痛風是一種與嘌呤代謝異常有關的關節炎疾病。當患者攝入的嘌呤過多或細胞合成的嘌呤過多又或者是排出的尿酸減少時都會導致高尿酸血癥的發生。這些多餘的尿酸會隨著血液流動而遍佈全身,一旦其沉積下來,便會對該處的組織形成慢性損傷。痛風就是這些多餘的尿酸沉積在關節腔、軟骨等組織內而引起的炎癥反應。當痛風急性發作時,一般會持續在2周左右,患者會遭受到巨大的疼痛,感覺每日都是度日如年。
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患瞭痛風後,患者朋友除瞭要積極用藥外,還得控制好飲食。忌酒,眾所周知,是患者必須要做的事情之一,然而關於飲酒對痛風的影響究竟存在什麼樣的影響,很多患者朋友其實並不清楚。今天我們就來給大傢好好談談這件事!
有相關研究表明,飲酒是僅次於海產品和貝蟹類產品之後的第二大痛風誘因,飲酒者痛風發作的風險是不飲酒者的1.49倍!故對於痛風患者來說,飲酒要謹慎!
酒中酒精的含量與血尿酸含量間的關系
有大量的研究已經證實,酒中酒精的含量與血尿酸的含量存在直線相關的關系:
1.每日飲用酒精量在10~14.9g,能夠引發痛風急性發作的風險增加32%;
2.每日飲用酒精量在15~29.9g,能夠引發痛風急性發作的風險增加至49%;
3.每日飲用酒精量在30~49.9g,能夠引發痛風急性發作的風險甚至會增加至96%;
4.大量飲酒、酗酒或者是酒精消耗量在50g/天及以上時,將導致痛風危險性增加至153%。
酒精影響血尿酸水平的機制
1.酒中含有一定量的嘌呤。酒中嘌呤排行:啤酒>黃酒>白酒>紅酒,這是生活中較為常見的4種酒類,盡管啤酒的嘌呤含量最多,紅酒的最少,但在飲酒後都會導致攝入的嘌呤量增加。
2.酒精在代謝過程中會產生乳酸,抑制尿酸排泄。酒精在肝臟中代謝會產生乳酸,乳酸在腎臟會與尿酸形成競爭關系,抑制尿酸的排泄。
3.過度飲酒可能會造成血酮癥,抑制腎臟對尿酸的排泄。
4.酒精能刺激體內嘌呤增加而引起尿酸生成量增多。
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酒的種類與痛風之間的關系
1.啤酒
啤酒是生活中常見的一種酒類,也可以說是國民級的酒類。由於啤酒中富含黃嘌呤和鳥嘌呤核苷,二者在人體進行代謝時,會使得尿酸的合成量增多而誘發痛風。可以說啤酒是酒類中痛風患者的頭號敵人。
2.黃酒
黃酒是用谷物作原料,用麥曲或小曲做糖化發酵劑制成的釀造酒,是漢族特產,在世界三大釀造酒(黃酒、葡萄酒和啤酒)中占有重要的一席。由於黃酒釀造技術的原因,黃酒中含有較多的嘌呤、糖和氨基酸,是僅次於啤酒的存在。
3.白酒
白酒具有以酯類為主體的復合香味,以曲類、酒母為糖化發酵劑,利用淀粉質(糖質)原料,經蒸煮、糖化、發酵、蒸餾、陳釀和勾兌而釀制而成的各類酒。其含有的酒精量較多,也很容易誘發痛風急性發作。
4.甜酒
甜酒是是以無色烈酒、白蘭地、琴酒或其它蒸餾烈酒與水果、花卉、植物或這些原料所榨的純凈液汁及其他天然料混合之後再蒸餾而成。其不僅含有酒精,還含有較多的果糖。要知道果糖在肝臟磷酸化會消耗能量三磷酸腺苷(ATP),同時消耗大量無機磷酸鹽,從而限制二磷酸腺苷向ATP 轉化,最終導致尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷生成增加。果糖還可通過增加胰島素抵抗及循環胰島素水平間接增加血尿酸水平。因此,甜酒也是痛風患者需避免飲用的對象之一。
5.葡萄酒
葡萄酒是以葡萄為原料釀造的一種果酒。與前面提到的酒一樣,同樣是含有酒精,易誘發痛風急性發作。
因此,對於痛風患者來說,戒酒是必須的,不管是哪一種酒都,都是誘發痛風急性發作的高危因素之一。如果因工作等因素而不得不飲酒的話,患者朋友可一定要做到少喝,因為痛風的發病風險與酒精的攝入量呈劑量依賴性增加,喝得越多,越易發作。有相關數據表明,當男性攝入酒精超過36 ml/d,女性超過18 ml/d時,痛風被誘發的幾率大大增加。
總之,痛風或高尿酸血癥患者是一定要避免飲酒的,如果不能避免飲酒的話,患者朋友一定要做到少喝。此外,還得註意控制飲食、調整好自身的生活習慣,積極用藥,隻有這樣,才能將痛風發作的幾率降到最低,維持較高的生活質量。
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