“新生兒期”主要指出生後至28天，由於這段時期新生兒的身體系統各個臟器功能的發育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調節功能較差，因而易感染，護理起來必須細心、科學、合理。

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1、溫度和光線

新生兒對外界溫差的變化有些不適應，適宜的室內溫度應保持在24℃～28℃，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，註意適當通風。

而室內的光線不能太暗或太亮，有些傢長害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應讓寶寶在自然的室內光線裡慢慢適應，合理的日照能夠讓體內合成維生素D,有利於鈣的吸收，應避免陽光直射眼部即可。

2、衣物和尿佈

新生兒的內衣(包括尿佈)應以柔軟且易於吸水的棉織品為主，最好不要用化纖或印染織品；衣服的顏色宜淺淡，便於發現污物，並防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松，不妨礙肢體活動且易穿易脫；

尿佈用柔軟吸水性好的棉織品，做到勤洗勤換，每次更換時均應清洗小屁股，並外塗適量護膚油劑；尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的，註意尿片或尿不濕包裹不宜太緊，以便四肢自由伸展。

3、睡眠

新生兒通常每天要睡18～20個小時，大部分新生兒因生理性饑餓每3小時左右會有進食需求，若長時間睡眠，傢長應該每隔2～3個小時弄醒一次，以方便喂養。

睡姿最好是仰臥或側臥，以避免壓迫胸肺部，建議在喂養後多采取右側臥，以免溢奶或嗆咳造成窒息；在采取仰臥位時，應當經常變換體位;足月兒因活動力較強，出生頭幾天可以適當采取俯臥，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管，但俯臥必須拿去枕頭，頭側向一面，必須要有傢長在一旁監護。

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4、喂養

現在的觀念均提倡母乳喂養，因母乳中含有多種成分，特別是免疫因子，是配方奶無法取代的。初乳含有豐富的免疫因子，不宜棄掉，而應早接觸，早吸吮，早開奶，一般建議生後半小時即讓嬰兒吸吮。

混合喂養(母乳喂養和代乳品喂養相結合)時，應先以母乳喂養為主，母乳不足部分再以配方奶補充。

人工喂養時奶嘴孔洞大小應適中並註意溫度，奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣，以免吐奶、脹氣，喂完之後可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

喂養時間，特別是母乳喂養，不宜太定時，一般每3小時左右喂一次，每次以吃飽吃好為原則：即寶寶吃奶後不哭不吵，且體重正常增長。

5、臍部護理

新生兒臍帶一般生後1-2周自然脫落，因結紮方式不同可有一定差異，在此期間應註意臍部衛生，每天應消毒清洗，保持臍部清潔幹燥，若發現臍周皮膚紅或臍部有血性、膿性分泌物，則應及時就診，專科處理。

6、生理性黃疸

大多數新生兒在生後2～3天開始出現黃疸，4～5天後最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應，稱“生理性黃疸”。如果黃疸出現太早(如生後第1天就出現黃疸)，或數值太高（經皮膚測超過12.9mg/dl），或進展太快，反復不退，需警惕病理性因素，應及時就診。

7、新生兒紅斑

新生兒中毒性紅斑又稱新生兒蕁麻疹、新生兒過敏性紅斑、新生兒紅斑，為新生兒常見疾病，是一種病因不明，發生在出生後2周內，以紅斑、丘疹和膿皰為特征的短暫性皮膚病。輕者無需治療，伴有皮膚膿皰、破潰者需警惕感染，必要時可外用爐甘石、百多邦等緩解癥狀，防止感染。

8、乳腺腫大

新生兒的乳房在生後第4～5天出現輕度腫脹，並有少許乳汁溢出，7～10天達高潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎兒通過胎盤吸收瞭較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬於生理現象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，以免感染。

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9、馬牙

大多數嬰兒在出生後4～6周內，口腔上腭中線兩側和齒齦邊緣出現一些黃白色的小點，很象是長出來的牙齒，俗稱“馬牙”，是由上皮細胞堆積而成的，是正常的生理現象，不是病，“馬牙”不影響嬰兒吃奶和乳牙的發育，它在出生後的數月內會逐漸脫落，有的嬰兒因營養不良，“馬牙”不能及時脫落，這也沒多大妨礙，不需要醫治。

10、假月經

女嬰出生一周左右，有的寶寶可能會有陰道流出少量血樣黏液分泌物，這是新生兒假月經，因妊娠後期母親雌激素進入胎兒體內，出生後後突然中斷，形成類似月經的出血。屬正常生理現象，不需做任何處理，一般持續一周左右就會自然消失。

11、寶寶體重變化規律

新生兒出生後第1周內會有體重的下降，這種體重下降不會超過新生兒出生體重的8%，而且最遲10天就會恢復甚至超過出生體重。

這種體重下降我們稱之為生理性體重下降。它是由於新生兒出生後排出胎便和尿液，且通過皮膚、肺等途徑丟失瞭許多水分，加之出生後前幾天吃奶較少等原因造成的。

一般的新生兒出生後7～10天體重就會明顯增加，大致每天以增加30克的速度增長，這說明嬰兒體內的發育步入正常的軌道。但也有個別的孩子第2周體重增長不足100克，如果沒有其他疾病發生，需考慮喂養問題，要麼是喂養方法不當，要麼是母乳量不足、要麼是母乳營養不足，這時需進行母乳成分檢測。

12、寶寶哭鬧不安怎麼辦

寶寶哭鬧有很多原因，首先要排除是否護理不當導致寶寶不舒服瞭，如尿不濕長時間沒換，紅屁股，頸部、腋窩等皮膚皺褶處潮紅、甚至皮膚破潰，饑餓，太熱或太冷等等，都會導致寶寶哭鬧，同時也需警惕身體上不適，如發熱、腹脹、便秘、缺鈣等，可采用懷抱、按摩、安慰、環境等方式，若不能緩解應及時就醫。

健康咨詢：如皋婦產醫院新生兒科

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