很多人都有过这样的经历:站久或者走路过多,会突然感觉到脚跟疼痛,那一瞬间全身的神经和肌肉都绷紧了!你感觉脚底(通常是足跟附近)就像被针扎了一样疼,请再看一眼最上面那张图,每走一步都感觉是走在图钉上!这就是足底筋膜炎,一种足部常见病。
足底筋膜炎的成因,大家可参见这一篇《足底筋膜炎的成因,看这一篇就够了》。该文作者认为,足底筋膜炎的成因极有可能是过大的体重导致足部受压,影响血液循环,以及足部的足弓拉力过大导致的。
图片源于《跑步损伤的预防和恢复》
足底筋膜炎这个病说大不大,说小不小。症状轻的,休息几天就恢复了,严重的甚至可能造成足底筋膜撕裂,长年累月无法运动。最让人生畏的是它那如针扎一般的疼痛,所以对于这个病,有什么办法可以预防吗?
如何预防
由于对足底筋膜炎成因的见解不同,所以很多针对性的预防办法也不同。在这里,我们列出一些简单、实用的办法,帮助你预防足底筋膜炎。
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▇ 1.拉伸小腿
有一种观点认为,在运动时,如果人的脚踝和小腿肌肉僵硬或过度紧张,也会导致足底筋膜炎。这是因为小腿的肌肉(腓肠肌、比目鱼肌,下同)牵动跟腱,对跟腱产生拉力;而跟腱连接足底筋膜,连带作用也会对足底筋膜产生拉力。所以,放松肌肉和跟腱,或者增强肌肉和脚踝的力量,让肌肉对跟腱的拉力减小,间接的也就减少了足底筋膜炎的发生概率。
拉伸小腿肌肉,主要指拉伸腓肠肌和比目鱼肌,这样做可以增强脚关节的背屈运动能力。一个有效的办法是采用弓步拉伸.
图片源于《运动损伤解剖学》
身体呈弓步(允许膝盖弯曲),降低身体重心,上身挺直,目视前方,当身体重心降到最低点逐渐升起,另一条腿跨步重复动作。如果有条件,最好双手各执一个哑铃。
▇ 2.肌效贴是法宝
医学研究标明,贴胶布可以给身体提供更多帮助,而且你还不必担心会产生依赖。将肌效贴从脚趾后面开始向脚跟贴,一直贴到脚踝。要牢记胶布两端不要贴的太紧,脚心到脚跟贴得紧一些。这个道理我还没有研究明白,大家感兴趣可以研究一下
图片源于《跑步者足部和脚踝健康指南》
贴完之后,在脚跟两侧,还要再来一条,两条胶布相交的位置贴的紧一点。
图片源于《跑步者足部和脚踝健康指南》
▇ 3.配备运动鞋垫
准备一双专业的运动足弓鞋垫,这一点对高足弓的人来说非常重要。实践证明,很多人在使用足弓鞋垫之后,都减少了发病率。
SIDAS 3FEET 运动足弓鞋垫
有趣的是,与垫足弓鞋垫相比,一些习惯赤足跑的人从来不担心会有足底筋膜炎,这是因为他们的下肢力量足够强大。
故此,有些人因此就认为不应该垫鞋垫,甚至认为垫鞋垫会产生依赖,导致肌肉力量得不到提升,更容易产生足底筋膜炎。我们建议你不要盲目采用赤足跑或者简易跑鞋,无论是赤足跑还是垫足弓鞋垫,重要的是能适合自己,最能让自己跑步不受伤最重要。
▇ 4.泡沫轴按摩
使用泡沫轴给腓肠肌按摩。这种做法同样可以放松肌肉。
以上就是我们针对足底筋膜炎的预防办法。不过,假如你不幸患上足底筋膜炎,该怎么办呢?
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如何治疗
对于跑步时出现的任何伤痛,很多跑者都会很默契的采用同一种方式来恢复——休跑。这种做法很机智,你也确实需要休息。对于急性症状,你应当立即停止一切运动,防止足底筋膜炎的症状加深。
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在休跑时,建议你不要让有足底筋膜炎的那只脚承重,你最好坐着别动,如果你在进行路跑或者在一个公园里,特别是交通不便的森林公园,那你的情况可能是有点惨,如果能争取坐上车回家那最好,假如条件不允许,你也可以就地采取一些应急办法:
▇ 1.按摩脚底
事实上,大多数人的症状并不严重,而这种情况下,你可以用指关节从脚跟向脚趾方向按揉,通常最痛点在足跟附近,慢慢按揉疼痛最剧烈的地方,可以有效缓解疼痛,注意力度适中,并在按揉后充分休息。
▇ 2.网球按摩
拿一个网球或者筒状物体放在地上,用足弓踩住并来回滚动,注意力度和滚动的位置,不然会加剧疼痛。
▇ 3.冰敷
如果你家里找不到尺寸大小合适的球,有另外一个补偿办法:你可以随便拿一个矿泉水瓶,里面放上碎冰块,然后放在足弓和脚跟部位来回滚动。坚持每晚滚动10—15分钟。如果怕凉可以多兑一些水,但也别太多,这样做主要就是为了冰敷。
▇ 4.垫足弓鞋垫
在你进行如上操作之后,你还可以咨询医生的意见,垫一双足弓鞋垫。在鞋里垫一双性能好的足弓鞋垫,或者穿一双足弓垫较好的鞋。一定要从早上就开始穿,因为筋膜经过一夜会很紧,有足弓垫的鞋能减少对筋膜的拉力,防止疼痛。这样做可以起到辅助治疗效果。
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▇ 5.及时就医
假如你的疼痛持续了数周且无缓和迹象,那么我们建议你及时就医。通常来说,医生会给你拍个x光来确诊是否仅仅是足底筋膜炎。
如果情况确实如此,医生或许会给你注射一只麻醉剂和皮质类固醇,以让你在短期内不受疼痛的影响。而长期来看,这种情况显然是不可持续的。
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另一种办法是采用体外脉冲刺激疗法(EPAT),一般包括3-5个疗程,间隔1到2周。这种办法的好处是,你可以在治疗期间继续训练,而且治疗效果不会因此受到影响。
如果你的足底筋膜撕裂,这是最惨的情况。你至少需要9周来恢复,而且通常需要通过手术来松解筋膜。因此,长期忍受筋膜撕裂疼痛的人,必须接受手术治疗。
如何恢复
▇ 1.拉伸小腿
像预防足底筋膜炎发生那样,拉伸腓肠肌和比目鱼肌,同样可以起到恢复的效果。
图片源于《跑步者足部和脚踝健康指南》
找一面墙或者一个足够高的柱子,手扶住并尝试拉伸你的比目鱼肌和腓肠肌。面向墙站立,双手扶墙,有足底筋膜炎的那只脚后撤,全脚掌着地,保持躯干和后退挺直,让小腿有拉伸感。整个过程应该没有疼痛感。
图片源于《运动损伤解剖学康复训练》
同样,日常采用这种拉伸办法,拉伸肌肉,也可以起到预防作用。
▇ 2.按摩小腿肌肉
如果你刚巧你身边连个墙也没有,那你可以坐在地上,按摩你的比目鱼肌,首先你可以用拇指从前向后按摩你的小腿肚子。由于此时小腿肌肉比较僵硬,所以脚踝后的跟腱和肌肉容易受伤,轻易别去捏它。
图片源于《终结跑步指南》
有两种非常错误的方法,单独拿出来说明:
图片源于《跑步者足部和脚踝健康指南》
前脚掌踩在台阶前沿,吊著足跟拉伸;脚踩在墙根下都是错误的拉伸办法!这样做只会让足底筋膜受到更大的拉扯,导致症状加剧!
▇ 3.佩戴足背夹板
足背夹板也可以缓解疼痛,特别是对于每天早上起来走路,有强烈刺痛感的人来说,可以考虑买一个足背夹板。在睡觉的时候戴上足背夹板,让你的足部固定在有助于足底筋膜恢复的形态上,这样一来,你的足底筋膜不会因为一整晚的静息而过于僵硬。当然,别把夹板弄得太紧。
图片来源于《跑步者足部健康和脚踝健康指南》
我们再次强调,足底筋膜炎不是“炎症”,它是一种过劳损伤,所以针对足底筋膜炎,吃布洛芬这样的药是没啥用的。如果你坚持认为它能缓解疼痛,那你最好在医嘱下服用,因为布洛芬或者萘普这样的药,对人体的副作用同样不小。
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虽然足底筋膜炎疼起来要命,不过你并不用过多担忧,因为只有少数人才会真的严重到去医院就诊,大多数人可以通过充分的休息和按摩恢复。
足底筋膜炎不是小问题,运动时不要轻易忽视。希望大家都能在跑步中获得健康!关注跑步学院,获得更多与跑步相关的知识。
参考资料:
《姿势跑法》《跑步损伤的预防和恢复》《运动损伤的预防、治疗与恢复》
《终结跑步疼痛》《运动损伤解破学康复训练》《跑步者足部健康和脚踝健康指南》
部分图片来自 Pexels 以及网络