中醫「分肉」即西醫筋膜，“隻是十二經脈伏行分肉之間嗎？”必須先搞清楚瞭！八種經絡異狀，都是可以手觸摸到的。

「分肉之間」，是中醫針灸治療痹病的主要區位。語出《黃帝內經·靈樞·經脈》篇：“經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；……其虛實也，以氣口知之。”

那麼，什麼是痹癥？什麼是分肉？針刺該病治療原理是什麼？本篇抓綱提要，作筆記精彩如下。

還介紹瞭王居易教授皮肉脈筋骨五節論、八種經絡可觸摸觀察的異狀、“脈為營”與分肉之間的正確理解等相關內容。

風濕、痛風等小廣告，曾是城村牛皮癬的常客。它們其實都是痹病的俗名。西醫風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎、坐骨神經痛等運動疾病，可彼此參照三四。

“分肉”就是筋膜，《說文解字》溯源可以揭明

“分肉”一詞，《黃帝內經》中多次出現！不少針灸醫師從臨床實踐出發，認為經絡可能就是筋膜。“分肉之間”應該指的就是筋膜之間的縫隙，充盈著組織液。

但更正一下：原文是“十二經脈伏行於分肉之間。”這裡，十二經脈就能代指全部經絡嗎？想必不消多說。

而從上古文字角度勘察，今天針灸醫師直覺很準！東漢許慎《說文解字》曰：“分，別也；用刀分別肉也。肉，胾肉；胾zí，肉切成大塊。”

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乍一看，字聖解註，要麼平淡無奇，要麼沒頭沒腦啊？呵呵！用《漢字根義字典》一觀照，馬腳畢露。

原來，肉字同根語「大切塊，老深盯」，分字同根語「縫隙護欄，界限籬笆」。對比十二經脈的伏行，“分肉之間”可不就是在說筋膜間隙嗎？

附【筋膜】百科詞條：

（1）淺筋膜 位於皮下，又稱皮下筋膜，由疏松結締組織構成，其內含有脂肪、淺靜脈、皮神經以及淺淋巴結和淋巴管等。脂肪的多少因身體部位、性別和營養狀況不同。臨床常作的皮下註射，即將藥液註入淺筋膜內。

（2）深筋膜 位於淺筋膜深面，又稱固有筋膜，由致密結締組織構成，遍於全身且互相連續。深筋膜包被肌或肌群、腺體、大血管和神經等形成筋膜鞘。

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筋膜（fascia）位於肌肉的表面，是肌肉的堅韌部分。附於骨節者為筋，包於肌腱外者為膜。它是一種結締組織，由纖維、膠原蛋白和水蛋白組成。《黃帝內經･素問.痿論》曰：“肝主身之筋膜。”

“它為各臟器提供支持和營養，具有運動全身的功效。它形成瞭一個完整的，具有一定擴展性和彈性的3D網絡系統。它連接著全身的復雜細胞。形成有序、和諧的自平衡系統，可調節人體力學平衡。”

(3)四肢的深筋膜，伸入肌群之間與骨相連，分隔肌群，稱“肌間隔”。請問師友們“致密的深筋膜”，是密不透風，還是終可滲透？

針灸治療痹病原理——王居易教授「五節」論與本人“脈為營”

《內經·靈樞·經脈》篇，“黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”《靈樞·本輸》曰：“凡刺之道，必通十二經絡之所終始。”痹病就是肌肉因外邪入侵，經絡不通所導致。

王居易教授認為《靈樞·經脈》中皮、脈、肉、筋、骨合稱“五節”。經絡位於“分肉”之間，即五節之間的縫隙中，這裡有氣血循環參與，並跟周邊組織進行灌滲。

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當經絡生理功能失調時，氣血、組織液或體液裡，一些有形精微物質或代謝物，能沉淀在五節之間縫隙中，形成特殊的異常表現，有時還連帶五節皮、脈、肉、筋、骨也跟著改變。

臨床上可以觸摸觀察到有：結塊、結節、結絡、脆絡、松軟下陷的指感、縫隙局部肌肉緊張度增高(痙攣/萎廢/疼痛)、滯澀和水泡等八種異狀。

不過，必須與皮下脂肪瘤、神經纖維瘤以及皮下的瘢痕區分開。筆者這裡強調的是：王教授可能將十二經脈擴大化為全部經絡！是否可行正確呢？留待更多臨床實踐出真知來反饋驗證。

《黃帝內經･靈樞·經脈》曰：“經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。”

此處【分肉】，也指十二經脈分別伏行於肉之間，互不幹擾。提醒一下，宗氣、榮氣、衛氣等也都是分區塊“獨立”運行。故此有瞭“脈為營”這一量入為出單位。

營字上炏(炎)下宮，不是窮白的四面壘土而居。【脈為營】可大可小，如“連營”、“聯營”可遍周活體全身。參閱上邊鏈接文章。關於腧穴、經脈和筋膜曲塊的對應關系，“實踐出真知”需要更多、更深入研究才行！

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