婦科檢查是婦科體檢的重要部分。在門診或普查過程中，通過婦科檢查，醫生們通常能發現多種婦科疾病。

例 如各種類型的陰道炎、慢性宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥、子宮頸癌、子宮脫垂、生殖器先天畸形等。

由於婦科檢查的特殊性（有些痛、體位讓人不舒服，過來人都懂），很多女性對於一年一次的婦科檢查能躲則躲。如果檢查下來一切安好，更是覺得“白檢查”瞭。

對此，醫生提醒大傢，在早期，一些婦科疾病可能並沒有明顯的異常表現，往往無法自己察覺。如果能定期進行婦科檢查，就能夠盡早發現，及時診治，以免把小病拖成大病。每年一次的婦科檢查，對女性來說絕對是“劃算”的健康投資。

什麼情況要進行婦科檢查呢？

概括說來，在婦產科方面經常會出現的異常情況，都應該及時進行婦科檢查，尋找原因並及時進行治療。

這些異常包括不僅限於：陰道出血（指正常月經以外的陰道流血）、白帶異常、下腹痛、下腹腫塊、閉經等。

另外，即使沒有發現明顯的異常情況，也推薦女性朋友們定期進行婦科檢查，以便及早發現各種婦女常見病、多發病，落實預防措施，及時開展治療。

婦科檢查有什麼需要註意嗎？

1、受檢前，要先排空小便和大便，因為脹大的膀胱或糞塊，可能與盆腔腫塊混淆，而造成誤診。

2、月經期一般不做陰道檢查。但如果有不規則陰道流血，則應及時檢查。

3、未婚女性一般不做婦科檢查。必須要做時，醫生會采用直腸-腹部診。但未婚而有性生活史的女性也應該常規進行婦科檢查。

4、受檢者一般取膀胱截石位（仰臥、雙腿屈曲向兩側分開）。

註意：臀部要置於檢查臺邊緣，雙手平放於身旁，以使腹肌松弛。檢查者面向受檢者，立在受檢者兩腿之間。

5．每位受檢者檢查後，均應更換置於臀部下面的墊單，以防交叉感染。

6．受檢時要盡量配合醫生進行檢查，放松放松，保持腹肌松弛，以取得最滿意的檢查效果。

婦科檢查包括哪些內容呢？

外陰部檢查

觀察外陰發育及陰毛多少、分佈情況。

● 可以間接瞭解性腺發育的情況；

● 有無先天畸形，如處女膜閉鎖、先天無陰道等；

● 有無皮炎、潰瘍或腫塊；

● 有無外陰色素減退性疾病如外陰白斑、白癜風等。

受檢者向下屏氣，觀察有無膀胱或直腸膨出、子宮脫垂或尿失禁等，這些情況容易發生在年紀較大、生育較多及產後不久的婦女。

陰道窺器檢查

陰道窺器俗稱“鴨嘴巴”。借助它，醫生可以檢查宮頸和陰道有無異常情況。

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如宮頸糜爛、息肉及腫塊、陰道炎癥、囊腫及先天畸形如陰道膈、雙陰道等。

此時，醫生還可進行一項非常重要的檢查——宮頸刮片檢查，這是篩選早期宮頸癌的重要方法。

如果有異常的白帶，也可同時進行檢查。在後穹隆取分泌物做塗片或培養，檢查有無滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細胞等。

● 白色或灰黃色泡沫樣稀薄白帶，為滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢；

● 凝乳塊狀白帶，為念珠菌陰道炎的特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛；

● 灰色均質魚腥味白帶，常見於細菌性陰道病；

● 伴有臭味的膿樣白帶，常由滴蟲或淋菌等所致的急性陰道炎、宮頸炎等引起。

雙合診

即陰道-腹部檢查，是盆腔檢查中最重要的項目。

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通過這一步檢查，醫生可以瞭解：

● 陰道的通暢度和深度，有無先天畸形或腫塊；

● 有無宮頸接觸性出血；

● 若上抬宮頸時感到疼痛稱宮頸舉痛，為盆腔內器官有病變的表現。

另外，通過兩手相互協調配合，可以瞭解：

● 子宮的位置；

● 有無子宮肌瘤或子宮肌腺癥等導致的子宮增大；

● 有無炎癥等引起的子宮壓痛等；

● 以及有無卵巢腫瘤、附件炎癥或子宮內膜異位癥等導致的腫塊、增厚或壓痛等情況。

三合診

通過三合診可瞭解：

● 後位子宮的大小

● 發現子宮後壁、直腸子宮陷凹、宮骶韌帶及陰道直腸膈或直腸內有無病變等

在絕大多數情況下，醫生采取以上的檢查方法，但對於未婚、陰道閉鎖或因其他原因的患者，可以采用直腸-腹部聯合的方法進行檢查。

懷孕瞭還能做婦科檢查嗎？

孕媽媽往往對婦科檢查有一些顧慮，害怕由於檢查導致流產等後果。

其實，完全不必有這樣的擔心，婦科檢查一般不會導致流產。

相反，在懷孕的女性中，尤其在早孕期，有時也會出現一些異常的情況，如孕期容易發生的念珠菌性陰道炎、陰道出血、腹痛等。

如果不盡快找出原因及時給予治療，反而會使病情發展，最後造成感染、甚至流產等不良結局。

總之，婦科檢查對於女性來說非常重要。

一旦有問題，務必及時就診。沒有異常感覺也應定期做婦科檢查，一般情況下一年一次。

“買不瞭吃虧，買不瞭上當”，每年一次婦科檢查，對自己的身體負責。

婦科檢查到底怎麼查？

一般來說，做好婦科檢查，我們需要“耳聽、眼觀、手摸，結合輔助檢查”。

01

耳聽

首先，醫生需要采集一些基本的病史，包括月經情況、有無性生活史（因為沒有性生活史的小姐姐是不可做陰道檢查的啊）、生育情況、手術情況等，幫助醫生判斷是否需要著重做哪一方面的檢查。

02

眼觀

簡單歸結為就是要：看。看外陰、陰道、宮頸，有沒有長息肉啊，囊腫啊，顏色正不正常啊……

03

手摸

就是醫學說的觸診。對我們肉眼看不到的子宮及雙側附件進行檢查。這一步，可能是很多小姐姐逃避婦科檢查的原因。很多小姐姐從看到“鴨嘴巴”（擴陰器——萬惡之源）就開始兩腿發抖，褲子都脫不利索瞭，嘴上一直不停地說“醫生，你輕點，你輕點，我害怕！”

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作為女醫生的我表示理解，男醫生的內心此時可能灰常尷尬瞭：其實我們真的隻是要做個檢查，並不是要做壞事好嘛！

所以，請大傢以後做檢查的時候，盡量放松，放松……保持輕松緩慢呼吸，臀部放松地坐在床上。一來：當你臀部肌肉保持緊張的狀態時，容易阻礙擴陰器，導致醫生“進退兩難”，同時疼痛感明顯增加；二來：屏氣、鼓肚子這些行為，都會導致觸診不清，達不到檢查的目的！

註意：沒有性生活的小姐姐，是不可以進行經陰道檢查的，一定要提前告知醫生哦！（當然醫生也會委婉地問你：有沒有男朋友？有沒有性生活？）

常規婦科檢查內容有哪些？

除瞭上述檢查，醫生當然還要結合輔助檢查，才能判斷是否存在疾病，是否需要治療。常規婦科檢查包括：

陰道分泌物檢查（白帶常規）

這是最常用的陰道分泌物檢查，可以發現普通的陰道炎（清潔度III-IV），或者滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎。當然，經常有病人說：醫生，我這個檢查都正常，為什麼還癢呢？為什麼還有味道呢？為什麼還發黃呢？這時候，我們可能還需要檢查：細菌性陰道病、支原體、衣原體等等。

宮頸防癌篩查

包括細胞學和病毒學檢查。主要的細胞學檢查方式有宮頸刮片、TCT、LCT；病毒學檢查主要是人乳頭狀病毒檢查（HPV），在中國，建議每年進行一次即可！

超聲檢查

坐診時經常碰到患者說“陰超”、“彩超”、“腹超”、“B超”，其實我想說，不管哪種超，隻要能超清楚，就是好超。言歸正傳，目前我們超聲檢查基本都是B超，所謂彩超，隻是現實血管不同流向的紅藍顏色。而陰超、腹超以及肛超，隻是不同渠道進行檢查。

有性生活的小姐姐，一般都建議陰超，由於更加接近子宮和卵巢，圖像清晰分辨率高，所以會看的更加清楚。沒有性生活的則建議肛超，雖然會有些不太舒服，但是同樣相對腹超也會看的更加清楚。腹超由於受腹部脂肪的幹擾，並且依賴於膀胱充盈程度，因此適合懷孕3個月以後，或者盆腔包塊或子宮較大的患者。

一般的婦科檢查就包括這些內容瞭，那什麼時候做檢查比較好呢？做檢查之間要做些什麼準備呢？

婦科檢查前要做哪些準備？

首先，關於檢查的良辰吉日。

除瞭性激素及基礎卵巢功能檢查需要在月經期檢查外，其他的常規檢查我們建議月經的第5-7天進行，如果月經還不是很幹凈，可以適當延後1-2天。

註意：不是月經幹凈後，而是從月經來的第一天，來自婦產科醫生的呼喚，大概每天都要強調100遍，毫不誇張！！！

第二，不要用藥。

“醫生，我前兩天有點癢，但是太忙瞭，我就自己買瞭點藥，現在好多瞭，今天有空來查一下”、“醫生，昨天我去美容院做瞭個保養，塞瞭個藥，說是排毒的”，婦產科醫生表示很絕望，撐開陰道，往往隻看到藥渣，會幹擾檢查的結果。

第三，著裝要寬松舒適。

看瞭上面的內容，相信大傢都想到瞭，整個檢查過程，至少要脫兩次衣服（褲子），建議大傢穿著以穿脫方便舒適為主，同時要保護好自己，別來個吊帶連體褲，一脫直接脫光光。

還有的，裡三層外三層，還穿個系帶的羅馬鞋，估計上上下下半小時差不離，浪費時間不說，脫到最後估計你都想扔瞭。還有的小姐姐，這口袋裡整天灑幾個銅板飛幾個手機出來，你不心疼我都心疼啊！！

第四，盡量避免性生活。

檢查前三天內最好不要有性生活，一定要有的話，請穿好小雨衣，因為性生活會改變陰道環境，精液可能幹擾檢查結果哦！

第五，沒有性生活也需要檢查！

很多患者認為自己沒有性生活就不需要檢查！這樣的觀念我給0分！很多疾病都好發於育齡期婦女，也就是說，隻要有激素分泌，月經來潮，就會有發生疾病的可能，跟有沒有性生活沒關系，就像買回來的堅果，不管有沒有開封，都有可能發黴生蟲受潮，當然開封後發生的概率更大！

最後希望大傢都能重視婦科檢查，可以盡早發現婦科疾病，為你的健康保駕護航

婦科檢查相關攻略信息還有待大傢來補充！歡迎大傢積極跟帖！

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