註:此篇文章比較專業,適合想學習運動康復的朋友。
骶髂關節紊亂和腰椎間盤突出非常容易混淆,也正在被很多醫生混淆,所以在這裡有必要深度講解一下——骶髂關節紊亂
下面兩個視頻可以很好的講解什麼是骶髂關節紊亂:
下面重點說說為什麼會骶髂關節紊亂:
在瞭解骶髂關節紊亂之前我們需要大概瞭解一下最基本的人體解剖知識。
在人體上的位置就是我們總說的腰眼位置。
骶髂關節屬於微動關節,也就是說可以微微活動,而這個微微活動就很容易導致關節錯位,也就是骶髂關節紊亂。
骶髂關節紊亂後就會出現腰部,臀部,下肢疼痛,麻木,牽扯痛,走路破行,腰椎不能活動等問題,非常容易和腰突混淆。
骶髂關節紊亂後在人體骨骼結構會出現一些獨特的變化:
長短腿
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骨盆傾斜
左右兩側腰眼高度不一致
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骶髂關節為什麼會紊亂?
人體運動系統是這樣解釋的。
人體運動系統分成4個獨立的子系統:深層縱向子系統,背側斜向子系統,前側斜向子系統和側向子系統。這些子系統任何一位出現肌骨紊亂都會導致骶髂關節紊亂!(我們一一去說明)
一:深層縱向子系統(DLS)
構成深層縱向子系統的軟組織有豎脊肌,胸腰筋膜,骶結節韌帶,股二頭肌及腓骨長肌。
如圖所示,股二頭肌長頭在坐骨與骶結節韌帶相連,骶結節韌帶聯接坐骨和骶骨,豎脊肌下起於骶骨和髂嵴後部,止於頸椎。因此,股二頭肌緊張可增加骶結節韌帶張力並傳遞力,通過骶髂關節,最終向上傳遞到豎脊肌。反過來,當豎脊肌緊張也會通過骶髂關節把力傳遞到股二頭肌和小腿肌肉。上面的肌肉會影響下面的肌肉,下面的肌肉也會影響上面的肌肉,而上下面的肌肉也會影響骶髂關節,當上下出現嚴重不對稱的力時,骶髂關節就會出現紊亂!
二:背側斜向子系統(POS)
背側斜向子系統與DLS具有協同作用。POS由臀大肌和背闊肌組成。
如圖所示,臀大肌和背闊肌由胸腰筋膜聯接,它們的肌纖維走向垂直於骶髂關節。因此,當對側的臀大肌和背闊肌協同作用時,會有一個穩定力通過骶髂關節傳遞下來。走路時,在足跟著地之前,背闊肌和對側臀大肌是離心負重。足跟著地時,每塊肌肉各自通過向心收縮使肢體加速,通過胸腰筋膜產生張力。這一張力可以穩定骶髂關節。
但是當臀大肌和背闊肌發出的力不對稱時,胸腰筋膜就會產生不對稱或是不均勻的張力,就會導致骶髂關節紊亂,也就是很多腰背筋膜炎患者產生疼痛的根本原因。
三:前側斜向子系統(AOS)
前側斜向子系統由腹內斜肌,腹外斜肌,髖內收肌,髖外旋肌構成。
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當人行走時,骨盆在水平面旋轉為腿部創造一個向前擺動的趨勢,AOS幫助產生這個旋轉。腹外斜肌和髖內收肌就是拔河的兩端,骶髂關節就是中間的紅線,當勢均力敵時,紅線永遠出於正中位置,當一方張力大於另一方,紅線就會產生位移,就會骶髂關節紊亂。
四:側向子系統
側向子系統由臀中肌,闊筋膜張肌,髖內收肌,腰方肌組成,並共同作用,使額狀面與骨盆,股骨穩定。
腰方肌和對側臀中肌形成一個斜向對抗肌,二者張力相同時可以穩定骶髂關節更加穩定,二者出現不對稱,一邊緊張一邊松弛時就會導致骨盆出現上下和左右的剪切力,形成骶髂關節紊亂。
上述原因是從現代功能解剖學或是人體力學為大傢分析的為什麼會骶髂關節紊亂。
總結一句話就是當人體出現肌骨紊亂時,就會導致骶髂關節紊亂。可能是很小的高低肩,可能是很輕微的長短腿,也很可能是駝背等等。這也是我為什麼一直強調的治療一個疾病,既要從局部上把疼痛消除,又要從整體上把肌骨紊亂矯正,這樣才能治標又治本!
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