官网的宣传文案没有意义,我们关心的是副作用。罗列如下【1】:
版本 | 最大偏移量 | 简介 | 正畸力评估 |
---|---|---|---|
经典版(标准版) | 0.24mm | 每两周更换一次牙套,对牙齿的控制力不错。能够适应大部分的牙齿畸形类型 | 不好说 |
加强版(冠军版) | 0.29mm | 分为厚膜和单膜加强版需要通过薄厚膜交替矫正,就是这一周佩戴薄膜,下一周佩戴厚膜。适用于牙齿畸形较重的情况。 | 不存在临床循证依据可以这么搞的 |
COMFos(青春版) | 0.21mm | 牙齿轻度畸形情况 | 正畸力应该比较小 |
儿童版 | 可能存在两种极端,一种是因为儿童骨骼生长潜力旺盛,直接用了强力一种是考虑到儿童年龄小,用了轻力 |
儿童版的矫治力不明,其余版本的矫治力大小为:
加强版(冠军版)>经典版>COMFos(青春版)
那么导致的根吸收严重程度的情况为:
加强版(冠军版)>经典版>COMFos(青春版)
儿童版的矫治力无法评估。
理论上,越贵的版本矫治力越大,速度越快,根吸收也越严重,宣传文案和正畸医生更喜欢春秋笔法。
特征:患者主诉
矫正方案:写了个大概。这个是交代给患者的大致矫正思路,并非医生实际操作
这个栏是分享自己的成功案例给同行或者患者的。
我觉得知乎上的案例分享如果都能使用这个功能,完全可以让一个名不见经传的正畸医生火速崛起。
可以看到19岁开始使用经典版了。
说明什么呢?厂家也知道正畸和上颌窦、气道息息相关
缺点是没有颞下颌关节的显示
关于这个图,我们其实可以测量咬合重叠部分
对于拔除的牙齿,横截面不会显示该牙齿的咬合关系。
唇侧牵引装置应该是支抗装置。
磨除附件:计算机默认为该牙齿已经符合正畸目标,停止正畸,为了避免牙套影像,去除附件。
虎牙骨皮质这么薄,还移动这么多是很容易翻车的
这里我们可以看到,时代天使并不要求医生拍摄cbct,而是直接开始正畸,这是一种非常糟糕的行为,并没有尽到提示的义务。
红色方框中的东西都是右侧动画展示的效果
这里面的咬合关系显示如下(完全是个垃圾功能)
关闭咬合关系图层打开咬合关系图层
可以发现时代天使非常敷衍,就做了一个图层糊弄下过去了。
覆合覆蓋
可以看到左上方写着:
初始位前牙最大覆(牙合):4.68(11 41)
目标位前牙最大覆蓋:1.20(21 41)
初始位前牙平均夏盖:3.26
目标位前牙平均夏盖:0.74
意思是:
前牙最大覆(牙合) | 前牙平均夏盖 | |
---|---|---|
初始位(正畸前) | 4.68(11 41) | 3.26 |
目标位(正畸后) | 1.20(21 41) | 0.74 |
这里的单位是mm(毫米)
11、41表示右侧上、下各自第一个门牙
21、41表示左侧上、右侧下各自第一个门牙
这两页其实是一个pdf,作为患者是可以要求正畸医生打印并且交付给患者的。
正畸前的Bolton系数
首先来看时间轴,第一副图,时间轴表示的是第4副牙套结束后的牙齿状态。
正畸方案的数据在上面图片的正下方。牙套的形变数据分为三路:
①牙冠
②阻抗中心(大数据拟合出来的,不准)
③牙根(大数据拟合出来的,不准)
上面两个图的黄色箭头处表示:
①第4副牙套结束时,13号牙(第一象限也就是右侧上颌的虎牙)的牙冠往唇向移动0.3mm
②第5副牙套结束时,13号牙(第一象限也就是右侧上颌的虎牙)的牙冠往唇向移动0.4mm
③第5副牙套的动作是在第4副牙套的基础上移动了0.1mm
一、上述移动顺序是①②,不能倒过来,这是因为,如果先执行②那么唇侧的骨皮质将会被破坏。
因此必须先执行①然后再执行②
二、另外②是有移动范围的,上述中的移动范围应当是3.14mm/2=1.57mm
所以在制作动画方案前,患者必须告知医生上述一、二中的内容。否则,在根骨系统中,将会出现红线警告提示唇侧骨皮质丢失。
为什么这里讲这个案例,这是因为,这是医生设计界面决定的。你可以告诉医生,医生设计界面确实具备这个功能来满足你的要求,而不是让他偷懒。
作为患者,可以与正畸医生沟通的信息:
①根据正畸力、并发症来选择隐形牙套的版本
②要求正畸医生通过"时代天使分享案例功能"向患者分享过往案例
③询问该方案对气道(内收方案)、上颌窦(带有支抗钉的方案)的影响,如果不具备相关知识患者是很容易被医生怼的。沟通前要做好功课。
④要求提供正畸前、后深覆合深覆蓋数据
⑤询问多久拍摄一次CBCT(如果医生认为不用拍摄,说明医生不太负责,可以另选医生)
⑥提供正畸方案的分步信息
⑦提供“矫治说明”文档(是一个pdf文件)
⑧提供Bolton系数
⑨根据自己需求选择不同视角、显示部分、清晰度的动画。
⑩索取“截面查看”数据,确保隐形牙套正畸不会导致早触点(提前避免调牙合操作)
①无正畸力实际测试数据
②不提示医生拍摄CBCT
③不具备正确显示咬合关系功能
牙套偏移量没有设置选项,是在时代天使界面提交患者资料给厂方的时候,备注里面写清楚要求的。
这个决定了正畸力的大小,一般最好是0.1mm作为每副牙套的最大形变量。
上述内容曾编辑于"发布于 2023-09-06 10:47・IP 属地浙江"
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