感覺外陰局部潮濕,龜頭瘙癢,發紅變腫,這到底是怎麼啦?生活中難以啟齒向別人說出自己的苦惱,疑惑自己是不是得瞭性傳播疾病?不少的男性朋友可能曾經或正在經歷這種情況,其實,這可能是得瞭男科常見的一種疾病—龜頭炎。
龜頭炎是男科常見的一種疾病,是指龜頭部由外傷、感染或刺激等引起的炎癥,局部出現紅腫、糜爛、潰瘍是其主要的臨床表現。本病好發於春季、夏季,一般常見於衛生習慣差,或者包皮過長、包莖等男性身上,尤其常見於中青年。其雖可通過性傳播發生,但並不是性病。
下面我們仔細的介紹一下龜頭炎的病因,以及有哪些臨床表現。
病因
包莖、包皮過長及局部不潔是本病臨床上最常見的病因。由於包莖或包皮過長可以造成 尿液、精液或污垢在包皮囊內積存,刺激皮膚黏膜。
房事不潔不潔性交往往是本病發生的誘因之一。本病的發生由於房事不潔而誘發者占70%。
致病微生物包括念珠菌、奈瑟淋球菌、衣原體感染,滴蟲病,單純皰疹、疥瘡,一期或二期梅毒並發癥。
非感染性病因包括接觸性皮炎、銀屑病、扁平苔蘚、Reiter 綜合征(環形龜頭炎)等。
中醫認為該病主要表現為濕、熱、毒邪為患,應責之於肝脾兩臟:
1). 肝經濕熱過食魚腥發物、酒漿五辛,致濕熱蘊結;或雨後濕蒸,坐臥濕地以致濕邪外襲。鬱久化熱。
2). 脾虛濕困飲食不節,勞倦太過,脾氣虛弱,運化失司,水濕內停,滯於肌膜。
3). 外毒乘襲外陰不潔,性交不潔,中藥毒,包皮龜頭外傷、化學性刺激損傷等,均可乘虛 而侵及包皮和龜頭而發病。外毒為其主要病因。
臨床表現
那怎麼確定自己是不是得瞭龜頭炎呢?最正確的方法還是去正規醫院泌尿外科及時就診,請專業大夫根據自己的癥狀以及檢查結果確定是否為龜頭炎,這裡我們簡單的對各型龜頭炎進行介紹。
1、滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染後而引起輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現紅斑和丘疹,邊界清晰,范圍會逐漸擴大。紅斑上可有針頭至栗米粒大的小水皰,水皰可擴大相互融合,並形成輕度糜爛面。分泌物中可見滴蟲。
2、急性淺表性龜頭炎
大多起因於摩擦和避孕套、清潔劑等刺激導致。龜頭周圍患處水腫型紅斑、腫脹、糜爛、滲出、出血;有所疼痛、瘙癢、壓痛。甚至部分患者還會伴有輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結大等。
3、念珠菌性龜頭炎
早期有潮紅,表面散在針尖大小紅色丘皰疹,其上覆蓋點狀乳酪狀分泌物和膿皰,甚至嚴重時會有糜爛、滲出。患者伴有長期使用廣譜抗菌素或皮質激素,或患有糖尿病。有分泌物直接鏡檢見念珠菌皰子以及菌絲。
4、環狀潰爛性龜頭炎
可能是早期黏膜受損害,或是與包皮垢的長期刺激有關。臨床表現為龜頭發生紅斑以及逐漸擴大,呈環狀或多環狀,以後可形成淺潰瘍。若繼發感染可使得癥狀加重,並失去其環狀特征。
5、阿米巴性龜頭炎
當包皮龜頭發炎期間,上皮的屏障作用就會喪失,容易招致阿米巴原蟲的感染。臨床表現是龜頭糜爛、淺潰瘍,組織壞死明顯,有疼痛感。
6、漿細胞性龜頭炎
一般中年患者多見,龜頭發生局限性以及浸潤性、暗紅棕色斑片,邊界清楚,表面光滑,有許多小紅點或糜爛,容易出血,不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值,其特征為在真皮淺層有帶狀的炎癥細胞浸潤,其間雜有大量漿細胞。
總的來說,龜頭炎常見龜頭腫脹、龜頭白色或黃色分泌物、外生殖器容易發癢,或者龜頭疼痛等癥狀。
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