經常有朋友到醫院去看腰痛,主訴是白天的時候腰倒並不是太痛,但一夜睡後晨起的時候,腰反而疼痛的很厲害,活動後就減輕瞭,這是什麼原因呢?
首先要分析一下為什麼會出現這種情況?什麼情況下會出現這種類型的腰痛?還有就是什麼樣的人會出現這樣的腰痛?
帶著這三個問題,我們一起共同走進腰痛的世界。
疼痛的產生一般分為靜力性損傷,還有就是勞力性損傷引起,前者鑒於長期久坐,不經常運動的腦力勞動者;後者主要鑒於運動損傷,或是體力勞動者。靜力性損傷引起的就是靜息痛。
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一般的靜息痛主要是肌肉、筋膜、韌帶等軟組織慢性損傷以後無菌性炎癥刺激造成。長期伏案工作,或者是經常開車的人,腰背部的肌肉長期處於靜止狀態,不能很好的、有效的進行收縮。肌肉是喜動,不喜歡靜的。長期靜止以後,肌肉不能有效的收縮,肌肉裡的血管,不能有效的被擠壓,也就失去瞭泵血的功能。肌肉裡的代謝產物,不能被很好的排出去,而營養物質又不能很好的運送進來。於是肌肉裡的血液供應就會出現問題,肌肉就會產生無菌性炎癥,刺激神經就會產生疼痛。
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之所以會出現夜間疼痛明顯,而白天活動後反而不怎麼疼瞭,就是因為慢性勞損的肌肉、筋膜、韌帶在我們臥床休息的時候,肌肉不能有效的泵血,代謝產物不能被及時的運走,就會加重這種無菌炎癥的刺激,從而腰痛會加重。而清晨起床後,腰部進行瞭適當的活動,加快瞭血液循環,代謝產物及時的把它運走瞭,加快瞭新陳代謝,炎癥的刺激就會減輕,所以腰痛也就隨之減輕。
什麼情況下會出現這種類型的腰痛呢?其實這個問題的回答就非常簡單瞭,也就是椎管外的肌肉、筋膜、韌帶慢性勞損這種類型引起的腰痛,比如說最常見的腰背部肌筋膜炎,也就是老百姓經常講的腰肌勞損,還有一種特殊類型的腰肌勞損,就是腰三橫突綜合癥。女同志做傢務活,經常彎腰,如拖過地以後腰就直不起來瞭,都是這類疾病范疇。這一大類的腰痛基本上都是日輕夜重。
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最後一個問題就是:什麼樣的人群容易出現這種腰痛?首先是職場人員最容易出現這種類型的腰痛,因為他們經常伏案工作,有時候一坐就是幾個小時。
還有就是經常開車的人,長時間的開車,肌肉一直處於靜止狀態,對腰背部肌肉損傷是很大的。所以長途開車的人建議1~2個小時以後,到服務區休息一下。