陳醫森,眩暈是一種怎樣的體驗
眩暈,這是一種十分痛苦的感受,有一首歌怎麼唱來著
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明明自己靜靜地躺著,可是周圍的一切都在旋轉,或者搖搖晃晃。有時候還會覺得胃裡翻江倒海,連膽汁也想要吐出來。
為什麼會引起眩暈癥的呢
我們兩個耳朵的深處各有一個感受器,它由三管兩囊組成,三管是指三個半規管(前半規管、後半規管、水平半規管),兩囊是指球囊和橢圓囊。它是這個樣子的:
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感覺好像結構還挺復雜,其實簡單點說就是,三個管子感受頭的角度,兩個囊感受頭的加速度,並且通過神經將位置信號傳遞給中樞神經系統。
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這個過程的任何一個環節有問題都會產生眩暈,而不同的原因導致的眩暈的特點有所不同。今天我們講講其中最常見的疾病:良性陣發性位置性眩暈。
沒關系,它還有另外一個簡單的名字:耳石癥。
是不是耳朵裡有石頭的意思?
差不多是這個意思。很多人會覺得奇怪,耳朵裡怎麼會有石頭呢?難道是石頭從耳朵外面跑進去的?非也。其實正常的橢圓囊、球囊裡就有耳石,所以也叫耳石器。耳石一般是固定在自己的地方,幫助感受器識別人體的位置。
如果有耳石脫落,跑到瞭半規管,這個時候頭部位置的改變就會引起連鎖反應,即使你的頭不動瞭,你的感受器也會以為你還在不斷地運動,這個時候就會引起眩暈。
這個眩暈有什麼特點呢
一般眩暈不超過一分鐘,但是頭的位置一旦改變,例如:起床或者躺下的時候,眩暈可能會再次襲來。知道它為什麼叫良性陣發性位置性眩暈瞭嗎?首先,相對於其它導致眩暈的疾病,耳石癥還算是比較友好的,它並不會導致聽力下降或者神經系統的病變,所以叫良性;它的發作是一陣一陣的,所以叫陣發性;改變體位會眩暈,所以叫體位性。
耳石癥那太痛苦瞭,應該怎麼治療呢
出現瞭眩暈癥狀,首先還是要醫院,讓專科醫生判斷這個眩暈是不是耳石癥導致的。如果實錘瞭,主要的治療方法是手法復位,將石頭從半規管送回橢圓囊或球囊。
因為耳石會因為重力作用,大部分掉落到後半規管,所以這裡主要聊聊後半規管耳石的復位操怎麼做。(下圖以右側後半規管為例,左側後半規管結石往相反方向操作)
復位操一天做三次,直到24小時內沒有眩暈發作。但是要切記,做操的同時一定要註意安全,千萬別因為眩暈發作而摔傷。
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