尿常規檢查也是我們俗稱的尿檢,是我們人體健康的晴雨表,能提供大量的身體信息,不僅反映泌尿系統的問題,更可以間接反映全身各系統的代謝情況。那麼如何看懂尿常規檢查報告單呢?
各傢醫院的尿常規報告單不盡相同,卻大同小異,下面就以廣東省第二人民醫院的尿常規報告單為模板,簡單介紹一下各個項目的意義所在。
先將一張報告單分割成四個區域。
尿常規檢測報告單
區域一:是進行此次檢查時候患者的基本信息,包括初步的診斷。
區域二:是檢查的具體項目,包括外觀、化學分析和有形成分分析幾部分。
區域三:是最重要的,就是您這次標本的檢測結果。具體是否正常,您就和區域四裡面的參考值進行比對就可以。
總體來說,隻要有(+)或者異常升高的數值就意味著存在不合常理的因素,需要進一步判斷病因。至於每項是什麼意義,這次隻能作一個非常簡要的介紹,要知道,任何一項異常的背後都存在著許多種可能,往往需要醫生更精準的判斷和進一步的檢查。
我們對著圖片一項一項往下看:
顏色:通常都應該是淡黃色,水喝多的時候更清亮,水喝少的時候會深一些,但是如果出現紅色、茶色、乳白色等等,就請您高度重視瞭,許多疾病可以引起,像腫瘤、肝病、較重的泌尿系感染、乳糜尿等都會引起尿色的變化。尤其是老年人如果出現肉眼血尿,必需要首先排除泌尿系統腫瘤,即使隻有一次,也不可掉以輕心。
透明度:不透明的話就是有問題,通常會伴有顏色的改變。
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尿比重:個體變化程度較大,是反映腎臟濃縮功能的。
酸堿濃度:和飲食情況有關,愛吃肉的偏低,愛吃素的偏高。出現異常的過酸或過堿意味著代謝出現瞭問題,或者泌尿系感染,或者,或者藥物影響。
白(膿)細胞與白細胞(WBC):都是針對白細胞的檢查,如果是“+”或者數值超過參考值,就是泌尿系感染瞭。
尿潛血和紅細胞(RBC):都是針對紅細胞的檢查。出現“+”就是所謂的“血尿”瞭,其原因非常眾多,也經常讓泌尿外科醫生抓耳撓腮不得其解。但是都要仔細尋求根源。前面說瞭,一定要排除腫瘤引起血尿的可能性,尤其是老年人。
尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,但是出現“+”多數意味著腎臟或者全身疾病引起的異常,您需要做兩件事:第一,做24小時蛋白定量檢查;第二,找腎臟內科大夫。
尿葡萄糖:出現“+”首先要檢測,趕緊去找內分泌大夫。但是也有一部分人血糖正常而尿糖異常,我們稱為腎性糖尿或者應激性的糖尿。
亞硝酸鹽:“+”意味著感染,多數是大腸埃希菌相關。
尿酮體:標本不新鮮會出現“+”,肚子餓久瞭會出現“+”,嚴重的也會出現“+”,找內分泌科大夫。
膽紅素:多瞭之後會使得尿液泡沫增多,“+”通常與黃疸關系緊密。
尿膽原:多數陰性,溶血或肝細胞黃疸時會“+”。
尿管型:是尿蛋白形成的,出現瞭就不正常。由於各種腎炎、綜合癥導致的。
上皮細胞:是指從腎臟到尿道外口脫落的細胞,具體原因具體分析。
尿結晶:嚴重的、黃疸、草酸結石的病人可以見到,具體原因具體分析。
尿酵母菌:小心黴菌感染!要進一步做中段尿液細菌真菌培養。
這樣看下來,貌似一張小小的尿常規檢驗單真的水很深呢!對於廣大患友而言,您記住以下幾條一定沒錯:選擇恰當的標本送檢,重視異常的檢驗結果,尋找合適的專科醫生。
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