妊娠期糖尿病在我國的發病率有逐年增加的趨勢,如果孕婦的高血糖無法及時得到控制,很容易增加母兒合並癥的發生率,嚴重威脅母子健康。懷孕期間受機體激素影響,血糖代謝容易出現問題,加上有肥胖、高糖高脂飲食,很容易引發妊娠期間的糖尿病。因此,準媽媽們需要充分瞭解妊娠期糖尿病的相關醫學知識,避免妊娠不良結局的發生。
那麼,到底什麼是妊娠期糖尿病?孕婦患病後會出現哪些身體癥狀呢?下面就一一進行解答。
什麼是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病就是說懷孕前機體的糖代謝其實是正常的,但是在懷孕期間出現瞭糖代謝紊亂,去醫院就診斷為瞭糖尿病,這與懷孕期間胰島素分泌障礙或出現胰島素抵抗相關。
需要註意的是,妊娠前就已經臨床明確診斷的糖尿病並不包括在內。
妊娠期糖尿病有哪些癥狀?
絕大多數的妊娠期糖尿病患者其實並沒有明顯的身體不適。妊娠期糖尿病也多發生在妊娠的晚期,患有妊娠期糖尿病的孕婦內分泌改變與2型糖尿病患者常見癥狀相類似,會有口渴、口幹、尿糖、尿頻等表現。此外,還可能會出現外陰瘙癢、陰道感染、倦怠乏力等癥狀。
如何診斷妊娠期糖尿病?
在懷孕24~28周的時候,準媽媽們需要去醫院進行妊娠期糖尿病篩查(簡稱糖篩),做測試前不需要控制飲食。需要在五分鐘內喝完一杯200毫升(含有50g葡萄糖)的水,然後開始抽靜脈血測其血糖值。如果準媽媽的血糖濃度超過上限值即屬於糖篩陽性,這個時候需要進一步檢測空腹血糖值(即75g葡萄糖耐量試驗)。最終測得三次血糖值(空腹、1小時、2小時),三次檢查結果中的任意一項數值異常(2011年美國糖尿病學會診斷標準為:空腹血糖≥5.1mmol/L、負荷後1小時≥10.0mmol/L、2小時≥8.5mmol/L)即可診斷妊娠期糖尿病。
準媽媽在妊娠期間應如何預防妊娠期糖尿病?
高齡、有糖尿病傢族病史、孕前肥胖(體重指數BMI≥25)、有早產或死胎史的、喜歡吃甜食、飲食不節制的孕婦都需要引起足夠的重視,因為上述這些都是誘發妊娠期糖尿病的高危因素。
1.飲食上要適當增加膳食纖維的攝入量。雖然懷孕期間要註意補充足夠的營養,但是攝入大量的高脂肪食物((比如動物內臟、油炸食品、奶油蛋糕等))可以增加胰島素抵抗作用,導致孕期肥胖,誘發妊娠期糖尿病。適當吃些富含膳食纖維的蔬菜,比如芹菜、韭菜、紫薯、玉米、燕麥、白菜等,可以提高胰島素敏感性,而且有良好的的飽腹感,避免孕期過度肥胖。此外,除瞭吃些魚蝦等優質蛋白食物外,也要適當吃些低血糖生成指數的蔬菜水果,比如黃瓜、西紅柿、奇異果、柚子。
2.孕期也要適度運動。懷孕期間除瞭註意控制個體化飲食外,孕婦還可以適當進行溫和的體育運動,如散步、遊泳、孕婦瑜伽、爬山等輕體力運動,適當的鍛煉能夠提高孕婦體質、減輕孕期妊娠反應,有助於自然分娩,預防妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的發生。但不建議準媽媽們空腹運動,建議餐後半小時進行合理運動。
3.註意科學控糖
①無糖食品可以不限量食用嗎?
很多“無糖產品”,比如無糖餅幹、無糖麥片、無糖藕粉等,雖然不含有人類添加的蔗糖,但仍然含有大量淀粉,經消化後會分解成葡萄糖,導致血糖升高。
②活乳酸菌飲料屬於乳制品還是甜飲料?
在培養乳酸菌時會產生酸,作為飲料就要加入足夠多的糖中和酸味才能酸甜適口。乳酸菌飲料含糖量通常在15%以上,僅按15%來計算,喝340毫升乳酸菌飲料就會攝入51克糖。
③“糖”都藏在哪?
不要急於怪罪汽水、果汁、糖果、蛋糕和餅幹這些“含糖罪犯”,很多添加糖潛伏在含奶甜品,乳制品(冰淇淋、含糖酸奶)以及谷物中哦!
4.利用益生菌降低血糖值!
葡萄糖是益生菌的最愛。如果周圍有大量葡萄糖的話,益生菌甚至不碰其他糖類。因此,如果準媽媽體內有大量益生菌存在,那麼在體內輸送的葡萄糖就會減少,血糖指數自然會下降。血糖下降以後,肝臟用來轉化為脂肪的肝糖也減少瞭,體重也會得以控制。總的來說:益生菌可以①減少腸道中葡萄糖的吸收量;②減少肝裡葡萄糖的合成;③促進代謝過程對葡萄糖的使用。所以建議準媽媽們在孕期服用益生菌補劑減低血糖指數,預防妊娠期糖尿病的產生。
你知道嗎?你補的都是無效益生菌!因為益生菌有一大特點——不耐受胃酸和膽鹽。據澳洲孕期專傢團多年臨床實驗表明,判斷益生菌營養補劑好壞的標準,除瞭菌株和益生菌數量以外,腸道吸收率也是關鍵。再好的益生菌,扛不住胃酸的腐蝕,到不瞭腸道,怎麼吃都是徒勞。由澳洲孕期專傢團共同研發的Perdays孕期益生菌+維生素D采用雙膠囊緩釋技術,讓益生菌直達腸道,以保證有益菌的高效吸收。
隨著孕婦年齡的增長,孕婦在孕期出現妊娠期並發癥的風險性也會隨之增加。此外,月經周期紊亂、反復的流產史、孕期膳食不合理也是該病的高危因素,準媽媽們一定要做好孕期檢查和血糖監測,做好孕期管理,註重孕期和孕期的飲食控制,保證膳食的營養全面均衡、及時補充益生菌保持血糖水平的穩定,才能有效的預防妊娠期糖尿病。
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