”偉哥“該怎麼買,你真的清楚嗎?

“偉哥”該怎麼買,你真的清楚嗎?

看到這個題目,很多人可能不屑一顧,覺得“偉哥”怎麼買還不簡單嗎?看到藥店寫著“偉哥”到貨之後,就直接去買“萬艾可”不就完瞭?但實際上目前可以用於治療陽痿的一線藥物至少有4種(已有3種在國內上市銷售),在國內市場上有接近20個廠傢的產品在市場上可供選擇,作為普通消費者,恐怕很難清楚的知道除瞭“萬艾可”之外,自己還有哪些可以選擇的藥物,以及如何購買更有性價比。

有鑒於此,本文是專門寫給廣大陰莖勃起功能障礙(ED,俗稱“陽痿”)患者的半科普性質的文章,從療效和經濟性兩方面,結合購買渠道問題來給出藥物治療ED的一些建議。

對於科普沒有興趣且很清楚服用禁忌,隻想知道該如選擇,如何更有性價比的讀者,可以直接跳過前面的科普部分,直接從第七部分開始看即可。

一、什麼是“陽痿”?

陰莖勃起功能障礙(俗稱“陽痿”),系指陰莖不能達到或維持足夠的勃起,也不能達到滿意的性生活,而且病程持續三個月以上。預估全世界的可能有1.5億男性有不同程度的勃起功能障礙,但隻有不到10%的人主動接受治療。

二、“陽痿”好治嗎?

總體來說,治標易,治本難。因為這個病的病因比較復雜,目前認為的主要病因包括瞭精神心理因素、內分泌性病因、代謝性病因、血管性病因、神經性病因、藥物性病因以及其他病因等多種因素造成。

要治療病因,需要針對病因進行治療,最常見的手段是性心理治療+藥物治療,而藥物治療中則首選PDE5抑制劑。

三、PDE5抑制劑有哪些?

PDE5抑制劑即5型磷酸二酯酶抑制劑。通過抑制降解cGMP的5型磷酸二酯酶活性而增高細胞內cGMP濃度,導致平滑肌松弛,使陰莖海綿體內動脈血流增加,產生勃起。

常見的PDE5抑制劑有西地那非,他達拉非,伐地那非,比較新的還有阿伐那非,常見的對應的產品分別是枸櫞酸西地那非片、他達拉非片,鹽酸伐地那非片和阿伐拉非片。如果用“偉哥”來進行命名區分的話,在不追求嚴謹性的前提下,可以簡單認為是它們分別是第一代至第四代“偉哥”。

需要註意的是:PDE5抑制劑不是“春藥”,它們用於治療陽痿時,必須要有性刺激才能引起勃起,並且由於受到多重因素影響,有效率可能隻有50%~80%,並且每次服用的有效率之間沒有明顯關聯,即有可能今天服用有效,但明天服用卻無效;也有可能今天服用無效,但明天服用又有效。不過它們的優點是沒有特別明顯的耐藥性(不像青黴素),即不存在連續服藥之後必須明顯增大劑量才有效的問題;也沒有明顯的成癮性,不會因為服用之後造成不可逆的藥物依賴。

特別需要提醒的是:PDE5抑制劑不能與硝酸酯類藥物一起使用。

四、常見各類“偉哥”的簡介

1、枸櫞酸西地那非片。

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第一代“偉哥”,原研廠傢為輝瑞,商品名:萬艾可,一般常說的“偉哥”就是特指輝瑞生產的枸櫞酸西地那非片。枸櫞酸西地那非片是大傢最熟悉的“偉哥”類藥物,目前國內仿制藥廠傢也最多,國內最有名的仿制藥應該是廣州白雲山醫藥集團股份有限公司白雲山制藥總廠生產的“金戈”。

枸櫞酸西地那非片的推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。

2、他達拉非片。

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第二代“偉哥”,原研廠傢為禮來,商品名:“希愛力”。國內仿制藥廠傢也很多,比較有名的大概要算長春海悅藥業股份有限公司的“欣煒歌”和齊魯制藥有限公司的“神度”。

他達拉非片的推薦起始劑量是10mg,在性生活之前服用,劑量可增加至20mg(最大推薦劑量)或降低至5mg。每日最多服用1次。

他達拉非片的最大特點是可以在36小時內持續改善勃起功能,因此俗稱“周末丸”,運氣好的話,周五晚上服用的話,周日還有作用。並且它還有一個最大的優點是可以低劑量(比如5mg)每日服用,一直都起效,這樣就基本上不用考慮服藥時間的問題瞭,屬於“超長待機”模式。但缺點是單次服用時的起效比枸櫞酸西地那非片更慢,並且起效時間因人而異,有可能2小時甚至更長的時間才起效,急性子的人有點受不瞭。

結合“希愛力”的售價,如果連續兩天或多日都有需求的話,其實“希愛力”的性價比是明顯超過“萬艾可”的。

3、鹽酸伐地那非片

第三代“偉哥”,原研廠傢為拜爾,商品名:“艾力達”。國內仿制藥廠傢僅有四川科倫藥業股份有限公司,商品名:“艾悅達”,不過由於是今年下半年才獲批生產,所以目前市場上暫時還很難買到這款仿制藥,不過考慮到鹽酸伐地那非片的特點,並且“艾力達”的價格本身就低於“萬艾可”,性價比更高,因此建議重點關註仿制藥“艾悅達”的終端售價,因為性價比會更高。

鹽酸伐地那非片的推薦開始劑量為10mg,在性運動之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗中,性運動前4~5小時服用,仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。根據藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。

鹽酸伐地那非片的最大特點是速效,起效時間大約比枸櫞酸西地那非片快一倍,平均25分鐘起效,也可以稱之為“速效救雞丸”。特別適用於臨時起意的性活動。但是缺點是效果來的快,去的也快(跟枸櫞酸西地那非片差不多),幾個小時之後就沒作用瞭。

4、阿伐那非片

第四代“偉哥”,最初是由日本田邊三菱制藥株式會社授權美國Vivus公司開發的,目前持有該產品批文的企業是Metuchen Pharmaceuticals, LLC.,商品名:“Stendra”。不過該藥品目前還沒有在國內獲批進口,也沒有已上市的國內仿制藥,不過國內廠傢正在努力地仿制中。

阿伐那非片的開始劑量是100 mg在性活動前約30分鐘服用,按需要服用,一天不超過1次。劑量可增加至200 mg或減低至50mg。

阿伐那非片比鹽酸伐地那非片起效更快,最快15分鐘就可起效,可以理解為“超級速效救雞丸”。遺憾的是國內目前買不到。

五、“偉哥”們的安全性如何

首先,各種“偉哥”有幾個禁忌癥必須註意,除瞭之前提到的不能與硝酸酯類藥物一起使用以外,每種“偉哥”都會有這樣那樣的禁忌,比如有心臟病的人就最好別吃瞭,所以使用之前最好還是詳細咨詢醫生和詳細閱讀說明書會比較安全。

其次,各種“偉哥”的不良反應都比較多,但常見的不良反應都不嚴重,停藥之後就會消失。總體來說,枸櫞酸西地那非片的已知不良反應發生率最高,他達拉非片稍低,鹽酸伐地那非片更低,阿伐那非片的不良反應發生率最低,基本上可以理解為,越是新一代的“偉哥“,不良反應發生的概率越低。

六、其他重點註意事項

1、“偉哥“每次吃一種就可以瞭,不要把兩種及以上的”偉哥“一起服用。

2、酒精可以擴張血管,而PDE5抑制劑也可以擴張血管,所以一般來說都不宜大量飲酒後再服藥。

3、高脂肪的食物(比如炸雞腿、紅燒肉)會影響枸櫞酸西地那非片和鹽酸伐地那非片的吸收。所以如果吃飽瞭想做事的話,首選他達拉非片和阿伐那非片。

4、不建議購買非法進口或者海外代購的印度藥。首先,安全性問題,因為“偉哥“畢竟不是什麼緊缺的救命藥,價格也不是多貴,沒必要為瞭節省一點錢去冒險,畢竟萬一吃出問題瞭,把自己吃廢瞭,那可是找不到廠傢索賠的。其次,民族情節問題,最近阿三哥跟我們搞得很不愉快,大有劍拔弩張的架勢,還叫囂著要“轟炸”,這個時候作為一個中國人,如果還去買印度藥,難道是為瞭幫阿三哥造炸彈來威脅我們的祖國嗎?所以,“沒有買賣,就沒有殺害”,請拒絕購買“印度神藥”!

七、關於國外廠商的原研(進口)藥還是國產仿制藥的選擇問題

這裡所說的原研(進口)藥,主要就是指“萬艾可”,“希愛力”和“艾力達”,其中普通人能買到的“萬艾可”是輝瑞大連工廠生產的,並不算“原裝進口”產品。國產仿制藥就比較多瞭。國產仿制藥的價格一般隻是國外廠傢原研藥價格的1/2~2/3,甚至更低,那麼低價的國產藥是不是效果就不如進口藥呢?

先上結論:單純論效果的話,國產仿制藥與原研藥是沒有本質區別的。所以,如果是對價格敏感的人群,一律推薦購買國產仿制藥。不過,如果是對價格毫不敏感,並且更相信進口藥的人群,仍然推薦購買進口藥。

下面簡單解釋一下為什麼這樣推薦:

第一、要搞明白為什麼推薦國產仿制藥,首先就要搞懂什麼是“仿制藥質量和療效一致性評價”。2016年3月5日,國務院辦公廳印發的《關於開展仿制藥質量和療效一致性評價的意見》(國辦發〔2016〕8號)(以下簡稱《意見》)正式對外公佈,標志著我國已上市仿制藥質量和療效一致性評價工作全面展開。以前的國產藥,的確有一些藥品存在著在療效上與原研藥存在一些差距的事實。但是,自從國傢開展仿制藥質量和療效一致性評價活動之後,總體上來說,新申報並批準的國產仿制藥的質量和療效已經達到瞭與國外原研藥物等同的水平,而原有批準的藥物,則主要是從基本藥物開始開展一致性評價,首先從化學仿制藥中的口服固體制劑開始,也就是從我們普通患者接觸最多的片劑、膠囊劑這些產品開始,讓這些以前批準的老的國產仿制藥也要通過改變處方、工藝等方法來達到與國外原研藥品質量和療效達到一致。

而各類“偉哥”的國產仿制藥,由於原研藥的專利壁壘等問題,實際上基本上也就是這幾年才成功上市的,所以都是通過瞭一致性評價或視同通過一致性評價的,可以簡化地理解為它們都是通過人體試驗(生物等效性)證明,並經國傢認可的質量與療效與國外原研藥物相一致的藥品。所以,僅從治療效果的角度上來說,選擇國產“偉哥”與進口“偉哥”相比,療效是沒什麼區別的,但是價格更低,是更具性價比的選擇。

第二,為什麼我又會推薦對價格不敏感,又相信進口原研藥的人群購買原研藥呢。這是因為陽痿是一個病因比較復雜的毛病,尤其是心理因素對療效的影響比較大,或者直白點說,心理因素對“偉哥”們的有效率存在明顯的影響。所以,不可忽視的問題是,部分人群非常相信進口貨,甚至會達到迷信的程度,對於這類人群,就真的會由於心理因素加成的原因,會導致當使用進口“偉哥”時,自我感覺就是比使用國產“偉哥”時更有自信,更能勃起,更有效果,所以像這類人群,還真的推薦直接買進口藥算瞭,反正不差那個錢,就算50元一片,一年服用100次,一年也就5000塊錢嘛,買得起進口貨的人,一般也不差這5000塊錢,開心最重要咯。

八、進口原研藥物比國產仿制藥貴,難道不是因為它們更好嗎?

進口原研藥物比國產仿制藥貴的問題,它貴的原因還真不是並因為它比仿制藥更好。做一個不太恰當的比喻,方便大傢理解:進口原研藥與國產仿制藥之間的區別,並不是像進口保時捷和國產眾泰那麼大的區別,更類似於是同款的進口寶馬和華晨寶馬之間的性能區別(註意,這裡比喻的是汽車性能區別,不是汽車質量區別),並且差距還沒有進口寶馬與華晨寶馬那麼大,也就是上面提到的,在治療療效上,原研藥和仿制藥實際上沒有什麼區別。

那為什麼進口原研藥賣的貴呢?這裡面因素很多,簡單舉幾點:第一、原研藥物是創新性研究,前期的研發費用不是仿制藥可以比擬的,舉例,一個歐美原研藥品的上市,前期的研發費用可能要花10~20億美元,而國產仿制藥,由於是逆向研究,並且不需要做昂貴的臨床試驗(在歐美做臨床試驗,幾億美金隻是起步價),國產仿制藥隻需要做生物等效性試驗,所以一般的研發費用也就幾千萬人民幣甚至更少。所以研發成本差異巨大,造成瞭價格的差異,第二、原研藥的銷售費用一般都是很高的,國外藥企非常舍得在藥物推廣上花錢,天天花錢給醫生們講(xi)課(nao),至於其他的推廣方法,大傢都懂的,就不宜說太多瞭。第三、原研藥物利潤高,直接反應在定價高。以上述三傢研發出第一、二、三代“偉哥”的企業為例,第一傢,輝瑞,2019年銷售額517.5億美元,凈利潤162.7億美元,凈利潤率約31.4%;第二傢,禮來,2019年銷售額223.2億美元,凈利潤83.2億美元,凈利潤率約37.3%;第三傢,拜爾,2019年銷售額435.5億歐元,凈利潤115億歐元,凈利潤率26.4%。如此高的凈利潤,還不是羊毛出在羊身上。第四、原研藥廠傢一般都是大型國外上市藥企,對財務指標的要求高,所以寧肯犧牲銷量也不會隨便降價,一般都是采用保利潤不保銷售額的策略,不會隨便打亂自己的價格體系,即便某些藥品實在賣不掉瞭,那就推出新一代的藥物來替代自己原來的老一代藥物,然後使勁推廣自己的新一代藥物,賣更高的價格,同時用老一代藥物的價格來壓制仿制藥的價格,對於這一點,大傢可以理解為類似蘋果手機那種多代手機同堂銷售的定價策略即可。

綜上,進口原研藥,貴有貴的道理,但是普通患者的需求是治好病,而不是多花錢去交智商稅,所以買藥的時候還是建議量力而行。

九、關於應該選哪一代“偉哥”的問題

首先,處方藥的使用原則上還是要先問醫生。所以以下推薦僅屬於根據藥物特點進行的原則性上的推薦,不構成對具體特定個人的推薦。另外,由於阿伐那非片目前很難在正規途徑買到,所以安全起見,購買建議中就隻包含枸櫞酸西地那非片、他達拉非片和鹽酸伐地那非片的對比。並且,以下的建議是排除價格因素,不考慮性價比的情況。如果性價比因素的考慮,請看本文第十部分。

第一、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片和鹽酸伐地那非片可以簡單的認為分別是“偉哥”的普通版,長效版和速效版,普通版和速效版的好處是起效快,壞處是持續起效時間短(一般4個小時),長效版的好處是持續起效時間長,壞處是起效慢。所以如果有連續幾天都要運動一下的需求,那麼選擇他達拉非片會方便一些。

第二、由於小劑量每天服用他達拉非片(比如每天5mg),具有超長待機,甚至“無限”待機的作用,所以如果想要讓辦事的時候完全不受服藥時間的限制,辦事頻率又高,同時又不介意每天都吃藥的人群,那還是首選他達拉非片。不過,多說一句:通過“偉哥”來提升辦事的頻率的話,仍然建議量力而行。

第三、如果是屬於急性子,或者經常遇到臨時想辦事的情況,又不願意每天吃藥的人,那麼應該隨身常備鹽酸伐地那非片。

還有個問題需要註意的是,“偉哥”越快起效,對服用者來說信心越足,反過來越有可能提高“偉哥”的有效率,而那種吃下去半天不來勁的狀態,容易導致服用者泄氣、急躁,容易從心理上降低有效率。說直白點,就是越快起效的藥,患者心理上會覺得越有效,恰好心理因素影響就真的能讓這個藥更有效。因此,同等價位下,選擇枸櫞酸西地那非片就不如選擇鹽酸伐地那非片。

第四、如果是“飽暖思淫欲”的狀態,也就是進食瞭高脂肪類食物之後又想辦事,那選擇他達拉非片,效果更有保障。

第五、如果屬於使用PDE5抑制劑會有較多不良反應的人群,建議首選鹽酸伐地那非片,因為發生不良反應的概率會相對低一些。另外,需要提示的是,不同廠傢生產的同一種產品,雖然療效和質量是一致的,但是不良反應發生率就不一定是完全一致的瞭,所以,如果是對不良反應比較敏感的人群,可能需要多嘗試幾個不同廠傢的藥物才知道哪個更適合,畢竟買瞭這個藥是為瞭開心,不是為瞭難受,沒有必要為瞭追求特定效果而讓自己憋屈嘛。

十、加入性價比因素後的選擇考量

首先需要說明是的,“偉哥”們的價格是比較“亂”的,不同渠道、不同廠傢的價格差異很大的,如果要追求極致的性價比,需要多方比較。一般而言,主要渠道有3條:醫院、實體藥店、網上藥店。

1、醫院

優點:“集采”和藥品“零加成”的兩點優勢,正常情況下,醫院裡的偉哥的價格應該是最低的。

所謂“集采”,就是在藥品的療效和質量一致的前提下(這個是重要前提,低價不能等於低質!),不論是原研進口藥,還是多種國內仿制藥,由政府統一采購,采用價低者得的方式招標,價格最低的一傢(或多傢)企業的藥品中標,政府直接采購,同時去除瞭中間銷售環節,避免層層加價的弊端。類似於超市的“農超對接”,也類似於某些二手車平臺宣傳的“沒有中間商賺差價”。

所謂藥品“零加成”,可以理解為連醫院都不當“中間商”,醫院賣藥是沒有利潤的,不能靠賣藥來掙錢瞭。

有瞭上述兩個政策,患者在醫院買藥,可以理解為買到的就是藥廠的出廠價,因為現在醫院藥價反而是最便宜的瞭。

但醫院渠道的缺點也同樣明顯:(1)不方便,去醫院看病明顯比自己買藥要麻煩的多,比較占用時間,所以一定要考慮去醫院的時間成本。(2)“偉哥”們的銷售渠道,以往還是藥店多,醫院賣的比較少,所以一般醫院都不怎麼采購“偉哥”,所以經常斷貨。(3)不是每種“偉哥”都被納入瞭“集采”,沒有進入集采的“偉哥”,價格不一定比藥店便宜。(4)去醫院買藥,難免有其他費用,需要綜合考慮。比如說,掛號費是肯定省不瞭的,並且由於藥品“零加成”政策,醫院賣藥不賺錢瞭,醫院總得從其他地方賺錢吧?所以去醫院買“偉哥”,難免會多做一些檢查,藥費節約瞭,檢查費又上去瞭。

2、實體藥店

優點:比去醫院方便,買藥最快,當時需要當時就可以買。並且很多藥店會打個醒目的招牌提醒你“偉哥到貨”。

缺點:(1)畢竟終端藥店已經是銷售的最末端,是層層加價的最後一棒,每一層都要賺錢,因此對於同一廠傢的同一產品來說,實體藥店的藥價一般都是最貴的。(2)其實藥店也容易斷貨,因為單個實體藥店畢竟庫存容量有限。(3)私密性差,去藥店多買幾回,全藥店的人都知道你有這個毛病,而且一般人買藥的藥店都離自傢比較近,搞不好周圍熟人也容易知道你有這個毛病,所以這也是在實體藥店買“偉哥”的硬傷。

3、網上藥店

在網上買“偉哥”的,首選有牌照的藥店。完全不建議找無證經營的個人,比如什麼微商,海外代購之類的就算瞭,畢竟是處方藥,萬一買到假藥,甚至吃出事瞭,很難維權。

至於網上藥店選哪類,個人的建議優選三類:(1)平臺自營店。(2)廠傢自營店。(3)有實體連鎖店背景的網店。至於具體在哪傢買,如果是購買同一傢企業生產的同一個產品,那當然是哪傢便宜就在哪傢買咯。至於價格,總體上來說,網店一般不會比實體店貴,而且打折促銷的時候機會多一些,像“偉哥”這種性質的藥品,遇到打折囤點貨也是可以的。

至於網店的優點,跟其他網購是一樣的,就不一一列舉瞭,網購還有一個好處就是私密性要比實體藥店好得多,不用擔心個人秘密泄露給周邊的人。

至於缺點,也跟其他網購一樣,不像去實體藥店買藥一樣能馬上到貨(當然,×東之類的比較快)。

另外,正規網店是不敢賣假藥的,因為現在賣假藥的處罰非常嚴重,最低處罰150萬元人民幣,而且還要移送司法機關,所以正規藥店根本不敢冒險賣假藥,所以如果同一個廠傢的藥品,在哪傢網店便宜就買哪傢,不用擔心買到假貨。

說完瞭渠道,最後來說廠傢,之前已經提到,如果僅對原研進口的“偉哥”有信心,那麼肯定就隻能選擇以下三款:

而實際上國產仿制藥隻要是通過瞭一致性評價(或視同通過瞭一致性評價),它們的效果應該是與進口原研等同的,如果重點考慮性價比的話,其實建議很簡單就是哪傢便宜買哪傢!

那如何找到便宜的藥呢,首先還是要考慮之前提到過的集采,枸櫞酸西地那非片和他達拉非片已經進入集采,其中枸櫞酸西地那非片的集采價格低得非常驚人,齊魯制藥一傢單獨中標,價格幾乎殺到瞭地板價,25、50mg和100mg規格的枸櫞酸西地那非片分別降到瞭2.08元/片,3.61元/片和6.33元/片!而在集采之前,各藥廠主推的50mg規格的單價,一般集中在15~50元/片。下表是根據目前(2020年10月)枸櫞酸西地那非片的主流廠傢與價格統計(此價格為非集采價格,市場價格波動大,價格僅供參考):

1、輝瑞制藥有限公司,萬艾可,規格25mg,50mg,100mg。50mg:約48元/片。

2、廣州白雲山醫藥集團股份有限公司白雲山制藥總廠,金戈,25mg,50mg,100mg。50mg:約40元/片。

3、齊魯制藥有限公司,千威。25mg,50mg,100mg。見上述集采價格。

4、江蘇亞邦愛普森藥業有限公司,萬菲樂。50mg,100mg。50mg:約18元/片。

5、成都地奧制藥集團有限公司,傲戈。50mg。50mg:約39元/片。

6、常山生化藥業(江蘇)有限公司,萬業強。50mg。50mg:約11元/片。

7、吉林金恒制藥股份有限公司,力哥,嗨久。50mg。50mg:約14元/片。

總之,如果能在醫院買到集采價格的齊魯制藥的“千威”,那肯定是性價比最高的選擇。即便枸櫞酸西地那非片是三種“偉哥”裡面產品力最差的,但是看在極致性價比的份上,暫時不用去考慮他達拉非片和鹽酸伐地那非片瞭。

不過,畢竟集采隻在醫院,量不是很大,如果買不到集采價格的“千威”,那一般來說,在以下產品中多對比,哪傢便宜就買哪傢吧。特別提醒的是,集采降價效應,很容易波及到其他生產相同品種的國產廠傢,有可能其他廠傢也會通過降價來應對,因此,同一產品的市場價格不是一成不變的,下述鏈接中的產品,建議貨比三傢,並經常關註價格的波動。

他達拉非片,其實也是進入瞭集采范疇,但是價格下降並不多,主推的20mg規格,江蘇天士力和長春海悅的中標價分別是42.4元/片和47.03元/片,經過一段時間外圍降價,現在反而是網上藥店能找到比集采價格更低的他達拉非片瞭。下表是根據目前(2020年10月)他達拉非片的主流廠傢與價格統計(此價格為非集采價格,市場價格波動大,價格僅供參考):

1、Eli Lilly Nederland B.V.(禮來),希愛力。2.5mg,5mg,10mg,20mg。10mg:約47元/片,20mg:約90元/片。

2、齊魯制藥有限公司,神度。2.5mg,5mg,10mg,20mg。5mg:約8元/片、10mg:約30元/片、20mg:約40元/片。

3、長春海悅藥業股份有限公司,欣煒歌 金煒歌。20mg。20mg:約16元/片。

4、重慶華邦制藥有限公司,海格力。20mg。20mg:約35元/片。

5、江蘇天士力帝益藥業有限公司,蒂欣。20mg。20mg:約33元/片。

6、武漢人福藥業有限責任公司,傑士邦。20mg。20mg:約55元/片。

7、南京正大天晴制藥有限公司,艾加樂。20mg。20mg:約58元/片。

8、南京正科醫藥股份有限公司,愛力勁。5mg,20mg。價格沒查到。

9、浙江永寧藥業股份有限公司,勁欣。10mg。價格沒查到。

如果買不到前面說的集采價格的枸櫞酸西地那非片,那麼選擇價格不高的他達拉非片一般更劃算,因為理論上說,隻要他達拉非片的價格不超過枸櫞酸西地那非片和鹽酸伐地那非片的兩倍,那麼就是他達拉非片的性價比更高。

同上,同一產品的市場價格不是一成不變的,下述鏈接中的產品,建議貨比三傢,並經常關註價格的波動。

而鹽酸伐地那非片就比較簡單瞭,除瞭拜爾的原研“艾力達”,目前國內就隻有四川科倫藥業股份有限公司一傢的仿制藥(才獲批不久,估計在市場上要想鋪開銷售,估計還要一段時間),這個產品的原研本身也不貴(相對萬艾可和希愛力而言,艾力達的價格簡直是良心價),一般20~30元/片,預計科倫藥業的仿制藥(據說商品名“艾悅達”,連名字都一並仿瞭)上市之後,價格會更有競爭力,建議密切關註。如果“艾悅達”的價格足夠低,結合到它速效的特點,也是一個很好的選擇。

同上,同一產品的市場價格不是一成不變的,下述鏈接中的產品,建議經常關註價格的波動。下面放的是”艾力達“京東和拼多多的最低價的鏈接,供參考。未來如果仿制藥上市,我再更新。

總結一下,考慮性價比的原則:1、國產仿制藥比進口原研藥更有性價比。2、如果價格一樣,則鹽酸伐地那非片比枸櫞酸西地那非片的性價比更高。3、如果連續兩天都有需求,則當他達拉非片的價格不高於另外兩者的2倍時,他達拉非片更有性價比。4、如果能買到集采價格枸櫞酸西地那非片,則短期內是性價比最高的選擇。5、“偉哥”價格波動大,要隨時關註網店的價格波動,可以考慮在低價時少量囤貨。

以上就是關於各種“偉哥”的特點介紹,生產廠傢的介紹,購買渠道和方法的建議,希望能幫到有需要的人。

另外,由於早泄和陽痿經常會同時出現再同一個患者身上,關註我,下一篇文章更新有關早泄的治療藥物介紹。

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