抵抗力弱。

咳嗽本身是沒有病菌的，相反，咳嗽還會幫助排出一些病菌。

當已經有咳嗽的時候，病因已經存在瞭。

要不要去醫院？

如果孩子出現以下情況，就要去看醫生：

1、咳嗽並伴有38.5℃以上的發燒；

2、雖然低燒但持續時間超過24小時；

3、進食或玩耍時突然嗆咳、嘔吐、哭吵，不斷幹咳，有很大的呼吸聲且臉色紫紅，有憋氣等呼吸困難的表現，傢長應觀察是否有異物卡住瞭寶寶的氣管，如果有，要做緊急處理後馬上送醫；

4、如果孩子咳嗽嚴重，精神萎靡、食欲不振；

5、咳嗽伴有呼吸急促的情況，有喘鳴音的癥狀；

6、咳嗽時間超過兩周且沒有明顯減輕；

7、咳嗽伴有黃痰、痰血。

媽媽服藥通過母乳傳輸給嬰兒？

不推薦母親吃藥通過乳汁分泌來治療寶寶的疾病，因為：

1、母親沒病吃藥會傷害到自身；

2、絕大部分藥物乳汁分泌量很少，達不到治療寶寶疾病所需的藥量。

想不管瞭，會自己好嗎？

經常有人說：

榮先生，小孩咳嗽不管他，會自愈嗎？

醫生說長大瞭就好瞭……

那誰傢的小孩，咳嗽很久，吃瞭很多藥沒好，傢長不管瞭，後來自己好瞭……

分兩種情況：

1、以前沒有過慢性咳嗽，這次咳嗽時間在4周以內，而且有日漸減緩的趨勢，這種咳嗽隻要註意護理，自愈的可能性是比較大的；

2、多數是這樣的：孩子常年咳嗽，看瞭很多醫生，吃瞭不計其數的藥後，小孩還是咳嗽，已經無可奈何瞭，就想撒手不管瞭。這種情況自愈的可能性是很小的。或許咳嗽會停止一段時間，但要知道，很多很嚴重的慢性咳嗽患者，一年裡也會有幾個月是不咳嗽的。如果沒有得到有效治療，下一年是肯定還會發作的，而且癥狀會越來越重。也遇到不少患者，在小時候有過慢性咳嗽，到身體發育期就慢慢好瞭，但是到30歲左右，身體素質下降，咳嗽又會卷土重來，尤其是女性，生育期復發的幾率更大。

不要急於止咳

國外有這樣的一句諺語：“咳嗽是肺的看門狗”，形象的說明瞭咳嗽的積極意義。

咳嗽是機體清除異物，保持氣道通暢的重要防禦性反射，能在一定程度上減少異物的吸入，防止支氣管內的分泌物堆積，減少分泌物，防止呼吸道感染，對人體是有利的。不能有效咳嗽反而會引起痰堵，反復肺炎，肺不張等問題。

找出咳嗽的原因比盲目止咳更重要。

有痰先祛痰

呼吸道感染，由於病菌的侵襲，呼吸道黏膜產生很多粘液，這些黏液被灰塵和病菌吸附，就形成瞭痰，這些痰會引起呼吸道不暢或者阻塞。

小孩的呼吸道功能未發育完善，不易將呼吸道內的痰排出，痰會逐漸黏稠，而且越來越多。痰裡含有很多蛋白質，細菌容易在痰液裡快速繁殖導致繼發感染。

我們要用藥稀釋呼吸道內的痰，幫助孩子排痰是治療的最重要的，千萬不要將重點放在止咳上。止住咳嗽，痰及病菌更不容易從呼吸道內排出，這將造成更嚴重的後果。

祛痰藥物參考這篇文章：

祛痰很重要，再總結下化痰藥物

幹咳不一定無痰

有些小孩是幹咳，沒有見咳出過痰，但幹咳不一定是真的沒有痰。

關於幹咳，寫過一篇文章，說得很詳細瞭，參考這篇文章：幹咳

孩子把痰吞瞭有關系嗎？

很多寶寶不懂吐痰。

痰是從氣管咳出來的，吞咽下去的話，就到胃裡瞭，一個是呼吸系統，一個是一個是消化系統，關系不大的，吞下去的痰經過消化，會以大便排出。

其實，一個成人，每天會吞下1.5L左右的痰液（口水），對人體並沒有什麼大影響。

但也不是一點影響都沒有。

人體的呼吸道是與外界相通的，我們呼吸的時候，空氣中的有害物質也會被吸入氣管，呼吸道分泌的黏液吸附這些物質，然後通過氣管的纖毛擺動排出體外，我們吐出來就是“痰”，所以，痰裡是含有一些有害物質的。

另外，當呼吸道被感染時，痰液中還有病菌，痰被吞進胃裡後，雖然胃酸會消滅大部分的病菌，但是可能會有部分病菌進入腸道，若這些病菌在腸道繁殖，會導致腸道菌群失調，嚴重的話還會引起腸道發炎。

所以，還是盡早教會孩子吐痰為好。

不要頻繁轉換醫生和藥物

感冒引起的咳嗽，通常要持續一周到兩周才能好，四到八周也很常見。部分傢長過於心急，一個醫生看完後，發現寶寶還咳嗽，又找另一位醫生治療，這樣對寶寶咳嗽康復是沒有好處的。

咳嗽的康復是一場需要耐心和意志的持久戰，傢長需要把持住自己愛兒心切、速求藥到病除的心情（這一點尤其要說服隔輩親的爺爺奶奶姥姥姥爺們），不要因為著急就頻繁轉換醫生和藥物，不僅勞神勞力，折騰不堪，而且容易在醫院二次感染其他病毒。

孩子咳嗽的原因

兒童咳嗽的常見原因包括呼吸道感染、異物吸入、過敏和哮喘、理化刺激（包括霧霾和刺激性氣體）等。

冷空氣刺激

天氣變化，小孩的呼吸道粘膜會充血、腫脹，從而引起咳嗽。偶爾咳嗽幾聲無妨，但如果病情加重，須及時治療。

普通感冒

感冒通常會出現發熱、鼻塞、流涕和咳嗽，一般是在發燒2-3天後體溫下降出現咳嗽，咳嗽後的第2、3天，癥狀達到最重，隨後咳嗽減輕，病情好轉。有時發燒會與咳嗽同時發生。

普通感冒的病程大約7-10天左右，但大部分感冒引起的咳嗽會超過一個星期，平均要十幾天。如果咳嗽癥狀越來越輕，那時間稍長也不必過於緊張，如果咳嗽超過兩周，癥狀沒有任何減輕，須就醫。

建議：多數在1-2周內緩解，不主張使用感冒咳嗽藥。退燒後開始的咳嗽是疾病的正常過程，不需要再去醫院。

流感

流感由流感病毒引起，孩子常表現為突起高熱、頭痛、肌痛、萎靡等全身癥狀，也伴有咳嗽、流涕、咽痛等上感癥狀，病程至少5-7天，高危人群可發生肺炎、中耳炎等並發癥。

建議：奧司他韋治療有效；接種流感疫苗有一定的保護作用。

咽炎

咽炎是一種常見的上呼吸道感染，大多是由病毒感染導致的。由於身體對咽部的變化比較敏感，受到刺激後常有癢、異物感等異樣的表現。

如果孩子總覺得有東西貼在喉嚨上，咳嗽幾下可緩解這種不適，觀察孩子的咽部是否有紅腫，如果有，這是咽炎引起的咳嗽。

咳嗽特征：主動性咳嗽。為瞭排除或緩解咽部不適，咳嗽成瞭自主緩解的方式。這種咳嗽不劇烈，休息時較為頻繁，而玩耍時發作較少。

建議：咽炎引起的咳嗽雖然不太重，但持續時間較長。因此，堅持治療相當重要。這種癥狀，服用治療咳嗽的藥物往往不如服用潤喉或消炎的含片效果好。

喉炎

喉炎是病毒引起，咳嗽呈犬吠樣、有空空聲，聲音嘶啞、吸氣性喘鳴。

建議：

由於喉炎可導致喉梗阻，需要密切觀察孩子有無呼吸困難，需要使用激素治療。

扁桃體炎

如果孩子的喉頭敏感，容易嘔吐，通過燈光可見嗓子紅腫，兩側有兩個肉球由向中央並攏，就是扁桃體炎，如果肉球表面還覆有白色附著物，就是的化膿性扁桃體炎。

腫大的扁桃體及其滲出物可同時刺激咽喉，引起咳嗽。

這種咳嗽是非自主性的，咳嗽較淺，發作沒有時間性。

建議：

在有效消炎的基礎上，適當服用止咳藥物。孩子扁桃體炎時，進食時會使嗓子疼痛加劇，孩子會拒絕進食，應給孩子提供稍涼的流質食物，低溫利於局部止痛，流質食品易於吞咽，可以增加孩子的進食量。

支氣管炎

支氣管炎一般由感染所致，咳嗽可持續數分鐘，甚至更長，劇烈的咳嗽可能呢會引起嘔吐，伴有氣促、喘息、咳嗽1-2周開始緩解。

建議：

如果是細菌感染，使用對應的抗菌藥物，如果病毒感染，沒有特效治療方法，隻能對癥處理，補充水分、吸氧、霧化等，緩解癥狀為主。

專門寫過一篇關於支氣管炎的，說得很詳細，可以參考：支氣管炎

肺炎

當寶寶抵抗力弱，而病菌致病力較強時，就會由上呼吸道感染變成下呼吸道感染，引發肺炎。

得瞭肺炎的孩子癥狀會比普通感冒嚴重，早期可能隻有一點咳嗽、流鼻涕，但病情發展較快，很快會有氣促、缺氧的表現。

如果孩子發熱幾天降不下來，咳嗽持續、再次發熱、病態（精神食欲不好）、呼吸費力，就應該去醫院檢查確認是否是肺炎。

如果是體溫下降後出現的咳嗽，那肺炎的可能性就比較小。

建議：

細菌性肺炎需要抗生素治療。需要鑒別特殊病原感染，例如百日咳桿菌引起的百日咳，結核桿菌導致的肺結核，大兒童的支原體肺炎以及小嬰兒的衣原體感染。

過敏

關於過敏性咳嗽，說過比較多瞭，有興趣的可以查看其它文章。

過敏、過敏性咳嗽

判斷過敏性咳嗽的辦法，簡單靠譜！

很多小孩咳嗽久瞭，各種辦法治不好，就會被說是過敏性咳嗽，我是很反對這種簡單粗暴的做法的。

有些傢長可能覺得過敏不是什麼大病 ，有“主動過敏”的心理，過敏目前可是“不治之癥”啊。

也有人簡單的對比癥狀：早晚咳嗽厲害，遇到冷空氣或刺激性氣味咳嗽厲害，覺得很像過敏性咳嗽，同時醫生也說是過敏性咳嗽，就認定是過敏性咳嗽瞭。

其實，過敏性咳嗽，又叫變應性咳嗽（AC），到目前為止，對於變應性咳嗽（AC），全世界尚無公認的診斷標準。

怎麼樣的才是過敏性咳嗽呢？

舉個典型例子：

傢裡有張床，平時很少睡，床單、被子沒洗，有塵。某天，小孩跑到床上玩，蹦跳，玩得可開心瞭。突然，孩子劇烈咳嗽，甚至感覺呼吸困難。送醫院後，吸入氣管擴張藥，癥狀緩解。

這種癥狀，就極可能是塵蟎過敏引起的。

呼吸系統過敏，往往來勢兇猛，突然發作，咳嗽劇烈，多伴有喘憋及呼吸困難。這是由於過敏原被吸入肺內或經口服入後，刺激支氣管黏膜引起突發的、急劇的變化，除瞭可引起劇烈咳嗽外，還可使支氣管平滑肌收縮，致使支氣管痙攣，管徑縮小，出現呼吸費力，同時刺激支氣管黏膜分泌很多液體，加重呼吸困難。

這種情況需要快速就醫，快速吸入解除支氣管痙攣的藥物，如果不及時，可能出現生命危險。

患有過敏性疾病的孩子，需要檢查過敏原並規避過敏原。

確定過敏原，遠離過敏原比任何治療方法都管用。

要不要做過敏原檢測？

如果孩子最開始是感染引起的咳嗽，那麼感染引起的呼吸道損傷是咳嗽的主要原因，沒有必要做過敏原檢查，就算有過敏原，也不要當過敏性咳嗽治。

如果孩子咳嗽的誘因可以完全排除感染的因素（咳嗽剛起的時候），那就需要做過敏原檢查，而且傢長需要在日常生活中特別留心，找出並規避過敏原。

例如：小孩一吃豆腐就咳嗽，那可能是對大豆蛋白過敏。

一些沒有意義的過敏陽性結果

如果孩子常年吃牛奶、雞蛋、小麥沒有任何異常，但做過敏原檢查卻是陽性，這種陽性結果就沒有意義。

過敏的一些註意事項：

1、避免食用會引起過敏癥狀的食物，如海產品、冷飲等；

2、傢裡不要養寵物和養花，避免接觸花粉、塵蟎、油煙、油漆等；

3、不要讓孩子吸二手煙；

4、不要鋪地毯，不要給孩子毛絨玩具；

5、應使用除蟎儀和空氣凈化器，並定期更換濾網。

塵蟎過敏怎麼辦？

鼻後滴流咳嗽

如果孩子有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏之類的鼻炎癥狀，並且躺著的時候更容易咳嗽，那需要留意是否鼻炎導致鼻後滴漏引發咳嗽。

建議：

去看耳鼻喉科，看否有鼻竇炎或其他鼻咽部阻塞的癥狀。如確診，需要針對鼻炎進行治療，如使用抗過敏藥口服，鼻用激素，海鹽水洗鼻等。

吸入異物引發嗆咳

如果孩子進食、玩耍或吃奶時突然嗆咳，要立刻查看是否有東西誤入氣管。若是，傢長一定要阻止孩子用手摳喉嚨，要讓寶寶趴在大人的腿上，頭低於胸，拍打寶寶的背部，鼓勵孩子咳嗽，以便將異物咳出，如果無法將異物排出，須立刻就診。

建議：

孩子天性好奇，隨手去抓任何物品，又容易將抓到的東西放入嘴內，容易吸入氣管。對於年齡小的孩子，盡量不要把小物品給他們當玩具玩，比如小珠子、黃豆等。

“不明原因”且日趨加重的咳嗽，應考慮有支氣管異物的可能。

關於霧化

霧化預防咳嗽？

小孩沒有咳嗽的時候，沒有必要做霧化，霧化治療是不能預防咳嗽的。

不想用藥，隻用生理鹽水霧化？

有濕潤氣道的作用，減輕氣道的刺激引起的咳嗽，這種效果用空氣加濕器也可以做到，不一定需要機器霧化。

什麼時候霧化？

霧化前，要先明確寶寶咳嗽的原因。

霧化適用於支氣管炎或哮喘急性發作期，咳嗽劇烈、伴隨喘息時，需要霧化，但並不適合所有咳嗽，霧化藥物還通常含有氣管擴張藥和激素，過度使用會帶來很大的副作用。

霧化用氨溴索？

國內沒有沐舒坦（氨溴索）霧化吸入劑型，目前霧化吸入使用的均為註射劑型，註射劑型中的輔料可能會造成過敏，不推薦使用。

感冒和鼻炎的區別

感冒大多是由病毒感染導致，過敏性鼻炎是由過敏原刺激引發，這兩種疾病常表現有相似的鼻部癥狀，包括流涕、鼻塞及噴嚏等，同時，普通感冒可加重過敏性鼻炎的癥狀或誘發過敏性鼻炎急性發作，而過敏體質的寶寶又易患普通感冒，所以這兩種疾病常易被混淆。

如果孩子出現瞭以下情況，應高度懷疑過敏性鼻炎可能：

1、噴嚏、流涕超過2 周，按照普通感冒對癥治療後，鼻部癥狀仍無好轉、甚至加重或反復發作；

2、出現典型的鼻部癥狀，有明顯誘因，可呈季節性發作；

3、患兒伴有結膜炎，哮喘、濕疹。

咳嗽能打預防針嗎？

咳嗽的急性發作期不建議接種疫苗，但隻要癥狀緩解，僅有輕微的咳嗽或流涕癥狀不影響疫苗的接種。具體情況還須咨詢醫生。

寶寶咳嗽的護理

寶寶咳嗽時，除瞭藥物治療，在平常生活中也要加強護理：

1、多喝溫水

咳嗽瞭，呼吸道就會比平常多分泌一些粘液，喝水不但有利於血液循環，還能稀釋呼吸道的分泌物，使其容易排出。多喝水是最基礎和必須的，有些孩子不喜歡喝水，父母要積極督促。特別是早上起床時，如果孩子咳嗽，應及時喝一杯溫開水。特別註意，咳嗽的孩子不適宜喝冰凍或者味道過濃的飲料。

2、多休息

咳嗽的孩子必須保證充足的睡眠。睡眠充足時，全身肌肉松弛，對外界刺激反應降低，心跳、呼吸、排泄等活動減少，有利於各種器官機能恢復及疾病的康復。孩子天性好動，盡量讓孩子安靜一些，不要奔跑，否則會加重咳嗽。咳嗽有痰的時候，可墊高孩子後背和頭部，防止分泌物倒流引起咳嗽。要註意幫助寶寶調換睡姿，左右側睡輪，有利於痰的排出。如果寶寶鼻子堵瞭，你可以在孩子的褥子底下墊上一、兩個毛巾，頭部稍稍抬高能緩解鼻塞。千萬不要讓兩歲以下的寶寶直接睡在枕頭上或將枕頭墊在床墊下，這樣很容易引起窒息或損傷頸椎。

3、註意飲食

孩子咳嗽期間，飲食以清淡、有營養、可口為主，可多吃新鮮蔬菜、水果和少量的肉類。不要吃油炸、油膩、魚腥、酸辣、冰凍或者任何刺激性的食物。酸味食品有斂痰作用，不要食用，否則不利於排痰。糖分或者鹽分過高的食物都可能會使孩子咳嗽加重，因此要避免給孩子食用。盡量不吃零食，特別是吃瓜子類。如果是熱咳，則切勿食用桔子。

4、註意室內空

污濁的空氣對呼吸道粘膜會造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽，嚴重的可引起喘息癥狀。因此，要保持室內空氣新鮮，廚房油煙要排出，傢長不可在傢吸煙，室內要通風透氣，氣候幹燥時，可常用濕拖把拖地，或在地上灑些水，保持濕度在50%~60%左右，空氣過於幹燥則不利於呼吸道粘膜纖毛擺動，痰液難以排出。當前霧霾天氣多發，有條件的可安裝空氣凈化器。

5、防寒保暖，及時增減衣物

保暖很重要，但也不要穿太多。有些傢長覺得孩子比大人怕冷，不分季節，不分室內室外，將孩子捂得過厚，包得過嚴，不讓孩子受一點寒氣，其結果是造成機體調節能力差，抵抗力低下。

6、調節室溫

孩子咳嗽往往伴有發熱，而室溫過高不利於身體散熱。稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道粘膜收縮，減輕充血、腫脹，保持氣道通暢。但溫度過低，又會使消化吸收的營養物質過多地用於氧化以產生能量保持體溫，削弱瞭抗病能力，影響生長發育。適宜的溫度是25-28℃，稱為中性溫度。一般條件下很難保持這種溫度，但可以做到室溫不至於過高、過低。適當開關門窗，避免室內人員擁擠，使用電扇、取暖器或空調，均是簡便易行的措施。

7、調節室內濕度

環境過於幹燥，空氣濕氣下降，粘膜發幹、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運動受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時，影響更為明顯。

8、進行耐寒訓練

要適當的給孩子用冷水洗臉、擦浴，適時減少穿戴，進行耐寒訓練。但同時要註意把握尺度，不要弄巧成拙，讓寶寶著涼感冒。

9、出門戴口罩

盡量選擇在天氣暖時進行戶外活動，而且時間不要太長，以一小時以內為宜，並且戴上口罩，保護呼吸道。感冒是會傳染的疾病，可以通過咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播，也可以通過直接接觸感冒患者或者他們接觸過的物品傳染上，所以在感冒流行季節，傢長要少帶寶寶去公共場所，以避免交叉感染。

10、勤洗手

一歲以內的寶寶喜歡吃手，常常是因為處於口欲期，通過吃手認知世界以及滿足自我安慰，不需要刻意糾正，但要註意把手洗幹凈，以避免感冒病毒通過寶寶吃手傳染上。傢長們也要註意自己的個人衛生，從外面下班回到傢裡，要先換掉外面的衣服，漱漱口，清潔一下鼻腔，洗凈臉和手，然後再抱寶寶。

11、水蒸氣止咳

寶寶咳嗽較重時，可在浴室內放熱水，待充滿蒸汽時，讓寶寶在浴室內吸入一些蒸汽，但要註意防止寶寶燙傷。呼吸道通過多吸入一些水蒸汽獲得充分的滋潤，有助於緩解鼻塞和咳嗽。還可以用美容的蒸臉器（某寶一百塊就有賣）讓寶寶的呼吸道滋潤，但蒸臉器裡不能使用自來水或礦泉水，要使用蒸餾水或者涼白開。

12、熱水袋止咳

在熱水袋中裝入約40℃的熱水，再在熱水袋外面包上毛巾，然後敷在寶寶背部，盡量選擇靠近肺部的位置。這種方法對外感風寒的咳嗽效果很好。

13、拍背排痰

通過拍打能使其支氣管內、肺部的痰液松動，加快肺部、心臟的血液循環，起到一定的緩解作用。如果一拍到某一部位時寶寶就咳嗽，說明寶寶的痰液就積在此處，應重點拍。多數是肩胛下的部位，也就是肺底部容易積痰。隻要有痰的刺激，寶寶就會咳嗽，一旦有痰液排出，咳嗽就能暫時緩解。所以，拍背能起到寬胸理氣，促進痰液排出的作用。

方法一：

你坐下，讓寶寶趴在你的膝上，頭朝下，頭低腳高，寶寶頭的下方放痰盂，手掌有節奏均勻拍打後背，力量均勻，從下到上，由外向內，同時讓孩子用力將痰吐出。註意：要在寶寶飯後一小時後進行，防止寶寶嘔吐。

方法二：

讓寶寶側躺，在其咳嗽的間隙，可用一隻手虛握成拳，在寶寶的前胸、側胸和背部輕輕拍打。拍左側讓寶寶向左側臥，拍右側向右側臥，兩側交替拍打。傢長應註意，拍打順序是自下往上，從外而內；拍打的時間是每側拍打三到五分鐘，每天拍打兩到三次。這種方法適合在寶寶剛睡醒或臨睡前進行。

註意：

如果孩子容易嘔吐或，切勿拍打孩子後背。可中間三指並攏，按壓孩子背部兩側、肩胛骨中間脊椎的區域，然後按照從左往右的順序按摩，如此能夠有效緩和咳嗽程度、防止嘔吐。牢記：按摩時切勿讓孩子彎腰緊縮，最好是用一隻手托固定在孩子前胸。　

14、化痰為主，慎重用藥

小朋友的呼吸系統功能還不完善，不易順利咳出痰液，藥物治療後就會抑制咳嗽，讓痰液無法順利排出，從而使難以呼吸，增大咳嗽的劇烈程度，嚴重時甚至會引起肺部感染。所以，孩子發生咳嗽後，建議以化痰為主。避免孩子咳嗽初期就用鎮咳藥。愛莫遲咳嗽食療茶，祛痰效果超過臨床一線常用藥物，良心推薦。

15、補充維生素A

嬰幼兒易患呼吸道疾病，內在的營養障礙性疾病是原因之一，如缺乏維生素A、鋅或鐵。在這其中，最為關鍵就是維生素A對寶寶的呼吸道有著不可替代的保護作用。維生素A可以維持呼吸道粘膜的完整性，有助於巨噬細胞、T細胞和抗體的產生，能夠提高寶寶呼吸道的抵抗能力，減少有害物質和病毒細菌的附著，從而減少寶寶的呼吸道感染。當人體缺乏維生素A時，呼吸道上皮細胞會出現異常（鱗狀上皮化生），腺體細胞分泌功能失常、纖毛消失，進而導致呼吸道粘膜的防禦能力下降。臨床數據顯示，維生素A攝入不足的寶寶呼吸道感染的發生率是正常寶寶的3倍。

此外，維生素A還對寶寶的視覺發育、抵抗力提升、預防缺鐵性貧血有重要作用。世界衛生組織將我國定義為維生素A中度缺乏國傢，因而在嬰幼兒時期，預防性地補充維生素A很有必要

16、睡前吃點蜂蜜

睡前吃一勺純蜂蜜。有研究表明，睡前一勺蜂蜜可有效減輕咳嗽癥狀且有助睡眠，但蜂蜜可能誘發過敏，1周歲以內的寶寶禁用。

17、寶寶咳嗽吐奶的護理

①、掌握正確的喂奶姿勢

不管是母乳喂養還是人工喂奶時，都讓嬰幼兒的身體傾斜四十五度左右，以便孩子喝的奶自行流入體中，降低吐奶的幾率。

②、寶寶吃奶後的正確做法

寶寶吃完後，不要立即將其放平，要先拍拍寶寶，將其喝奶時吸入的空氣拍出，之後再將孩子放到床上；吃完後，也不要直接讓孩子平躺，最好先側臥幾分鐘，再讓孩子平躺；不要讓孩子一次吃得過多，喂奶的間隔時間也不要過短。以上做法都可以減少孩子吐奶的機會。

18、晨起咳嗽

晨起的時候孩子咳嗽明顯，是因為孩子睡覺的時候排痰的機制有所減弱，這些分泌物容易積攢下來，從而引起早晚爆發性的咳嗽。天氣冷的時候，晨起有溫差變化，導致咳嗽。

建議：醒瞭就抓緊起床，不要賴床，起來後趕緊穿衣，喝溫開水。

19、半夜咳嗽

半夜咳嗽的原因很多，常見的是支氣管炎、過敏。

建議：可以適當把孩子上身墊高一點或者讓孩子側側身睡，保證呼吸道通暢，適當給孩子翻身拍背，手握成空心從下往上的拍背，是一個幫助胸廓震蕩起伏，吸收掉這些分泌物很好的處理辦法。

物理降溫

孩子發燒，可以采取以下暫時性的降溫措施：

（1）保持空氣流通，室溫要適宜。房間溫度宜控制在25~27度。

（2）可用溫水擦拭前額或頸旁，腹股溝，腋下等處。

（3）如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，就要脫掉過多的衣服，進行散熱。

（4）多給寶寶喝水，既可以防止脫水，又可以使體溫降下來。

（5）如果體溫超過38.5度應合理使用退燒藥，並及時到醫院就診。

預防寶寶感冒咳嗽的5款食品

1、母乳

母乳不僅是孩子體格和智力發育的最佳食品。而且具有防止感冒的功效。

2、富含維生素A的食物

冬春季節兒童體內缺乏VA是易患呼吸道感染疾病的一大誘因。富含VA的食物有胡蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、紅黃色水果、動物肝、奶類等。必要時可口服VA制劑，嬰兒每日用量為1500-3000單位，兒童每日用量為3000-5000單位。

3、富含鋅的食物

鋅元素是不少病毒的"克星"。在感冒高發季節多吃些富含鋅的食品有助於機體抵抗感冒病毒，因為能直接抑制病毒增殖。肉類、海產品和傢禽含鋅最為豐富。此外，各種豆類、硬果類以及各種種子亦是較好的含鋅食品。

4、富含維生素C的食物

VC有間接地促進抗體合成、增強免疫的作用。各類新鮮綠葉蔬菜和各種水果都是補充VC的好食品。

5、富含鐵質的食物

體內缺乏鐵質，可引起T-淋巴細胞和B-淋巴細胞生成受損，免疫功能降低，難以對抗感冒病毒。 一般來說，動物性食物含鐵的吸收、利用率，是植物性食物的三倍。動物性食物中的鐵，稱為血紅素鐵，可從肝臟、豬肉、牛肉、生蠔、蚌等獲得。通常顏色愈紅，含鐵量愈高。而且,鐵質在小腸中被吸收、利用時,不易受其他食物影響。

"一天一種瘦紅肉就可以補足鐵質"。一般人隻要每天的一餐中，有吃到一種瘦紅肉，就可以補足鐵質，而且也不會攝取過多的脂肪。植物性食物中的鐵，則稱為非血紅素鐵。例如，深綠色蔬菜如菠菜、番薯葉,以及榖類和豆類如黃豆、紅豆。通常顏色愈深，含鐵量愈高。

促進鐵吸收的因子補充鐵質，除瞭選擇鐵質吸收率高的食物，在進餐同時，也應盡可能搭配促進鐵吸收的維生素c，或使用鐵鍋烹調。

咳嗽食療

不同病因誘發的咳嗽，對應不同的食療方法。

寒咳

病癥：舌苔變厚發白、痰液稀薄、白色粘稠狀，同時有鼻腔堵塞不通、流鼻涕癥狀。

食用屬性偏溫、化痰、緩解咳嗽的食物。

1 、【蒸大蒜水】大蒜2-3瓣，拍碎放入碗中，加入一粒冰糖，半碗水，加蓋隔水蒸15分鐘。晾溫熱後讓寶寶喝水。

2、【烤橘子】將橘子在小火上烤，至橘皮發黑，讓寶寶吃溫熱的桔肉，橘子性溫，有化痰止咳的作用。

3、【麻油薑末炒雞蛋】將一小勺麻油放入超過，油熱後入薑末，再打一個雞蛋炒勻。晚上睡前趁熱吃。

4、 【香菜黃豆湯】香菜30克，黃豆10克洗凈。現將黃豆加水煮15分鐘，再加入香菜煮15分鐘，去渣加少許鹽，每天給寶寶分幾次服用。

5、【蘿卜蜂蜜水】白蘿卜3 ～ 5大片，生薑3 薄片，大棗3 枚。加水3 ～ 4 碗，燒開後轉小火25 ～ 30 分鐘左右，去渣加蜂蜜，煮開。 溫熱給寶寶喝。蘿卜化痰止咳，生薑散風寒，大棗和胃。

寒咳要忌寒涼的食物：

綠豆、螃蟹、蚌肉、田 螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

熱咳

病癥：舌苔發黃、痰液呈黃色、濃稠狀，無法順利咳出體外、伴有喉嚨疼痛難忍。

適合食用能夠清潤肺部、化解濃痰、減輕咳嗽的食物。

1、【川貝冰糖蒸梨】把梨橫斷切開，去核放入2-3粒冰糖，5-6粒碾碎的川貝，把梨對拼好放入碗裡，上鍋蒸30分鐘。有潤肺，止咳，化痰的功效。

2、【白蘿卜水】白蘿卜洗凈，切4-5片，放入小鍋內，加大半碗水，燒開後改小火煮5分鐘，稍涼後給寶寶喝。兩歲以內寶寶效果更好。

3、【梨粥】鴨梨三個切碎，加水煮半個小時，去渣取汁，與大米適量煮粥，不可放涼吃。

4、【馬蹄水】3 ～ 4 顆馬蹄去皮切成薄片。加一碗水煮5 分鐘左右。給寶寶喝水，馬蹄也可以吃。可清肺熱，有生津潤肺化痰作用。

5、【陳皮水】陳皮、山楂、甘草各3 ～ 5 片，加3 ～ 4 碗水煮開即可。煮開後變溫加蜂蜜一勺。不管哪種咳嗽都可以飲用，1 歲以內寶寶用白糖取代蜂蜜。

6、【柿子】性大寒，能清熱、化痰、止咳。但寶寶一次隻能吃一隻，吃多瞭肚子會不舒服。

7、【西瓜】性寒，能治一切熱癥。寶寶在夏天如患瞭風熱咳嗽，可給他多吃西瓜。

8、【枇杷】性涼，能潤肺化痰止咳。適宜熱性咳嗽吐黃膿痰的寶寶吃。

9、【荸薺】性寒，荸薺水能化痰、清熱。取2~3隻荸薺去皮，切成薄片，放入鍋中，加一碗水，在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。

10、其它：冬瓜、絲瓜、蓮藕、苦瓜等，同樣起到消內熱、祛火、止咳的作用。

熱咳忌辛辣、容易上火的食物：

羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹等。

內傷咳嗽

內傷咳嗽指長期的、反復發作的慢性咳嗽。

這類咳嗽建議喝愛莫遲咳嗽食療茶調理，目前還沒發現有其他的好辦法。

反復咳嗽的寶寶由於使用消炎藥和止咳藥較多，胃口較差、沒有食欲，舌苔幾乎是白苔。因此調理寶寶的脾胃，提高寶寶的身體素質，有利於康復。1、山藥粥

山藥健脾胃、補肺氣、益腎精，此方最適合嬰幼兒食用，不但能止咳治哮喘，還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。

做法：

把山藥去皮，切成小塊放入食品粉碎機內，再加半碗水，將山藥加工成稀糊狀。然後倒入鍋中，放火上燒，同時要不停地攪動，燒開即可。

寶寶最好在空腹時食用，做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。

註意：

山藥煎煮的時間不宜過久，否則其中所含的淀粉酶就會分解，喪失滋補功效。

2、紅棗+白果

棗性溫、益氣補氣，健脾胃；白果性平斂肺氣，定咳喘，並有固腎的作用，所以對一些久咳不愈、反復感冒、咳嗽、發燒的患兒很有效果，同時它還可以治療遺尿癥。

做法：

取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中，加上大半碗水，中火燒10分鐘即可。

每晚臨睡前給寶寶服用。

註意：紅棗和白果的量一定要掌握好，隻限於3粒，量多瞭會導致寶寶上火、氣滯。適合2歲以上的寶寶食用。

3、核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜

核桃仁半斤，黑芝麻2兩，紅棗半斤，把它們碾碎後放入大碗中攪拌均勻，再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由於蜂蜜難攪拌均勻，所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋，放入大鍋中蒸，大火燒開後改用小火蒸40分鐘即可。

每天早晚給寶寶吃一勺。

適合兒童服用，不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘，而且對小兒的便秘也有非常好的效果。長期食用，能增強寶寶的體質。

一些小偏方

1、蘿卜蜂蜜飲

用料：白蘿卜5片、生薑3片、大棗3枚、蜂蜜30克。

制法：將蘿卜、生薑、大棗加水適量煮沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。

服法：溫熱服下。每日1～2次。

功效：蘿卜味辛、甘，性涼，有清熱生津，涼血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細菌有較強的抗菌作用。生薑是散風寒、止嘔下氣的常用藥，大棗多作和胃養血及調和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳，本飲可起到敬寒宣肺，祛風止咳的作用。

治療傷風咳嗽，以風寒感冒咳嗽為宜。

註意事項：體弱屢易感冒咳嗽，久治不愈或反復遷延的嬰兒，可試用。但風熱咳嗽，見發熱痰黃者，則不宜選用。

2、百合蜜

用料：百合60克、蜂蜜30克。

制法：將百合洗凈晾幹，與蜂蜜拌勻，入鍋隔水蒸熟。

功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白質、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，並能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用，加強其潤肺止咳作用。

治療嬰兒慢性支氣管炎，咽幹燥咳，特別是入秋之後的幹咳，伴大便秘結更宜。

註意事項：脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便，以秋、冬季選用為宜。

3、百合款冬花飲

用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖適量。

制法：將上料同置砂鍋中煮成糖水。

服法：飲水食百合，宜晚飯後睡前食用。

功效主治：百合潤肺止咳。款冬花辛溫，有潤肺下氣，止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴張，對組織胺引起的痙攣，有解痙作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。兩藥合用有潤肺止咳、下氣化痰之功效。

治療嬰兒慢性支氣管炎，支氣管哮喘(緩解期)，秋冬咳嗽、咽喉幹痛，久咳不愈。

註意事項：本飲以秋冬咳嗽，略見有痰者適宜，對支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎，則藥力不及，但可作輔助治療用。

一些中成藥

寒咳：消咳喘、半夏露、杏蘇止咳糖漿等。

熱咳：蛇膽川貝液、枇杷露、羚羊清肺丸等藥。

燥咳痰少：雪梨膏、枇杷葉膏、川貝雪梨糖漿等。

肺熱咳嗽痰液一般較粘稠、色黃、不易咳出：枇杷糖漿等。

肺虛咳嗽主要表現為久咳不愈、痰稀氣喘：人參保肺丸等。

輕度咳嗽：羅漢果泡開水喝汁、咳克止咳糖漿、甘草合劑、復方桔梗氨化銨溶液、小兒止咳糖漿（露）、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液。

重度咳嗽：小兒平喘止咳露。

寶寶咳嗽推拿方法

父母瞭解穴位的確切位置，每日給孩子定時推拿，能夠一定程度上緩解孩子的咳嗽。

穴位介紹：

板門穴，在掌心拇指根部至掌根的位置，即手掌攤開明顯突出的地方；

天突穴，處於喉嚨的下方，胸骨切跡上緣最中央上面0.5寸的位置；

膻中穴，在胸骨的正上方，與雙乳處於一條直線的中央位置；

肺俞穴，在第三根胸椎棘突旁邊1.5寸的位置；以上穴位都可以進行按摩，且按摩效果較好。

具體步驟：

1、用大拇指按揉孩子的板門，一百次為宜，每天按摩一次。

2、運用雙手拇指的上半部分，揉壓孩子掌心內八卦處，雙手各一分鐘。掌心內八卦：即握拳時中指端所指出的周圍。每天按摩一次。

3、天突穴以及膻中穴，分別按揉兩分鐘。每天一次。

4、分推胸肋：患兒平躺，父母在患兒頭前，雙手拇指相碰，剩餘手指分開，從患兒的胸骨順著一到四肋骨中間往外分推至腋下中線，持續動作三分鐘。每天一次。

5、讓患兒平趴下，父母利用雙手拇指揉壓肺俞穴兩分鐘，然後順著肩胛骨內側邊緣，從上往下，左八字分推，分推三十次左右即可結束，每天一次。

提示：推拿前，可以在孩子推拿部位灑些爽身粉，並做好防寒保暖。

腳底按摩

風熱咳嗽，並同時伴有咽痛、扁桃體發炎的寶寶可以采用腳底按摩的方法。

先上下來回搓寶寶的腳心，每隻腳搓30下。然後每個腳趾都上下按摩20~40下。重點按摩腳面大腳趾根部兩側的部位，隻要扁桃體發炎時，這個部位就會很疼，每隻腳按摩5分鐘。按摩後，寶寶咽喉腫痛的癥狀會明顯減輕。按摩後要及時給寶寶多喝溫開水，也可以喝淡淡的鹽開水。每天堅持給寶寶按摩兩次，再配合食療，寶寶的病會很快愈合。

寶媽的小技巧

說明：以上食療偏方均來自網絡，效果未經驗證。

文章來源：公眾號：咳嗽終點站，作者：榮先生，轉載請註明出處和作者，謝謝。